Definisi
Imbasan tomografi pelepasan positron (PET) adalah ujian pencitraan yang membolehkan doktor anda memeriksa penyakit di dalam badan anda.
Imbasan menggunakan pewarna khas yang mengandungi pelacak radioaktif. Pelacak ini ditelan, dihirup, atau disuntik ke dalam urat di lengan anda bergantung pada bahagian tubuh yang sedang diperiksa. Organ dan tisu tertentu kemudian menyerap pelacak.
Apabila dikesan oleh pengimbas PET, pelacak membantu doktor anda untuk melihat seberapa baik organ dan tisu anda berfungsi.
Pelacak akan mengumpul di kawasan aktiviti kimia yang lebih tinggi, yang sangat membantu kerana tisu badan tertentu, dan penyakit tertentu, mempunyai tahap aktiviti kimia yang lebih tinggi. Kawasan penyakit ini akan muncul sebagai bintik terang pada imbasan PET.
Imbasan PET dapat mengukur aliran darah, penggunaan oksigen, bagaimana tubuh anda menggunakan gula, dan banyak lagi.
Imbasan PET biasanya merupakan prosedur pesakit luar. Ini bermakna anda boleh menjalani hari anda setelah ujian selesai.
Di Amerika Syarikat, sekitar 2 juta imbasan PET dilakukan setiap tahun.
Mengapa imbasan PET dilakukan?
Doktor anda mungkin memerintahkan imbasan PET untuk memeriksa aliran darah, pengambilan oksigen anda, atau metabolisme organ dan tisu anda. Imbasan PET menunjukkan masalah pada tahap sel, memberikan gambaran terbaik kepada doktor mengenai penyakit sistemik yang kompleks.
Imbasan PET paling kerap digunakan untuk mengesan:
- barah
- masalah jantung
- gangguan otak, termasuk masalah dengan sistem saraf pusat (CNS)
Kanser
Sel-sel kanser mempunyai kadar metabolisme yang lebih tinggi daripada sel-sel bukan kanker. Kerana tahap aktiviti kimia yang tinggi ini, sel-sel barah muncul sebagai bintik terang pada imbasan PET. Atas sebab ini, imbasan PET berguna untuk mengesan barah dan untuk:
- melihat adakah barah telah merebak
- melihat apakah rawatan barah berfungsi
- memeriksa kambuhan barah
Walau bagaimanapun, imbasan ini harus dibaca dengan teliti oleh doktor anda, kerana kemungkinan keadaan bukan kanker kelihatan seperti barah semasa imbasan. Tumor pepejal juga jarang muncul pada imbasan PET.
Masalah jantung
Imbasan PET menunjukkan kawasan penurunan aliran darah di jantung. Ini kerana tisu jantung yang sihat akan mengambil lebih banyak pelacak daripada tisu atau tisu yang tidak sihat yang mengalami penurunan aliran darah.
Warna dan tahap kecerahan yang berbeza pada imbasan akan menunjukkan tahap fungsi tisu yang berbeza, membantu anda dan doktor anda memutuskan cara terbaik untuk maju. Ketahui lebih lanjut mengenai imbasan PET jantung.
Gangguan otak
Glukosa adalah bahan bakar utama otak. Semasa imbasan PET, pelacak "dilekatkan" pada sebatian seperti glukosa. Dengan mengesan glukosa radioaktif, imbasan PET dapat mengesan kawasan otak mana yang menggunakan glukosa pada kadar tertinggi.
Doktor anda akan memeriksa imbasan untuk melihat bagaimana otak berfungsi dan untuk memeriksa sebarang kelainan. Ketahui lebih lanjut mengenai imbasan PET otak.
Imbasan PET digunakan untuk membantu mendiagnosis dan menguruskan banyak gangguan sistem saraf pusat (CNS), termasuk:
- Penyakit Alzheimer
- kemurungan
- epilepsi
- trauma kepala
- penyakit Parkinson
Bagaimana imbasan PET dibandingkan dengan ujian lain?
Imbasan PET menunjukkan perubahan metabolik yang berlaku pada tahap sel dalam organ atau tisu. Ini penting kerana penyakit sering bermula pada tahap sel. Imbasan CT dan MRI tidak dapat mendedahkan masalah pada tahap sel.
Imbasan PET dapat mengesan perubahan awal pada sel anda. Imbasan CT dan MRI hanya dapat mengesan perubahan kemudian, kerana penyakit mengubah struktur organ atau tisu anda.
Pengesanan penyakit pada peringkat sel memberi gambaran terbaik kepada doktor mengenai penyakit sistemik yang kompleks, seperti:
- penyakit arteri koronari (CAD)
- ketumbuhan otak
- gangguan ingatan
- gangguan sawan
Dalam banyak kes, mungkin dilakukan imbasan PET – CT atau PET – MRI.
- Sendiri, imbasan CT menggunakan peralatan sinar-X khas untuk menghasilkan gambar bahagian dalam badan.
- Imbasan MRI menggunakan medan magnet dan denyutan frekuensi radio untuk membuat gambar struktur dalaman seperti organ, tisu lembut, dan tulang.
Apabila salah satu daripada imbasan ini dilakukan bersamaan dengan imbasan PET, mereka menghasilkan apa yang disebut pencampuran gambar. Komputer menggabungkan gambar dari dua imbasan untuk membuat gambar tiga dimensi, yang memberikan lebih banyak maklumat dan memungkinkan untuk diagnosis yang lebih tepat.
Imbasan Gallium serupa dengan imbasan PET kerana ia melibatkan suntikan gallium sitrat, pelacak radioaktif. Imbasan Gallium biasanya dilakukan satu hingga tiga hari setelah pelacak diberikan, jadi ini adalah proses multiday.
Imbasan ini tidak dilakukan seperti biasa untuk mengesan barah, walaupun beberapa bentuk scan gallium digabungkan dengan ujian yang lebih baru seperti scan PET.
Risiko apa yang terlibat dengan imbasan PET?
Imbasan PET melibatkan pelacak radioaktif, tetapi pendedahan kepada radiasi berbahaya adalah minimum. Menurut Mayo Clinic, jumlah radiasi pada pelacaknya kecil, sehingga risiko terhadap tubuh anda rendah. Namun, adalah idea yang baik untuk membincangkan kemungkinan risiko dengan doktor anda.
Risiko ujian juga minimum jika seberapa bermanfaat hasilnya dalam mendiagnosis keadaan perubatan yang serius.
Pengesan pada dasarnya adalah glukosa dengan komponen radioaktif terpasang. Ini menjadikan badan anda sangat mudah untuk menghilangkan pelacak, walaupun anda mempunyai sejarah penyakit penyakit buah pinggang.
Orang yang mengalami alahan dan keadaan kesihatan yang lain
Kemungkinan terdapat reaksi alergi terhadap pelacak. Orang yang alah kepada yodium, aspartam, atau sakarin harus memberi amaran kepada doktor mereka.
Mereka yang tidak mempunyai pelacak yodium, biasanya menerima pelacak yang terdiri daripada barium cair yang dipermanis dengan sakarin.
Mereka yang kemungkinan besar mempunyai reaksi alergi terhadap pelacak yodium termasuk orang dengan:
- sejarah reaksi alahan terhadap imbasan PET
- alahan
- asma
- penyakit jantung
- penyahhidratan
- gangguan sel darah anemia sel sabit, polisitemia vera, dan pelbagai myeloma
- penyakit buah pinggang
- rejimen ubat yang merangkumi penyekat beta, ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), atau interleukin-2 (IL-2)
Orang yang sedang mengandung
Radiasi tidak dianggap selamat untuk mengembangkan janin. Sekiranya anda hamil atau menganggap anda hamil, anda tidak boleh menjalani imbasan PET.
Pengguna mendapatkan imbasan PET – CT
Sekiranya anda menerima imbasan PET – CT, pelacak tambahan akan diperlukan. Ini boleh membahayakan orang yang menderita penyakit ginjal atau yang mempunyai peningkatan kadar kreatinin daripada ubat-ubatan yang sudah mereka minum.
Risiko lain
Risiko ujian lain termasuk rasa tidak selesa jika anda terganggu atau tidak selesa dengan jarum.
Suntikan juga boleh menyebabkan gejala seperti pendarahan, lebam, atau bengkak.
Bagaimana anda mempersiapkan imbasan PET?
Doktor anda akan memberi anda arahan lengkap mengenai cara mempersiapkan imbasan PET anda. Beritahu doktor anda mengenai sebarang preskripsi, ubat bebas (OTC), atau ubat tambahan yang anda ambil.
Beberapa hari sebelumnya
Anda mungkin diminta untuk menahan diri dari melakukan aktiviti fizikal yang berat, seperti bersenam, dalam 24 hingga 48 jam sebelum ujian.
Hari sebelum
Dua puluh empat jam sebelum janji temu, anda akan diminta untuk mengikuti diet rendah karbohidrat dan tanpa gula. Makanan dan minuman yang harus anda elakkan termasuk:
- bijirin
- pasta
- roti
- nasi
- susu dan yogurt, sama ada tenusu atau nondairy
- jus buah dan buah
- alkohol
- minuman berkafein
- gula-gula, termasuk permen karet dan pudina
Makanan yang boleh anda makan termasuk daging, tahu, kacang, dan sayur-sayuran tanpa pati.
Beberapa jam sebelum
Sekiranya anda menerima anestesia untuk prosedur, jangan makan atau minum apa-apa sepanjang pagi imbasan PET anda. Minum sedikit teguk air jika anda perlu minum ubat.
Sekiranya anda tidak mendapat anestesia, anda masih mahu menahan diri dari makan apa-apa selama enam jam sebelum imbasan anda. Ingatlah untuk mengelakkan permen karet atau menghisap gula-gula keras, titisan batuk, atau pudina.
Anda akan dapat minum air, dan mengambil ubat seperti yang disyorkan.
Anda mungkin diminta untuk berubah menjadi gaun hospital. Kerana logam boleh mengganggu peralatan ujian, anda juga perlu menanggalkan perhiasan yang anda pakai, termasuk perhiasan yang menusuk badan.
Sekiranya anda menjalani PET – CT, alat perubatan seperti alat pacu jantung dan pinggul buatan tidak akan mempengaruhi hasil anda.
Namun, anda tidak boleh menjalani PET – MRI dengan alat perubatan atau implan logam yang tidak diluluskan.
Pertimbangan lain
Anda juga harus memberitahu doktor mengenai keadaan perubatan yang anda ada:
- Sekiranya anda hamil atau yakin anda boleh hamil, beritahu doktor anda. Ujian ini mungkin tidak selamat untuk bayi anda.
- Sekiranya anda menyusu, anda mungkin perlu mengepam dan menyimpan susu ibu anda 24 jam sebelum prosedur - anda tidak akan dapat menyusui selama 24 jam selepas ujian.
- Sekiranya anda menghidap diabetes, anda akan mendapat arahan khas untuk persediaan ujian kerana berpuasa terlebih dahulu boleh mempengaruhi kadar gula darah anda. Anda mungkin akan diberitahu untuk mengambil dos normal insulin dan makan makanan ringan 4 jam sebelum anda dijadualkan untuk menjalani imbasan.
Bagaimana imbasan PET dilakukan?
Sebelum imbasan, anda akan mendapatkan pelacak melalui urat di lengan anda, melalui larutan yang anda minum, atau dengan gas yang anda sedut. Badan anda memerlukan masa untuk menyerap pelacak, jadi anda akan menunggu kira-kira satu jam sebelum imbasan bermula.
Berapa lama masa yang diperlukan badan anda untuk menyerap pelacak sepenuhnya bergantung pada kawasan badan yang diimbas.
Sementara anda menunggu, anda pasti mahu membatasi pergerakan, berehat, dan berusaha untuk tetap hangat. Sekiranya anda menjalani imbasan otak, anda pasti mahu mengelakkan televisyen, muzik, dan membaca.
Seterusnya, anda akan menjalani imbasan, yang boleh berlangsung selama 30 hingga 45 minit. Ini melibatkan berbaring di meja sempit yang terpasang pada mesin PET, yang kelihatan seperti huruf raksasa "O." Meja meluncur perlahan ke mesin sehingga imbasan dapat dilakukan.
Anda perlu berbaring diam semasa imbasan. Juruteknik akan memberitahu anda bila anda perlu berhenti diam. Anda mungkin diminta menahan nafas selama beberapa saat. Anda akan mendengar bunyi berdengung dan mengklik semasa ujian.
Apabila semua gambar yang diperlukan telah dirakam, anda akan meluncur keluar dari mesin. Ujian kemudian selesai.
Apa yang berlaku selepas imbasan PET?
Selepas ujian, anda boleh menjalani hari anda kecuali doktor anda memberi anda arahan lain.
Walau bagaimanapun, kerana bahan radioaktif akan kekal di dalam badan anda selama kira-kira 12 jam, anda pasti mahu membatasi hubungan anda dengan wanita hamil dan bayi selama ini.
Minum banyak cecair selepas ujian untuk membantu membuang pelacak keluar dari sistem anda. Secara amnya, semua pelacak meninggalkan badan anda selepas dua hari.
Sementara itu, pakar terlatih akan mentafsirkan gambar imbasan PET dan berkongsi maklumat dengan doktor anda. Hasilnya biasanya siap untuk doktor anda dalam masa dua hari bekerja, dan doktor anda akan membincangkan hasilnya dengan janji temu susulan anda.
