Apakah status asthmaticus?
Status asthmaticus adalah istilah yang lebih tua dan kurang tepat untuk apa yang kini lebih dikenali sebagai asma teruk akut atau eksaserbasi asma yang teruk. Ini merujuk kepada serangan asma yang tidak membaik dengan rawatan tradisional, seperti bronkodilator yang dihirup. Serangan ini boleh berlangsung selama beberapa minit atau bahkan berjam-jam.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai gejala status asthmaticus dan bagaimana anda dapat menguruskan keadaan ini untuk mengelakkan komplikasi.
Apa simptomnya?
Gejala status asthmaticus sering bermula seperti serangan asma biasa.
Gejala awal ini merangkumi:
- nafas pendek, cetek
- mengi
- batuk
Walau bagaimanapun, gejala status asthmaticus cenderung bertambah buruk atau gagal diperbaiki semasa serangan berterusan. Contohnya, mengi dan batuk mungkin berhenti jika anda tidak mendapat cukup oksigen.
Gejala lain serangan asma yang berkaitan dengan status asthmaticus termasuk:
- kesukaran bernafas
- berpeluh berat
- masalah bercakap
- keletihan dan kelemahan
- sakit otot perut, belakang, atau leher
- panik atau kekeliruan
- bibir atau kulit berwarna biru
- kehilangan kesedaran
Apa yang menyebabkannya?
Pakar tidak pasti mengapa sesetengah orang yang menghidap asma menghidap asma yang teruk, atau mengapa ia tidak bertindak balas terhadap rawatan asma yang biasa.
Tetapi biasanya disebabkan oleh pencetus yang sama yang menyumbang kepada serangan asma tradisional, yang merangkumi:
- jangkitan pernafasan
- tekanan yang teruk
- cuaca sejuk
- reaksi alahan yang teruk
- pencemaran udara
- pendedahan kepada bahan kimia dan perengsa lain
- merokok
Mungkin juga berkaitan dengan asma yang kurang terkawal, sering disebabkan oleh tidak mematuhi rancangan rawatan yang ditetapkan oleh doktor.
Siapa yang berisiko mengembangkannya?
Sesiapa yang menghidap asma berisiko mendapat status asthmaticus. Pada tahun 2016, kira-kira 47 peratus daripada semua orang yang menghidap asma dilaporkan mengalami serangan asma.
Jadi apa yang membahayakan anda? Melakukan hubungan dengan pencetus yang boleh dielakkan yang disenaraikan di atas. Tetapi perkara lain tidak dapat dielakkan. Sebagai contoh, asma lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.
Tempat tinggal anda juga boleh mempengaruhi risiko anda. Contohnya, anda mempunyai risiko 1.5 kali lebih tinggi terkena asma jika anda tinggal dalam jarak 75 meter dari lebuh raya utama. Orang yang tinggal di komuniti miskin juga mempunyai peningkatan risiko serangan asma yang tidak terkawal, mungkin disebabkan oleh penurunan akses ke penjagaan kesihatan yang berkualiti.
Adakah bandar anda baik untuk asma? Berikut adalah bandar AS yang terbaik untuk orang yang menghidap asma.
Bagaimana ia didiagnosis?
Untuk mendiagnosis asma teruk akut, doktor anda akan memulakan dengan membuat penilaian awal pernafasan anda. Mereka akan bertanya mengenai gejala anda dan jenis rawatan apa yang anda pernah cuba pada masa lalu.
Sekiranya anda kini mengalami serangan asma yang teruk, mereka akan melakukan beberapa ujian untuk mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai pernafasan dan saluran udara anda, seperti:
- berapa banyak nafas yang anda ambil setiap minit
- berapa kali jantung anda berdegup seminit
- sama ada anda boleh bernafas ketika berbaring
- jumlah udara yang anda hirup semasa menghembuskan nafas
- jumlah oksigen dalam darah anda
- jumlah karbon dioksida dalam darah anda
Mereka juga mungkin melakukan sinar-X dada untuk menghilangkan radang paru-paru atau jangkitan paru-paru lain. Mereka juga boleh menggunakan elektrokardiogram untuk mengesampingkan masalah jantung.
Bagaimana ia dirawat?
Status asthmaticus biasanya merupakan kecemasan perubatan. Ia tidak bertindak balas terhadap rawatan asma tradisional, yang menjadikannya sukar untuk dirawat. Walaupun ubat atau rawatan pernafasan tidak berfungsi untuk anda pada masa lalu, doktor anda boleh mencubanya sekali lagi dalam dos yang lebih tinggi atau digabungkan dengan rawatan lain.
Rawatan biasa termasuk:
- dos bronkodilator yang disedut lebih tinggi, seperti albuterol atau levalbuterol untuk membuka saluran udara anda
- kortikosteroid oral, disuntik, atau dihirup untuk mengurangkan keradangan
- ipratroprium bromide, jenis bronkodilator lain yang berbeza daripada albuterol
- pukulan epinefrin
- sokongan pengudaraan sementara
Anda mungkin perlu mencuba pelbagai rawatan bersama-sama sebelum anda menjumpai sesuatu yang berkesan.
Adakah ia menyebabkan komplikasi?
Status asthmaticus adalah keadaan serius yang boleh menyebabkan masalah kesihatan lain jika tidak diuruskan dengan betul. Sebahagian daripada ini boleh menjadi sangat serius, jadi penting untuk terus berjumpa dengan doktor anda sehingga anda mendapat rancangan rawatan yang sesuai untuk anda.
Kemungkinan komplikasi dari asma yang teruk termasuk:
- keruntuhan paru-paru separa atau penuh
- pneumonia
Adakah ada yang boleh saya lakukan untuk mengelakkan serangan?
Tidak ada cara untuk mencegah serangan asma yang teruk sekiranya anda menghidap asma. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda memilikinya.
Langkah yang paling penting adalah mematuhi rancangan rawatan yang disyorkan oleh doktor anda. Walaupun gejala anda kelihatan bertambah baik dan anda tidak mengalami serangan, jangan hentikan rawatan sehingga doktor memberitahu anda untuk melakukannya.
Langkah pencegahan lain yang boleh anda lakukan termasuk:
- Menggunakan monitor aliran puncak. Ini adalah alat mudah alih yang mengukur berapa banyak udara yang keluar dari paru-paru anda apabila anda menghembus nafas dengan cepat. Pantau pembacaan anda untuk melihat apakah anda melihat corak. Beli monitor aliran puncak di sini.
- Memantau pencetus anda. Cuba simpan senarai situasi atau aktiviti tertentu yang sering menyertai serangan anda. Ini dapat membantu anda mengelakkannya pada masa akan datang.
- Membawa alat penyedut tambahan. Sentiasa simpan alat sedut tambahan untuk anda ketika berlaku kecemasan. Sekiranya anda dalam perjalanan, bawa beberapa ubat tambahan bersama anda.
- Bercakap dengan rakan dan keluarga. Beritahu mereka yang dekat dengan anda bagaimana mengenali tanda-tanda serangan asma yang teruk dan mengapa mereka harus membawa anda ke hospital jika mereka menyedarinya. Orang yang tidak menghidap asma mungkin tidak menyedari betapa seriusnya keadaan anda.
Apa pandangannya?
Status asthmaticus adalah keadaan serius yang memerlukan pengurusan berterusan. Namun, kebanyakan orang pulih sepenuhnya setelah dirawat kerana serangan asma yang teruk di hospital.
Pastikan anda berjumpa dengan doktor seperti yang disyorkan walaupun anda merasa lebih baik. Anda juga harus bekerjasama dengan doktor anda untuk membuat rancangan rawatan yang menguruskan gejala anda dan mengurangkan risiko anda mengalami serangan lain.