Sebilangan besar orang dengan psoriasis bermula dengan rawatan topikal seperti kortikosteroid, arang batu, pelembap, dan derivatif vitamin A atau D. Tetapi rawatan topikal tidak selalu membasmi gejala psoriasis sepenuhnya. Sekiranya anda hidup dengan psoriasis sederhana hingga teruk, anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menjalani rawatan sistemik.
Rawatan sistemik diambil secara lisan atau melalui suntikan. Mereka bekerja di dalam badan dan menyerang proses fisiologi yang menyebabkan psoriasis. Biologi seperti infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), dan etanercept (Enbrel) dan rawatan oral seperti methotrexate dan apremilast (Otezla) adalah semua contoh ubat sistemik. Sekiranya anda berminat untuk beralih ke rawatan sistemik, berikut adalah beberapa soalan untuk meminta doktor membantu anda menimbang kebaikan dan keburukan.
1. Bagaimana saya tahu jika rawatan sistemik berfungsi?
Proses rawatan baru boleh mengambil masa beberapa bulan. Menurut matlamat Rawatan 2 Sasaran Yayasan Psoriasis Nasional, setiap rawatan baru harus menjatuhkan psoriasis ke tidak lebih dari 1 peratus kawasan permukaan badan anda setelah tiga bulan. Itu mengenai ukuran tangan anda.
2. Masih bolehkah saya mengambil rawatan topikal?
Bergantung pada ubat sistemik yang anda ambil, doktor anda mungkin mengesyorkan menggunakan pelembap tambahan dan rawatan topikal lain yang diperlukan. Ini bergantung pada sejarah kesihatan peribadi anda dan sama ada doktor anda mahu memastikan anda menggunakan satu ubat untuk menilai sejauh mana ia berfungsi.
3. Apakah risikonya?
Setiap jenis rawatan sistemik mempunyai satu set risiko yang unik. Ahli biologi menurunkan aktiviti sistem imun dan oleh itu meningkatkan risiko jangkitan. Perkara yang sama berlaku untuk kebanyakan ubat oral, walaupun risiko khusus bergantung pada jenis ubat yang ditetapkan oleh doktor anda.
4. Berapa lama saya akan mengambil ubat?
Menurut Mayo Clinic, beberapa ubat psoriasis sistemik hanya diresepkan untuk jangka masa yang pendek. Ini kerana ubat sistemik tertentu boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Cyclosporine, misalnya, diambil tidak lebih dari satu tahun, menurut Yayasan Psoriasis Nasional. Sekiranya anda mengambil salah satu ubat ini, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan gantian dengan jenis ubat lain.
5. Adakah saya perlu mengubah gaya hidup saya?
Tidak seperti kebanyakan ubat topikal, rawatan sistemik mesti mengikut jadual tertentu. Penting untuk mengkaji dengan doktor anda kekerapan dos dan bagaimana dos diberikan, kerana ia boleh berbeza-beza. Sebagai contoh, acitretin biasanya diambil sekali sehari, sementara methotrexate biasanya diminum seminggu sekali.
Selain membincangkan spesifik rawatan anda, doktor anda juga harus memberi tahu anda tentang apa-apa makanan tambahan atau ubat lain yang mengganggu ubat baru.
6. Adakah ubat sistemik dilindungi oleh insurans?
Ubat sistemik sangat berbeza dalam mekanisme tindakannya, dan ada yang baru di pasaran. Tanyakan kepada doktor anda jika ubat yang diresepkan itu boleh anda dapatkan. Dalam beberapa kes, ada kemungkinan untuk mencuba ubat lain yang diterima oleh syarikat insurans anda sebelum beralih kepada rawatan yang lebih baru yang tidak dilindungi.
7. Bagaimana jika ia tidak berfungsi?
Sekiranya anda tidak mencapai matlamat rawatan anda, doktor anda harus mempunyai pilihan rawatan alternatif. Ini mungkin termasuk beralih ke ubat sistemik yang lain dan tidak semestinya kembali ke rawatan topikal sahaja. Sebelum beralih ke ubat sistemik untuk pertama kalinya, anda boleh meminta jalan rawatan jangka panjang kepada doktor jika anda mengalami cabaran dalam penyembuhan.
8. Di mana saya boleh mendapatkan lebih banyak maklumat?
Anda mesti mengetahui semua yang anda boleh mengenai ubat baru anda. Yayasan Psoriasis Nasional mempunyai gambaran umum yang berguna mengenai kebanyakan pilihan rawatan sistem. Doktor anda juga boleh memberi anda maklumat umum mengenai hidup dengan psoriasis.
The takeaway
Oleh kerana ubat psoriasis sistemik berfungsi dengan cara yang berbeza daripada rawatan topikal, penting untuk mengadakan perbincangan terbuka dengan doktor anda. Anda mempunyai banyak pilihan untuk menguruskan gejala psoriasis. Dengan mengumpulkan sebanyak mungkin maklumat, anda akan lebih siap untuk membuat pilihan mengenai kesihatan anda pada bulan-bulan berikutnya.
