Gambaran keseluruhan
Perimenopause adalah tempoh peralihan yang membawa kepada menopaus. Menopaus dikenali apabila anda tidak mempunyai tempoh selama setahun penuh.
Perimenopause biasanya bermula pada usia 30-an atau 40-an. Tahap estrogen anda berubah-ubah selama ini, yang boleh menyebabkan kitaran haid anda berbeza dari satu bulan ke bulan berikutnya.
Semasa badan anda bergerak lebih lama, lebih pendek, atau bahkan haid, perubahan keputihan mungkin berlaku. Anda juga mungkin mengalami kekeringan faraj ketika perimenopause meningkat dan tahap estrogen terus menurun.
Bagaimana pembuangan boleh berubah
Sebelum perimenopause, pelepasan anda mungkin:
- jelas
- putih
- melekit
- seperti lendir
- berair
- ringan, tetapi tidak busuk, berbau
Semasa perimenopause, keputihan anda mungkin berubah warna kecoklatan. Mungkin juga nipis dan berair atau tebal dan bergumpal. Perubahan ini biasanya tidak membimbangkan.
Mengapa ini berlaku
Semasa tahun pembiakan anda, tahap estrogen dan progesteron anda meningkat dan turun pada waktu biasa semasa kitaran haid anda. Hormon ini membantu mengawal jumlah pelepasan yang dihasilkan oleh vagina anda.
Dalam perimenopause, tahap estrogen anda menjadi lebih tidak menentu. Estrogen akan naik dan turun secara rawak ketika badan anda memulakan peralihannya ke menopaus.
Akhirnya, tahap estrogen anda akan menurun dengan stabil. Penurunan estrogen ini memberi kesan langsung kepada pengeluaran keputihan. Semakin dekat anda dengan menopaus, semakin kurang pengeluaran badan anda.
Vaginitis keradangan desquamative (DIV)
Walaupun DIV tidak biasa secara keseluruhan, ia lebih biasa pada wanita yang mengalami perimenopause. Ia sering dikaitkan dengan perubahan keputihan.
Lihat doktor anda atau penyedia penjagaan kesihatan lain jika pembuangan anda adalah:
- melekit luar biasa
- kuning
- hijau
- kelabu
Keputihan yang kering juga boleh menyebabkan kawasan vagina anda menjadi merah, gatal, atau bengkak.
Tidak jelas apa yang menyebabkan DIV. Ada yang berspekulasi bahawa itu mungkin berkaitan dengan kekurangan estrogen, lichen planus, atau jangkitan.
Bila berjumpa doktor
Lihat doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan lain jika anda mengalami:
- pelepasan kuning, hijau, atau kelabu
- pelepasan berbuih atau berbuih
- pelepasan berdarah
- bau busuk
- kegatalan teruk
- pembakaran atau kelembutan
- sakit pelvis atau perut
- sakit semasa hubungan seks atau kencing
Untuk membantu mereka mengesahkan diagnosis, doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan menanyakan soalan mengenai sejarah kesihatan anda. Bersedia untuk memberikan maklumat mengenai:
- tarikh tempoh terakhir anda
- sama ada anda mempunyai pasangan seksual baru
- sebarang ubat yang mungkin anda gunakan
- sama ada anda mengalami sakit di pelvis, punggung, atau perut anda
- sama ada anda pernah menggunakan apa-apa di kawasan faraj, seperti produk haid seperti tampon atau tuala wanita, pelekat, atau pelincir
Apa yang diharapkan semasa diagnosis
Setelah membincangkan gejala anda, pembekal anda akan melakukan pemeriksaan pelvis.
Semasa peperiksaan, mereka akan memeriksa vulva anda untuk kemerahan, bengkak, atau gejala lain yang tidak biasa. Mereka akan memasukkan spekulum ke dalam faraj anda sehingga dapat memeriksa di dalam faraj dan serviks.
Pembekal anda mungkin mengambil sedikit sampel pelepasan untuk dihantar ke makmal untuk diuji. Juruteknik makmal kemungkinan akan memeriksa tahap pH. Tahap pH yang tinggi bermaksud pembuangan anda lebih asas. Lebih mudah bakteria tumbuh di persekitaran yang lebih asas. Ini adalah tahap pH di atas 4.5.
Mereka juga dapat melihat sampel di bawah mikroskop untuk mencari ragi, bakteria, dan bahan berjangkit lain. Jangkitan boleh mengubah tekstur, jumlah, atau bau pelepasan anda.
Hasil ujian ini akan membantu penyedia perkhidmatan kesihatan anda menentukan sama ada rawatan diperlukan, dan jika ya, rawatan mana yang terbaik.
Adakah rawatan perlu?
Fluktuasi biasanya disebabkan oleh perubahan tahap estrogen dan tidak memerlukan rawatan.
Sekiranya doktor anda mendiagnosis DIV, mereka mungkin mengesyorkan clindamycin topikal atau hidrokortison untuk membantu melegakan gejala.
Sekiranya simptom anda adalah akibat jangkitan kulat atau bakteria, doktor anda akan mengesyorkan topikal atau preskripsi over-the-counter atau meredakan kerengsaan dan membersihkan jangkitan.
Pilihan rawatan juga tersedia untuk gejala yang disebabkan oleh jangkitan kelamin atau sebab lain yang tidak berkaitan dengan perimenopause.
Untuk menguruskan pembuangan
- Gunakan air suam dan pembersih tanpa sabun untuk mencuci kawasan faraj anda.
- Pakai seluar dalam kapas dan bukannya kain sintetik.
- Elakkan mandi air panas dan produk mandian wangi.
- Elakkan menjemur.
Apa pandangannya?
Pelepasan biasanya berkurangan pada peringkat akhir perimenopause. Ia akhirnya akan reda apabila anda mencapai putus haid.
Kecuali jika anda mengalami gejala lain yang tidak biasa, perubahan ini biasanya tidak menjadi perhatian.
Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai keputihan semasa perimenopause atau selepas menopaus, berbincanglah dengan doktor anda atau penyedia penjagaan kesihatan yang lain.
