Apa itu pirologram retrograde?
Pyelogram retrograde (RPG) adalah ujian pencitraan yang menggunakan pewarna kontras di saluran kencing anda untuk mengambil gambar sinar-X yang lebih baik dari sistem kencing anda. Sistem kencing anda merangkumi buah pinggang, pundi kencing, dan semua yang berkaitan dengannya.
RPG serupa dengan pielografi intravena (IVP). IVP dilakukan dengan menyuntikkan pewarna kontras ke dalam urat untuk gambar sinar-X yang lebih baik. RPG dilakukan dengan cystoscopy, yang melibatkan penyuntikan pewarna kontras terus ke saluran kencing anda melalui tiub nipis yang disebut endoskopi.
Untuk apa ia digunakan?
RPG sering digunakan untuk memeriksa penyumbatan saluran kencing, seperti tumor atau batu. Penyumbatan cenderung muncul di buah pinggang atau ureter anda, yang merupakan saluran yang membawa air kencing dari ginjal anda ke dalam pundi kencing anda. Penyumbatan saluran kencing boleh menyebabkan air kencing terkumpul di saluran kencing anda, yang boleh menyebabkan komplikasi.
Doktor anda mungkin juga memilih untuk menggunakan RPG jika anda mempunyai darah dalam air kencing anda (juga disebut hematuria). RPG juga dapat membantu doktor mendapatkan gambaran yang lebih baik mengenai sistem kencing anda sebelum melakukan pembedahan.
Adakah saya perlu membuat persediaan?
Sebelum melakukan RPG, ada beberapa perkara yang harus anda lakukan sebagai persediaan:
- Berpuasa selama beberapa jam sebelum prosedur. Ramai doktor akan memberitahu anda untuk berhenti makan dan minum selepas tengah malam pada hari prosedur. Anda mungkin tidak dapat makan atau minum dari 4 hingga 12 jam sebelum prosedur.
- Ambil julap. Anda mungkin diberi julap oral atau enema untuk memastikan sistem pencernaan anda dibersihkan.
- Luangkan masa untuk bekerja. Ini adalah prosedur pesakit luar, yang bermaksud hanya memerlukan beberapa jam. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin akan memberi anda anestesia umum untuk membuat anda tidur semasa prosedur. Anda mungkin tidak dapat pergi bekerja dan memerlukan seseorang untuk mengantar anda pulang.
- Berhenti mengambil ubat tertentu. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk berhenti mengambil ubat pengencer darah atau suplemen herba tertentu sebelum ujian.
Pastikan anda memberitahu doktor anda terlebih dahulu jika anda:
- mengambil ubat atau suplemen herba
- mengandung atau menyangka anda mungkin hamil
- alah kepada apa-apa jenis pewarna kontras atau yodium
- alergi terhadap ubat, logam, atau bahan tertentu yang mungkin digunakan dalam prosedur, seperti lateks atau anestesia.
Bagaimana ia dilakukan?
Sebelum prosedur ini, anda akan diminta untuk:
- tanggalkan semua perhiasan dan, dalam beberapa kes, pakaian anda
- mengenakan gaun hospital (jika anda diminta menanggalkan pakaian anda)
- berbaring di atas meja dengan kaki anda ke atas.
Kemudian, tiub intravena (IV) akan dimasukkan ke dalam urat di lengan anda untuk memberi anda anestesia.
Semasa RPG, doktor atau ahli urologi anda akan:
- masukkan endoskopi ke dalam uretra anda
- tekan endoskopi perlahan-lahan dan berhati-hati melalui uretra anda sehingga sampai ke pundi kencing anda, pada ketika ini, doktor anda juga boleh memasukkan kateter ke dalam pundi kencing anda
- memperkenalkan pewarna ke dalam sistem kencing
- gunakan proses yang disebut dinamik fluoroskopi untuk mengambil sinar-X yang dapat dilihat dalam masa nyata
- keluarkan endoskopi (dan kateter, jika digunakan) dari badan anda
Seperti apa pemulihan?
Selepas prosedur, anda akan berada di bilik pemulihan sehingga anda bangun dan pernafasan, degup jantung, dan tekanan darah anda kembali normal. Doktor anda akan memantau air kencing anda untuk sebarang darah atau tanda-tanda komplikasi.
Seterusnya, anda akan pergi ke bilik hospital atau dibebaskan untuk pulang. Doktor anda mungkin menetapkan ubat sakit, seperti acetaminophen (Tylenol) untuk mengatasi kesakitan atau ketidakselesaan yang mungkin anda rasakan semasa membuang air kecil. Jangan minum ubat sakit tertentu, seperti aspirin, yang dapat meningkatkan risiko pendarahan.
Doktor anda mungkin meminta anda memerhatikan air kencing anda untuk darah atau kelainan lain selama beberapa hari untuk memastikan tidak ada komplikasi.
Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengetahui ada gejala berikut:
- demam tinggi (101 ° F atau lebih tinggi)
- pendarahan atau pembengkakan di sekitar bukaan uretra anda
- kesakitan yang tidak dapat ditanggung ketika membuang air kecil
- darah dalam air kencing anda
- masalah membuang air kecil
Adakah terdapat risiko?
Walaupun RPG adalah prosedur yang agak selamat, ada beberapa risiko, termasuk:
- pendedahan radiasi dari sinar-X
- kecacatan kelahiran jika anda hamil semasa prosedur
- reaksi alahan yang teruk, seperti anafilaksis, untuk pewarna atau bahan yang digunakan dalam prosedur
- keradangan di seluruh badan anda (sepsis)
- pening dan muntah
- pendarahan dalaman (pendarahan)
- lubang di pundi kencing anda disebabkan oleh alat yang digunakan dalam prosedur
- jangkitan saluran kencing
Bawa pulang
Pyelogram retrograde adalah prosedur cepat dan agak tidak menyakitkan yang membantu mengenal pasti kelainan pada saluran kencing anda. Ia juga dapat membantu doktor anda melakukan prosedur kencing atau pembedahan lain dengan selamat.
Seperti mana-mana prosedur yang melibatkan anestesia, beberapa risiko terlibat. Bercakap dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan dan perubatan anda secara keseluruhan sebelum melakukan prosedur ini untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang.
