Gambaran keseluruhan
Rituxan (nama umum rituximab) adalah ubat preskripsi yang menargetkan protein yang disebut CD20 dalam sel B sistem imun. Ia telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) untuk merawat penyakit seperti limfoma Non-Hodgkin dan rheumatoid arthritis (RA).
Doktor kadang-kadang menetapkan Rituxan untuk mengubati sklerosis berganda (MS), walaupun FDA tidak menyetujuinya untuk penggunaan ini. Ini disebut sebagai penggunaan narkoba "di luar label".
Mengenai penggunaan ubat luar label
Penggunaan ubat luar label bermaksud bahawa ubat yang telah disetujui oleh FDA untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain yang belum disetujui.
Walau bagaimanapun, doktor masih boleh menggunakan ubat tersebut untuk tujuan tersebut. Ini kerana FDA mengatur pengujian dan persetujuan ubat, tetapi bukan bagaimana doktor menggunakan ubat untuk merawat pesakitnya. Oleh itu, doktor anda boleh memberi ubat tetapi mereka fikir terbaik untuk penjagaan anda. Ketahui lebih lanjut mengenai penggunaan ubat preskripsi luar label.
Sekiranya doktor menetapkan ubat untuk anda untuk penggunaan yang tidak dilabelkan, anda boleh mengemukakan sebarang pertanyaan yang mungkin anda ada. Anda berhak untuk terlibat dalam sebarang keputusan mengenai penjagaan anda.
Contoh soalan yang mungkin anda ajukan termasuk:
- Mengapa anda menetapkan penggunaan ubat terlarang ini?
- Adakah ubat-ubatan lain yang diluluskan boleh melakukan perkara yang sama?
- Adakah insurans kesihatan saya akan melindungi penggunaan ubat luar label ini?
- Adakah anda tahu apa kesan sampingan dari ubat ini?
Adakah Rituxan selamat dan berkesan untuk merawat MS?
Tidak ada konsensus mengenai seberapa selamat dan berkesan Rituxan untuk merawat MS, tetapi kajian menunjukkan bahawa ia menunjukkan janji.
Adakah ia berkesan?
Walaupun tidak ada kajian keberkesanan dunia nyata yang cukup untuk menilai Rituxan secara konklusif sebagai rawatan yang berkesan untuk MS, tanda-tanda positif menunjukkan bahawa mungkin.
Kajian mengenai pendaftaran MS Sweden membandingkan Rituxan dengan penyakit awal tradisional yang mengubah pilihan rawatan seperti
- Tecfidera (dimetil fumarat)
- Gilenya (jari jari)
- Tysabri (natalizumab)
Dari segi penghentian ubat dan keberkesanan klinikal dalam sklerosis berulang (RRMS), Rituxan tidak hanya menjadi pilihan utama untuk rawatan awal, tetapi juga menunjukkan hasil yang terbaik.
Adakah ia selamat?
Rituxan berfungsi sebagai agen penghilang sel B. Menurut penyelidikan, penipisan sel B periferal jangka panjang melalui Rituxan nampaknya selamat, tetapi lebih banyak kajian diperlukan.
Kesan sampingan Rituxan boleh merangkumi:
- reaksi infusi seperti ruam, gatal-gatal, dan bengkak
- masalah jantung seperti degupan jantung yang tidak teratur
- masalah buah pinggang
- gusi berdarah
- sakit perut
- demam
- menggigil
- jangkitan
- sakit badan
- loya
- ruam
- keletihan
- sel darah putih rendah
- masalah tidur
- lidah bengkak
Profil keselamatan rawatan lain seperti Gilenya dan Tysabri untuk penghidap MS mempunyai dokumentasi yang lebih luas daripada Rituxan.
Apakah perbezaan antara Rituxan dan Ocrevus?
Ocrevus (ocrelizumab) adalah ubat yang diluluskan oleh FDA yang digunakan untuk rawatan RRMS dan sklerosis berganda progresif primer (PPMS).
Sebilangan orang percaya bahawa Ocrevus hanyalah versi yang dijenamakan semula Rituxan. Mereka berdua bekerja dengan menargetkan sel B dengan molekul CD20 di permukaannya.
Genentech - pembangun kedua ubat - menyatakan bahawa terdapat perbezaan molekul dan masing-masing ubat berinteraksi dengan sistem imun secara berbeza.
Satu perbezaan utama adalah bahawa lebih banyak rancangan insurans kesihatan merangkumi Ocrevus untuk rawatan MS daripada Rituxan.
The takeaway
Sekiranya anda - atau seseorang yang berdekatan dengan anda - mempunyai MS dan anda merasakan bahawa Rituxan mungkin merupakan pilihan rawatan yang berbeza, bincangkan pilihan ini dengan doktor anda. Doktor anda dapat memberikan gambaran mengenai pelbagai rawatan dan bagaimana kaedah tersebut sesuai dengan keadaan anda.
