Gambaran keseluruhan
Kesemutan atau mati rasa di punggung anda yang berlangsung hanya beberapa minit setelah duduk di kerusi yang keras untuk jangka masa yang panjang bukanlah perkara biasa dan biasanya tidak menjadi perhatian. Sekiranya rasa mati rasa berterusan atau disertai dengan gejala lain, seperti sakit kaki atau belakang, lawatan ke doktor anda adalah sesuai. Mati rasa di punggung mungkin disebabkan oleh keadaan perubatan, seperti sindrom piriformis atau saraf yang terjepit.
Kebas pada punggung menyebabkan
Sejumlah keadaan boleh menyebabkan kebas pada punggung. Keadaan ini boleh berlaku dari saraf terjepit atau patah tulang belakang hingga keadaan yang lebih kompleks seperti fibromyalgia atau pelbagai jenis artritis.
Berikut adalah senarai keadaan yang boleh menyebabkan kebas pada punggung anda.
Sciatica
Sciatica adalah kesakitan di sepanjang jalan saraf sciatic. Ia biasanya disebabkan oleh pemampatan akar saraf dari cakera herniated atau tulang taji. Mampatan boleh berlaku di dalam atau di luar saluran tulang belakang anda dan biasanya di tulang belakang lumbar. Mati rasa dan sakit adalah gejala biasa.
Sakit sciatica dapat memancar ke bahagian saraf mana pun, dari punggung di bahagian bawah kaki anda dan di bawah lutut anda. Rasa sakit biasanya digambarkan sebagai rasa terbakar atau menikam. Anda juga mungkin mengalami:
- sakit belakang rendah
- kebas kaki atau kelemahan
- sakit yang bertambah teruk semasa batuk
Sindrom Piriformis
Sindrom Piriformis dianggap sebagai gangguan neuromuskular yang jarang berlaku, tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa ia sering diabaikan kerana menyebabkan gejala serupa dengan keadaan lain yang lebih biasa, seperti sciatica atau cakera tergelincir. Dianggarkan bahawa 6 peratus orang yang didiagnosis menderita sakit belakang punggung sebenarnya mempunyai sindrom piriformis.
Ia berlaku apabila otot piriformis, otot sempit di punggung, menjengkelkan atau menekan saraf sciatic. Gejala lain termasuk:
- sakit yang mengalir di bawah satu atau kedua kaki
- kebas dan kesemutan yang memanjang ke bawah kaki
- sakit di punggung atau kaki yang bertambah teruk dengan aktiviti atau duduk yang berpanjangan
Sindrom Cauda equina
Sindrom Cauda equina adalah keadaan serius yang berlaku apabila sekumpulan saraf di bahagian bawah saraf tunjang anda yang disebut, cauda equina, ditekan. Saraf ini bertanggungjawab untuk menghantar dan menerima mesej ke dan dari pelvis, kaki, dan kaki anda. Sindrom Cauda equina boleh menyebabkan inkontinensia dan kelumpuhan kekal.
Selalunya disebabkan oleh cakera herniasi di tulang belakang lumbar, tetapi juga disebabkan oleh keadaan tulang belakang lain yang menekan saraf, seperti stenosis, tumor tulang belakang, dan trauma atau komplikasi dari pembedahan tulang belakang.
Gejala lain dari cauda equina termasuk:
- mati rasa di punggung, pangkal paha, atau paha dalam (anestesia pelana)
- sakit atau lemah pada satu atau kedua-dua kaki
- masalah pundi kencing secara tiba-tiba, seperti inkontinensia atau ketidakupayaan untuk membuang air kecil
- kehilangan kawalan usus secara tiba-tiba
Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini, dapatkan rawatan perubatan kecemasan. Pembedahan segera diperlukan untuk mengurangkan risiko kerosakan kekal.
Spondylitis ankylosing
Ankylosing spondylitis adalah penyakit radang yang terutama menyerang vertebra, tetapi juga boleh mempengaruhi bahagian lain badan anda, selalunya mata anda. Semasa penyakit ini berkembang, beberapa tulang belakang boleh menyatu, menyebabkan tulang belakang menjadi kurang fleksibel. Ia juga boleh mempengaruhi tulang rusuk dan sukar bernafas. Gejala biasanya timbul di antara usia 17 dan 45 tahun, dan ia memberi kesan kepada lebih banyak lelaki berbanding wanita.
Tidak ada penawar untuk ankylosing spondylitis, tetapi ada rawatan yang tersedia untuk membantu memperlambat perkembangan penyakit dan menguruskan gejala anda. Gejala awal mungkin termasuk:
- sakit kusam di punggung bawah dan punggung
- kesakitan dan kekejangan yang lebih teruk pada waktu pagi dan pada waktu malam
- demam ringan
- hilang selera makan
Lama kelamaan, rasa sakit berterusan dan boleh merebak ke tulang rusuk dan tulang belakang hingga leher.
Fibromyalgia
Fibromyalgia adalah keadaan yang dicirikan oleh sakit otot yang meluas secara kronik. Keadaan ini mempengaruhi 2 peratus populasi. Punca keadaan masih belum diketahui, tetapi lebih kerap berlaku pada wanita, dan penyakit reumatik dan gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) adalah faktor risiko yang diketahui.
Gejala fibromyalgia biasa yang lain termasuk:
- mati rasa dan kesemutan
- kekejangan sendi
- keletihan yang melampau
- sukar tidur
- masalah tumpuan
- sakit kepala
- kemurungan
Apabila anda mempunyai pelbagai gejala
Mati rasa di punggung sering disertai dengan gejala lain. Berikut adalah gambaran tentang beberapa gejala ini.
Mati rasa di punggung, pangkal paha, dan kaki
Gabungan simptom ini disebut sebagai pelana paresthesia dan mungkin merupakan tanda sindrom cauda equina, yang memerlukan rawatan segera dan boleh menyebabkan kelumpuhan.
Mati rasa di punggung ketika duduk
Duduk dalam posisi yang sama terlalu lama kadang-kadang boleh menyebabkan kebas pada punggung. Ini hanya akan berlangsung beberapa minit dan bertambah baik apabila anda bangun dan bergerak. Sindrom Piriformis juga boleh menyebabkan rasa sakit atau mati rasa yang lebih teruk ketika duduk.
Mati rasa di punggung selepas epidural
Mati rasa di punggung setelah menerima epidural semasa melahirkan jarang berlaku dan mempengaruhi kurang dari 1 peratus wanita. Penyebab khusus mati rasa tidak diketahui, tetapi para penyelidik percaya bahawa ia mungkin disebabkan oleh perforasi saraf kulit di pelvis semasa melahirkan, mampatan pantat, atau kekurangan aliran darah ke saraf yang disebabkan oleh tidak bergerak untuk jangka masa yang panjang setelah menerima epidural.
Mati rasa di punggung, kaki, dan kaki
Sciatica, sindrom piriformis, dan cakera herniasi boleh menyebabkan kebas pada punggung, kaki, dan kaki. Kesakitan biasanya terpancar di sepanjang saraf sciatic.
Rasa kebas pada rawatan pantat
Rawatan untuk kebas pada punggung mungkin berbeza bergantung kepada penyebab gejala anda. Sebilangan besar masa, mati rasa adalah hasil dari saraf yang terkompresi, walaupun keadaan yang berlainan dapat menyebabkan tekanan pada saraf.
Sindrom Piriformis, sciatica, cakera herniated
Tujuan rawatan untuk keadaan ini adalah untuk meningkatkan aliran darah dan mengurangkan keradangan di sekitar saraf yang terperangkap. Rawatan boleh merangkumi:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) atau naproxen (Aleve)
- memohon sejuk dan panas
- terapi fizikal
- kortikosteroid oral atau epidural
Pembedahan mungkin diperlukan jika pilihan rawatan konservatif tidak melegakan gejala anda atau jika tekanan saraf menyebabkan sindrom cauda equine.
Spondylitis ankylosing
Rawatan ankylosing spondylitis bergantung kepada keparahan keadaan dan komplikasi, dan boleh berubah seiring dengan perkembangan penyakit. Ia termasuk:
- NSAID
- ubat biologi, seperti secukinumab (Cosentyx) dan adalimumab (Humira)
- terapi fizikal
- pembedahan
Fibromyalgia
Pengurusan kesakitan dan rawatan diri untuk mengurangkan tekanan adalah rawatan utama untuk fibromyalgia. Ini boleh merangkumi:
- over-the-counter (OTC) dan ubat penahan sakit yang diresepkan
- ubat fibromyalgia, seperti pregabalin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta)
- antidepresan
- ubat antikulat
- senaman
Bila hendak memanggil doktor
Apa-apa kebas yang timbul secara tiba-tiba atau tidak hilang setelah bangun dan bergerak mesti dinilai oleh doktor anda. Sekiranya anda mengalami kehilangan kawalan pundi kencing atau usus atau kehilangan perasaan di wajah, lengan, atau kaki anda, hubungi 911.
Bawa pulang
Tempoh kesemutan atau kebas di punggung anda setelah duduk untuk waktu yang lama yang hilang setelah anda bangun dan bergerak mungkin tidak menjadi perhatian. Mati rasa yang tidak dapat dijelaskan dan tidak lega dengan menukar posisi mungkin disebabkan oleh saraf yang terkompresi di tulang belakang anda atau keadaan perubatan lain yang mendasari.
