Apa itu bilirubin?
Bilirubin adalah pigmen kekuningan yang dihasilkan apabila hemoglobin dalam sel darah merah anda rosak. Setelah pecah, ia dihantar melalui hati, pundi hempedu, dan saluran empedu sebelum dikeluarkan.
Doktor anda boleh memerintahkan ujian bilirubin sebagai sebahagian daripada panel metabolik komprehensif atau panel hati. Panel hati mungkin merangkumi ujian fungsi hati dan ujian protein total. Doktor anda juga mungkin memerintahkan ujian bilirubin jika anda mempunyai gejala tertentu.
Biasanya, tahap bilirubin berada di antara 0.3 hingga 1.2 miligram per desiliter (mg / dL). Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bilirubin dan tahap apa di bawah julat ini.
Apakah jenis bilirubin?
Sekiranya anda melihat keputusan ujian anda, anda mungkin akan melihat beberapa jenis bilirubin, termasuk:
- Bilirubin tidak bersambung (tidak langsung). Jenis ini diciptakan apabila hemoglobin dari sel darah merah dipecah, terikat dengan protein dalam darah yang disebut albumin, dan diangkut ke hati.
- Bilirubin terkonjugasi (langsung). Jenis ini dicipta apabila bilirubin melekat pada (konjugat dengan) asid glukuronik di hati sebelum diekskresikan. Bilirubin jenis inilah yang menjadikan air kencing anda menjadi kuning.
- Jumlah bilirubin. Ini merujuk kepada semua bilirubin dalam aliran darah anda.
Doktor anda mungkin mengatakan bahawa anda mempunyai tahap bilirubin yang rendah jika mana-mana yang berada di luar jangkauan biasa.
Apakah gejala bilirubin rendah?
Tahap bilirubin yang rendah biasanya tidak menyebabkan gejala. Kebanyakan orang bahkan tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai tahap bilirubin yang rendah sehingga doktor mereka memerintahkan ujian darah.
Sekiranya anda mempunyai tahap bilirubin yang rendah dan melihat gejala yang tidak biasa, buat janji temu dengan doktor anda. Anda mungkin mempunyai keadaan yang tidak berkaitan yang memerlukan rawatan.
Apakah penyebab bilirubin rendah?
Tidak ada keadaan kesihatan yang menyebabkan kadar bilirubin rendah. Tetapi pengambilan bahan tertentu dapat menurunkannya buat sementara waktu.
Ini termasuk:
- kafein
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) yang disebut salisilat, seperti aspirin
- barbiturat
Mengkonsumsi semua ini beberapa jam sebelum ujian darah dapat menyebabkan kadar bilirubin anda kelihatan rendah dalam hasil ujian anda.
Untuk mengelakkannya, jangan mengambil bahan ini sekurang-kurangnya lapan jam sebelum ujian darah. Doktor anda mungkin juga memberi anda arahan tambahan mengenai perkara lain yang harus dielakkan sebelum ujian untuk mendapatkan keputusan yang tepat.
Apakah potensi risiko bilirubin rendah?
Tidak ada kaitan yang jelas antara tahap bilirubin rendah dan keadaan perubatan. Walau bagaimanapun, beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa bilirubin bertindak sebagai antioksidan. Antioksidan melindungi tisu di seluruh badan anda daripada kerosakan oleh bahan yang boleh menyebabkan sel-sel rosak.
Berdasarkan sifat antioksidan bilirubin yang berpotensi, ada yang percaya bahawa kekurangannya dapat menyebabkan bahagian tubuh tertentu rentan terhadap kerosakan.
Kerosakan ini berpotensi menyebabkan pelbagai keadaan, seperti:
Penyakit arteri koronari
Penyakit arteri koronari melibatkan kerosakan pada arteri koronari, yang membawa darah dan oksigen segar ke jantung.
Satu kajian pada tahun 2016 meneroka teori bahawa bilirubin yang lebih tinggi mungkin memberikan perlindungan terhadap penyakit arteri koronari, tetapi tidak dapat mengesahkannya. Ia juga tidak mendapati bahawa kadar bilirubin yang rendah menyebabkan peningkatan risiko penyakit arteri koronari.
Kolitis ulseratif
Kolitis ulseratif menyebabkan keradangan kronik yang boleh merosakkan saluran pencernaan anda.
Satu kajian pada tahun 2017 menunjukkan bahawa kadar bilirubin yang lebih rendah mungkin menyukarkan badan untuk mengeluarkan spesies oksigen reaktif. Ini berkaitan dengan keradangan yang berkaitan dengan kolitis ulseratif.
Walaupun mempunyai tahap bilirubin yang rendah belum terbukti meningkatkan risiko terkena kolitis ulseratif.
Luka otak
Kajian pada tahun 2018 menunjukkan bahawa tahap bilirubin yang rendah dapat meningkatkan risiko anda mengalami lesi masalah putih dalam otak anda, walaupun anda tidak mempunyai masalah kesihatan yang lain. Luka ini berkaitan dengan beberapa keadaan, termasuk demensia dan penyakit jantung.
Pukulan
Tahap bilirubin yang rendah juga boleh dikaitkan dengan kerosakan saluran darah, menurut kajian tahun 2009.
Jenis kerosakan ini boleh meningkatkan risiko anda mengalami strok. Kajian menyatakan bahawa wanita cenderung mengalami strok yang berkaitan dengan tahap bilirubin yang rendah.
Penyakit mata
Satu kajian pada tahun 2017 mendapati bahawa kadar bilirubin yang rendah mungkin menjadi penanda retinopati diabetes. Ini adalah keadaan mata yang berlaku apabila saluran darah berhampiran retina di bahagian belakang mata rosak.
Perlu diingat bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum para pakar dapat membuat hubungan konkrit antara tahap bilirubin dan risiko seseorang untuk menghidap keadaan ini.
Apa pandangannya?
Walaupun tahap bilirubin tinggi dapat menunjukkan beberapa masalah kesihatan, tahap bilirubin rendah biasanya tidak perlu dibimbangkan. Dalam beberapa kes, ini mungkin kesan sampingan dari ubat yang anda minum atau minum terlalu banyak kopi sebelum ujian darah anda.
Walaupun tahap bilirubin rendah mungkin dikaitkan dengan keadaan tertentu, pautan ini masih belum jelas sepenuhnya.
Sekiranya keputusan ujian anda menunjukkan bahawa anda mempunyai tahap bilirubin yang rendah, doktor anda mungkin akan memerhatikan gejala lain yang anda alami dan menjalankan ujian lain setelah beberapa waktu berlalu.
