Gambaran keseluruhan
Pembedahan penggantian bahu melibatkan membuang bahagian bahu yang rosak dan menggantinya dengan bahagian tiruan. Prosedur dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan mobiliti.
Anda mungkin memerlukan penggantian bahu jika anda mengalami arthritis yang teruk atau patah pada sendi bahu. Kira-kira 53,000 orang di Amerika Syarikat menjalani pembedahan penggantian bahu setiap tahun.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana pembedahan ini dilakukan dan bagaimana pemulihan anda.
Siapa calon yang baik untuk prosedur ini? | Calon
Pembedahan penggantian bahu biasanya disyorkan untuk orang yang mengalami kesakitan yang teruk di bahu mereka dan telah mendapat sedikit atau tidak ada kelegaan dari rawatan yang lebih konservatif.
Beberapa keadaan yang mungkin memerlukan penggantian bahu termasuk:
- Osteoartritis. Artritis jenis ini biasa berlaku pada orang tua. Ia berlaku apabila tulang rawan yang melapisi tulang hilang.
- Rheumatoid arthritis (RA). Dengan RA, sistem kekebalan tubuh anda secara salah menyerang sendi anda, menyebabkan kesakitan dan keradangan.
- Nekrosis avaskular. Keadaan ini berlaku apabila kehilangan darah ke tulang berlaku. Ia boleh menyebabkan kerosakan dan sakit pada sendi bahu.
- Bahu yang patah. Sekiranya anda patah tulang bahu dengan teruk, anda mungkin memerlukan penggantian bahu untuk membaikinya.
Doktor anda dapat membantu anda menentukan apakah pembedahan penggantian bahu adalah pilihan terbaik untuk anda.
Orang yang mempunyai hasil yang baik dengan pembedahan bahu biasanya mempunyai:
- kelemahan atau kehilangan pergerakan di bahu
- sakit teruk di bahu yang mengganggu kehidupan seharian
- sakit ketika berehat atau semasa tidur
- sedikit atau tidak ada peningkatan setelah mencuba terapi yang lebih konservatif, seperti ubat, suntikan, atau terapi fizikal
Jenis pembedahan ini kurang berjaya pada orang dengan:
- diabetes
- kemurungan
- kegemukan
- penyakit Parkinson
Cara persediaan untuk menjalani pembedahan
Beberapa minggu sebelum prosedur anda, doktor anda mungkin mencadangkan agar anda menjalani pemeriksaan fizikal yang lengkap untuk menentukan sama ada anda cukup sihat untuk menjalani pembedahan.
Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat tertentu beberapa minggu sebelum penggantian bahu. Beberapa ubat, termasuk ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) dan terapi arthritis, boleh menyebabkan pendarahan terlalu banyak. Doktor anda juga akan memberitahu anda untuk berhenti mengambil pengencer darah.
Pada hari prosedur anda, adalah idea yang baik untuk memakai pakaian yang longgar dan kemeja kancing.
Anda mungkin akan tinggal di hospital selama 2 atau 3 hari selepas pembedahan. Oleh kerana memandu hanya disyorkan setelah anda mendapat pergerakan dan kekuatan normal di bahu anda, anda harus mengatur seseorang untuk membawa anda pulang dari hospital.
Sebilangan besar orang memerlukan bantuan selama kira-kira enam minggu selepas pembedahan.
Apa yang berlaku semasa prosedur?
Pembedahan penggantian bahu biasanya memakan masa sekitar dua jam. Anda mungkin menerima anestesia umum, yang bermaksud anda tidak sedarkan diri semasa prosedur, atau anestesia serantau, yang bermaksud anda akan terjaga tetapi terbius.
Semasa operasi, doktor mengganti "bola" sendi yang rusak, yang dikenal sebagai kepala humeral, bahu dengan bola logam. Mereka juga meletakkan permukaan plastik di "soket" bahu, yang dikenal sebagai glenoid.
Kadang-kadang, penggantian bahu separa boleh dilakukan. Ini melibatkan penggantian hanya bola sendi.
Selepas prosedur anda, anda akan dibawa ke bilik pemulihan selama beberapa jam. Apabila anda bangun, anda akan dipindahkan ke bilik hospital.
Pemulihan
Pembedahan penggantian bahu adalah operasi utama, jadi anda mungkin akan mengalami kesakitan semasa pemulihan. Anda mungkin diberi ubat sakit dengan suntikan tepat selepas prosedur anda.
Sehari atau lebih selepas pembedahan, doktor atau jururawat anda akan memberi anda ubat oral untuk mengurangkan rasa tidak selesa.
Rehabilitasi dimulakan dengan segera, biasanya pada hari pembedahan. Kakitangan kesihatan anda akan membuat anda bangun dan bergerak secepat mungkin.
Selepas beberapa hari anda akan keluar dari hospital. Semasa anda pergi, lengan anda akan berada dalam selendang, yang akan anda pakai selama sekitar 2 hingga 4 minggu.
Anda harus bersedia untuk mempunyai fungsi lengan yang lebih kurang selama sebulan selepas pembedahan. Anda harus berhati-hati untuk tidak mengangkat objek yang lebih berat daripada 1 paun. Anda juga harus mengelakkan aktiviti yang memerlukan penekanan atau tarikan.
Secara amnya, kebanyakan orang dapat meneruskan aktiviti kehidupan seharian dalam dua hingga enam minggu. Anda mungkin tidak dapat memandu selama kira-kira enam minggu jika pembedahan dilakukan di bahu kanan anda untuk orang yang memandu di sebelah kanan jalan, atau bahu kiri anda bagi mereka yang memandu di sebelah kiri jalan.
Penting untuk melakukan semua latihan di rumah yang disyorkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Lama kelamaan, anda akan mendapat kekuatan di bahu anda.
Ia akan memakan masa sekitar enam bulan sebelum anda dapat kembali ke aktiviti yang lebih giat, seperti bermain golf atau berenang.
Komplikasi
Seperti mana-mana pembedahan, penggantian bahu membawa risiko. Walaupun kadar komplikasi selepas pembedahan kurang dari 5 peratus, anda mungkin mengalami:
- jangkitan
- tindak balas terhadap anestesia
- kerosakan saraf atau saluran darah
- pemutar manset pemutar
- patah tulang
- melonggarkan atau melucutkan komponen penggantian
Berapa lama penggantian bahu akan berlangsung?
Sukar untuk mengatakan berapa lama penggantian bahu anda akan bertahan. Pakar menganggarkan bahawa kebanyakan penggantian bahu moden akan berlangsung sekurang-kurangnya 15 hingga 20 tahun.
Pembedahan semakan untuk penggantian bahu jarang diperlukan.
Prospek
Sebilangan besar orang mengalami rasa sakit dan peningkatan pergerakan selepas pembedahan penggantian bahu. Prosedur ini secara amnya dianggap sebagai pilihan yang selamat dan berkesan untuk membantu orang yang sakit bahu meneruskan aktiviti seharian. Bercakap dengan doktor anda jika anda fikir anda mungkin menjadi calon pembedahan penggantian bahu.
