Kanser payudara metastatik dapat diubati, tetapi sering kali ia tidak dapat disembuhkan. Buat masa ini, tujuan rawatan termasuk mengurangkan gejala anda, meningkatkan kualiti hidup anda, dan memanjangkan umur anda.
Rawatan biasanya melibatkan terapi hormon, kemoterapi, rawatan yang disasarkan, atau gabungan antara kedua-duanya.
Berikut adalah beberapa rawatan semasa dan masa depan yang boleh anda jangkakan sekiranya anda telah mendapat diagnosis kanser payudara yang lebih lanjut.
Terapi yang disasarkan
Para penyelidik telah mengembangkan beberapa ubat yang agak baru yang mensasarkan perubahan sel tertentu. Perubahan ini menyebabkan sel barah cepat tumbuh dan merebak. Ini berbeza dengan kemoterapi, yang mensasarkan semua sel yang tumbuh dengan cepat, termasuk sel barah dan sel yang sihat.
Sebilangan besar ubat yang disasarkan ini telah diluluskan untuk merawat barah payudara metastatik. Yang lain sedang dikaji dalam ujian klinikal, dan banyak lagi dalam ujian praklinikal.
Beberapa contoh terapi yang disasarkan termasuk:
- Lapatinib (Tykerb). Ubat ini adalah perencat tirosin kinase. Ia berfungsi dengan menyekat enzim yang mendorong pertumbuhan sel. Ini tersedia sebagai pil yang anda minum setiap hari untuk merawat barah payudara metastatik. Ia boleh digabungkan dengan ubat kemoterapi atau terapi hormon tertentu.
- Neratinib (Nerlynx). Ubat ini diluluskan untuk merawat barah payudara awal yang positif HER2. Beberapa kajian menunjukkan bahawa ia juga berkesan untuk merawat pesakit barah payudara metastatik.
- Olaparib (Lynparza). Rawatan ini diluluskan untuk barah payudara metastatik HER2-negatif pada orang yang mempunyai mutasi gen BRCA. Ia disediakan sebagai pil harian.
Inhibitor CDK4 / 6 adalah kelas ubat rawatan yang disasarkan. Ubat ini menyekat protein tertentu yang membolehkan sel barah tumbuh. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance), dan ribociclib (Kisqali) adalah penghambat CDK4 / 6 yang telah disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk rawatan barah payudara. Mereka digunakan dalam kombinasi dengan terapi hormon untuk merawat barah payudara metastatik positif HR dan negatif HER2.
Terapi ubat di kaki langit
Terdapat banyak rawatan yang tersedia untuk merawat barah payudara metastatik, tetapi kajian masih dilakukan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana sel-sel kanser dan mutasi gen ini berfungsi. Berikut adalah beberapa rawatan yang masih diteliti.
Ubat anti-angiogenesis
Angiogenesis adalah proses di mana saluran darah baru dibuat. Ubat anti-angiogenesis dirancang untuk memotong bekalan darah ke saluran. Ini menghilangkan sel-sel kanser dari darah yang diperlukan untuk tumbuh.
Ubat anti-angiogenesis bevacizumab (Avastin) kini diluluskan oleh FDA untuk merawat barah lain. Ubat ini menunjukkan keberkesanan pada wanita dengan barah payudara lanjut, tetapi FDA menarik persetujuan untuk penggunaan itu pada tahun 2011. Bevacizumab dan ubat-ubatan anti-angiogenesis lain masih menjalani penyelidikan untuk rawatan barah payudara metastatik.
Ubat biosimilar
Ubat biosimilar serupa dengan ubat jenama, tetapi harganya lebih murah. Mereka adalah pilihan rawatan yang sesuai.
Banyak ubat biosimilar untuk barah payudara sedang dikaji. Bentuk biosimilar trastuzumab (Herceptin), ubat kemoterapi, adalah satu-satunya biosimilar yang diluluskan untuk rawatan barah payudara metastatik positif HER2. Ia dipanggil trastuzumab-dkst (Ogivri).
Imunoterapi
Imunoterapi adalah kaedah rawatan yang membantu sistem kekebalan tubuh sendiri dalam memusnahkan sel barah.
Satu kelas ubat imunoterapi adalah perencat PD1 / PD-L1. Pembrolizumab (Keytruda) telah disetujui untuk merawat barah paru-paru. Ia menjalani ujian klinikal untuk menguji keberkesanannya pada pesakit dengan kanser payudara metastatik tiga kali ganda.
Inhibitor PI3 kinase
Gen PIK3CA membantu mengawal kinase PI3, enzim yang menyebabkan tumor tumbuh. Inhibitor PI3 kinase dirancang untuk mengganggu dan menghentikan pertumbuhan enzim P13. Ini sedang dikaji untuk rawatan barah payudara metastatik.
Ramalan dan pemantauan yang dipertingkatkan
Malangnya, orang mungkin mengalami ketahanan terhadap rawatan barah tertentu. Ini menyebabkan rawatan berhenti berfungsi dengan berkesan. Para penyelidik sedang mengembangkan cara baru untuk memantau bagaimana pesakit bertindak balas terhadap rawatan.
Analisis DNA tumor yang beredar (juga dikenal sebagai biopsi cair) sedang dikaji sebagai kaedah memandu rawatan. Para penyelidik berusaha untuk menentukan apakah ujian ini bermanfaat dalam memantau pesakit dengan barah payudara metastatik dan meramalkan bagaimana mereka akan bertindak balas terhadap rawatan.
Terlibat dalam ujian klinikal
Mengambil bahagian dalam ujian klinikal dapat membantu penyelidik mengetahui apakah rawatan baru akan berjaya. Sekiranya anda berminat untuk menyertainya, titik permulaan yang baik adalah ClinicalTrials.gov, pangkalan data kajian yang boleh dicari yang kini merekrut di seluruh dunia. Lihat juga inisiatif seperti Projek Kanser Payudara Metastatik. Platform berasaskan internet ini menghubungkan orang yang menghidap barah payudara metastatik dengan saintis yang menggunakan teknologi untuk mengkaji penyebab barah.
Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mengetahui sama ada menyertai ujian klinikal sesuai untuk anda. Mereka dapat membantu anda menentukan sama ada anda layak dan membantu anda mendaftar.
