Memahami ankylosing spondylitis
Ankylosing spondylitis (AS) adalah bentuk artritis yang menyebabkan keradangan pada sendi tulang belakang.
Sendi di mana tulang belakang memenuhi pelvis paling banyak terjejas. Keadaan ini juga boleh mempengaruhi kawasan di mana tendon dan ligamen melekat pada tulang.
Ia boleh menyebabkan keradangan di kawasan lain di badan, seperti:
- bahu
- tulang rusuk
- pinggul
- lutut
- kaki
- mata
- Rahang
- usus
- jantung (jarang berlaku)
- paru-paru (jarang berlaku)
Kedua-dua rawatan semula jadi dan tradisional tersedia untuk membantu menangani gejala AS.
Gejala spondylitis ankylosing
Ramai orang dengan AS mengalami kekejangan dan sakit di punggung bawah. Kesakitan ini mungkin sporadis dan berkisar pada tahap keparahan. Gejala ini boleh berkembang ke tulang belakang atas.
Gejala lain berbeza dari orang ke orang dan boleh merangkumi:
- kehilangan fleksibiliti
- gabungan tulang belakang
- penglihatan kabur
- kepekaan terhadap cahaya
- mata merah, berair
- sakit mata
- penurunan keupayaan paru-paru
- kesukaran bernafas
- sindrom cauda equina, yang mempengaruhi sensasi pada tulang belakang lumbar
- perasaan tidak sihat umum
- masalah perut atau usus
Walaupun AS progresif, tidak semua orang akan mengalami peleburan tulang belakang atau komplikasi teruk.
Gejala AS mungkin tidak biasa pada wanita. Contohnya, gejala mungkin bermula di leher dan bukannya punggung bawah.
Rawatan semula jadi untuk ankylosing spondylitis
AS adalah keadaan kronik. Tidak ada penyembuhan semasa, tetapi rawatan dapat melegakan gejala, seperti sakit dan kekakuan. Rawatan juga dapat mengurangkan suar.
Rawatan semula jadi boleh digunakan sendiri atau dengan rawatan AS tradisional.
10 terapi semula jadi ini dapat membantu melegakan simptom:
1. Regangan
Regangan membantu membina kelenturan dan dapat mengurangkan kesakitan. Pertimbangkan untuk menambahkan peregangan tulang belakang atau peregangan punggung bawah (seperti regangan putaran batang) ke rutin harian anda.
2. Terapi haba
Untuk mengurangkan kekejangan dan kesakitan, sapukan botol air panas atau pad pemanasan ke kawasan yang terjejas. Anda juga boleh menggunakan panas lembap atau kering. Mandi suam juga boleh membantu, terutama sebelum bersenam.
Jangan gunakan terapi haba tanpa berunding dengan doktor jika anda mempunyai:
- diabetes
- trombosis urat dalam (DVT)
- penyakit vaskular
- luka terbuka
- keadaan kulit, seperti dermatitis
3. Terapi sejuk
Menggunakan pek ais, pek gel sejuk, atau beg sayur beku pada sendi yang menyakitkan dapat membantu mengurangkan bengkak. Selepas bersenam, terapi sejuk dapat membantu mengurangkan keradangan.
Jangan gunakan ais lebih dari 20 minit pada satu masa. Sekiranya anda menghadapi masalah peredaran, berjumpa doktor terlebih dahulu sebelum menggunakan terapi sejuk.
4. Akupunktur
Akupunktur adalah terapi pelengkap yang melibatkan memasukkan jarum nipis ke titik-titik tertentu di kulit anda. Ini difikirkan untuk mengaktifkan hormon penahan sakit badan anda.
Penggunaan akupunktur telah diterima semakin banyak di Amerika Utara. Beberapa kajian melaporkan akupunktur melegakan kesakitan AS.
Tinjauan kajian tahun 2019 yang meneliti 70 ujian klinikal serta laporan lain mendapati bahawa akupunktur pada amnya merupakan intervensi yang selamat dan berkesan untuk mengurangkan kesakitan.
Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai akupunktur dan AS dianggap tidak meyakinkan, jadi lebih banyak kajian diperlukan.
5. Terapi urut
Urut membantu anda berehat. Ini juga dapat membantu anda merasa lebih fleksibel atau "longgar" sehingga anda dapat bersenam atau meregangkan.
Urut boleh menyebabkan sakit pada titik-titik lembut di sekitar tulang belakang anda. Sekiranya ini berlaku, elakkan kawasan tersebut, dan hanya gunakan teknik urut ringan sehingga rasa sakitnya bertambah baik.
6. Pergerakan
Semakin anda duduk, semakin sukar anda rasakan. Bangun, bergerak, dan meregangkan secara berkala. Sekiranya anda mempunyai pekerjaan meja, berehat "bangun dan bergerak" setiap jam.
7. Bersenam
Program senaman lembut seperti yoga dan Pilates sangat bagus untuk AS kerana ia merangkumi regangan. Berenang juga mungkin bermanfaat kerana senang pada sendi anda.
Latihan pengukuhan dengan berat dapat membantu membina otot, yang menyokong sendi yang terkena AS.
Bercakap dengan doktor anda atau ahli terapi fizikal untuk menentukan rancangan senaman terbaik untuk anda.
8. Teknik Alexander
Mempraktikkan postur badan yang baik sangat penting dengan AS, kerana boleh menjejaskan punggung. Teknik Alexander mengajar anda untuk mengetahui postur anda sepanjang hari.
Ia juga mengajar anda bagaimana membetulkan postur tubuh yang lemah dan boleh membantu orang yang menghidap AS. Untuk mencari guru yang berkelayakan, lawati laman web rasmi.
9. Terapi SEPULUH
Terapi stimulasi saraf elektrik transkutan (TENS) menggunakan arus elektrik untuk menguruskan kesakitan.
Elektrod biasanya disambungkan ke mesin SEPULUH dan digunakan di tempat sakit. Diperkirakan bahawa ketika TENS merangsang saraf, ia mengatasi isyarat sakit di badan.
Ahli terapi fizikal boleh mengajar anda teknik SEPULUH sehingga anda dapat terus menggunakannya di rumah.
10. Berhenti merokok
Perokok, terutamanya lelaki, berisiko mengalami kerosakan tulang belakang yang lebih besar daripada AS daripada bukan perokok. Berhenti merokok bukan sahaja membantu mengurangkan kerosakan AS tetapi juga meningkatkan kesihatan keseluruhan anda.
Berhenti merokok tidak mudah. Dapatkan semua sokongan yang anda dapat. Smokefree.gov adalah tempat yang bagus untuk memulakan.
Cara semula jadi untuk meningkatkan tidur
Tidur malam yang baik selalunya boleh menjadi tujuan sukar difahami jika anda mempunyai AS. Kesakitan mungkin lebih teruk pada waktu malam kerana tempat tidur yang tidak mencukupi.
Tilam anda mesti menjaga tulang belakang anda lurus semasa anda berbaring di sebelah anda. Tilam anda juga boleh membiarkan tulang belakang anda mempunyai "lekuk S" ketika anda berbaring di punggung.
Cubalah petua ini untuk tidur nyenyak:
- Gunakan tilam sederhana, yang boleh membentuk bentuk tulang belakang anda.
- Gunakan bantal yang cukup untuk memastikan leher anda tetap sejajar.
- Gunakan terapi haba sebelum tidur untuk membantu mengurangkan kesakitan.
- Jangan tidur dengan bantal di antara kaki anda.
Rawatan tradisional
Rawatan tradisional juga dapat mengatasi kesakitan, mengurangkan kekejangan, dan membantu mencegah suar. Beberapa jenis ubat boleh digunakan.
Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
NSAID membantu mengurangkan kesakitan. Beberapa contoh merangkumi:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
Kortikosteroid
Doktor anda mungkin menetapkan kortikosteroid jika gejala AS anda teruk dan tidak bertindak balas terhadap ubat lain. Kortikosteroid juga membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan.
Kortikosteroid biasanya disuntik ke sendi yang terjejas untuk menghilangkan rasa sakit yang cepat. Oleh kerana kesan sampingannya, ubat ini bertujuan untuk penggunaan jangka pendek.
Contohnya termasuk prednisone (Deltasone, Rayos) dan prednisolone (Omnipred).
Ubat antirheumatik yang mengubahsuai penyakit (DMARDs)
DMARD dapat membantu melambatkan proses keradangan. Contohnya termasuk sulfasalazine (Azulfidine) dan methotrexate (Rheumatrex, Trexall).
Ubat ini digunakan untuk rawatan jangka panjang.
Biologi dan biosimilar
Ejen biologi boleh menyekat protein yang menyebabkan keradangan. Tujuh biologi berbeza diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk merawat AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- secukinumab (Cosentyx)
Ubat ini disuntik atau diberikan secara intravena.
Biosimilars juga ada. Ubat-ubatan ini bukan salinan biologi yang tepat, tetapi ubat-ubatan tersebut dibuat untuk menghasilkan kesan yang sama. Biosimilar berikut telah diluluskan oleh FDA untuk AS:
Masukkan biosimilar
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Biosimila Humira
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Biosimilar semula
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Namun, satu-satunya dua yang kini tersedia untuk pengguna AS ialah Remicade biosimilars Renflexis dan Inflectra. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh hak paten yang dimiliki oleh pengeluar biologi.
Penyebab spondylitis ankylosing
Punca sebenar AS tidak diketahui, walaupun genetik memainkan peranan. Penanda genetik HLA-B27 terdapat di lebih daripada 95 peratus orang Kaukasia dengan AS. Perkaitan gen ini berbeza antara kumpulan etnik dan kaum.
Secara keseluruhan, membawa gen HLA-B27 mungkin mempunyai risiko 30 peratus terkena AS. Ramai orang dengan penanda genetik ini tidak mengalami AS, dan anda tidak perlu positif HLA-B27 untuk mempunyai AS.
Lebih daripada 60 gen mungkin mempunyai kaitan dengan AS. Apabila gen ini bergabung dengan jangkitan bakteria atau faktor persekitaran yang lain, gen tersebut boleh mencetuskan AS. Lebih banyak penyelidikan diperlukan di kawasan ini.
Faktor risiko yang perlu dipertimbangkan
SEBAGAI biasanya bermula pada masa remaja atau dewasa muda dan berterusan sepanjang hayat anda. Ia berlaku lebih kerap pada lelaki berbanding wanita. Akibatnya, jika anda seorang lelaki dewasa atau remaja lelaki, risiko anda untuk AS adalah lebih tinggi.
Faktor risiko lain adalah:
- sejarah keluarga AS
- mempunyai penanda genetik HLA-B27
- jangkitan gastrousus yang kerap
Prospek
Walaupun kebanyakan orang memerlukan beberapa jenis terapi perubatan untuk AS, ubat semula jadi juga dapat membantu mengurangkan gejala.
Tidak semua ubat semula jadi dan rawatan alternatif sesuai untuk semua orang dengan AS. Sebilangan orang mungkin berjaya dengan yoga dan akupunktur. Orang lain mungkin berasa lebih baik dengan menggunakan terapi sejuk dan urut.
Penting untuk berunding dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan anda dan sebarang ubat semula jadi atau rawatan alternatif yang anda fikirkan.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan atau kesakitan yang berkaitan dengan terapi ini, berbincanglah dengan doktor anda secepat mungkin.