Sekiranya anda mencari simptom endometriosis secara dalam talian, kesakitan mungkin adalah yang pertama yang akan anda senaraikan. Kesakitan adalah berterusan dengan penyakit ini, walaupun kualiti dan intensiti dapat berbeza dari wanita ke wanita.
Sebilangan wanita menggambarkan kesakitan endometriosis sebagai sensasi sakit atau kekejangan. Yang lain mengatakan ia adalah perasaan yang membakar atau tajam. Ia cukup ringan untuk dikendalikan, atau sangat parah sehingga mempengaruhi kualiti hidup.
Malah masa kesakitan boleh berbeza dari orang ke orang. Ini boleh datang dan pergi dengan kitaran haid anda atau meletus pada masa yang tidak dapat diramalkan sepanjang bulan.
Kesakitan tidak pernah normal, dan anda tidak perlu hidup dengannya. Terdapat beberapa rawatan yang berbeza - dari perubatan hingga pembedahan - untuk menghilangkan rasa sakit dan membantu anda kembali ke kehidupan anda. Dengan doktor yang tepat, dan beberapa percubaan dan kesilapan, anda boleh mendapatkan rawatan yang membantu anda berasa lebih baik.
Mengapa endometriosis begitu menyakitkan?
Rasa sakit yang anda rasakan dengan endometriosis bermula apabila tisu yang biasanya melapisi rahim anda tumbuh di bahagian lain perut anda - seperti pada pundi kencing, ovari, atau tiub fallopio anda. Setiap bulan, tisu ini membengkak ketika badan anda bersiap untuk hamil. Apabila telur tidak disenyawakan, tisu endometrium pecah dan berkecai dalam tempoh anda.
Tisu endometrium di bahagian lain perut anda berfungsi dengan cara yang sama seperti tisu di rahim anda. Ia membengkak setiap bulan semasa kitaran haid anda. Namun di dalam perut anda, tidak ada jalan keluar. Tisu yang salah letaknya dapat menekan saraf atau struktur lain di pelvis anda, menyebabkan rasa sakit - terutama pada masa-masa tertentu.
Apabila ubat sakit tidak mencukupi
Penghilang rasa sakit sering menjadi titik permulaan rawatan endometriosis. Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda terlebih dahulu mencuba ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) tanpa ubat seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve).
Ubat ini berfungsi dengan menyekat pembebasan prostaglandin - bahan kimia yang membuat anda merasa sakit. Kerana NSAID boleh menyebabkan kesan sampingan seperti sakit perut dan pendarahan, ia tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang.
Opioid adalah ubat penahan sakit yang lebih kuat yang dapat melegakan kesakitan yang teruk. Tetapi mereka datang dengan amaran besar. Kerana opioid boleh menyebabkan ketagihan, mereka biasanya tidak disyorkan untuk merawat kesakitan kronik. Lama kelamaan mereka akan bekerja kurang, atau anda memerlukan dos yang lebih tinggi.
Painkiller tidak akan melakukan lebih daripada sekadar menyembunyikan sakit endometriosis kerana tidak mengatasi penyebabnya. Sekiranya anda pernah mengambil NSAID atau ubat penghilang rasa sakit yang lain dan mereka tidak mengurangkan kesakitan, sudah tiba masanya untuk berbincang dengan doktor anda mengenai rawatan lain.
Terapi hormon
NSAID mungkin lebih berkesan jika anda mengambilnya dengan terapi hormon. Rawatan hormon menghalang anda dari ovulasi. Mereka dapat mengecilkan pertumbuhan endometriosis yang ada dan menghentikan pembentukan baru. Terapi hormon juga meringankan tempoh yang berat.
Pilihan rawatan hormon termasuk:
- pil kawalan kelahiran, tampalan, atau cincin faraj
- progestin - versi buatan hormon progesteron
- agonis hormon pelepasan gonadotropin (agonis GnRH) seperti nafarelin (Synarel), leuprolide (Lupron), dan goserelin (Zoladex)
Rawatan hormon seperti agnis GnRH melegakan kesakitan - bahkan kesakitan teruk - sehingga 80 peratus wanita yang mengambilnya. Anda tidak akan dapat hamil semasa menggunakan ubat ini.
Alternatif dan rawatan di rumah
Rawatan endometriosis tidak selalu memerlukan preskripsi dari doktor anda atau perjalanan ke kedai ubat. Beberapa rawatan di rumah dan rawatan alternatif juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit.
- Haba. Apabila kekejangan menjadi sengit, letakkan alas pemanas di perut anda atau mandi air suam. Panas akan mengendurkan otot di pelvis anda, yang dapat meredakan kekejangan yang menyakitkan.
- Akupunktur. Walaupun penyelidikan mengenai akupunktur untuk endometriosis masih terhad, beberapa kajian menunjukkan bahawa praktik merangsang titik tekanan di sekitar badan dengan jarum halus mengurangkan kesakitan endometriosis.
- Senaman. Semasa anda kesakitan, perkara terakhir yang mungkin anda mahu lakukan ialah berlari atau mengikuti kelas putaran. Tetapi senaman mungkin hanya untuk mengurangkan kesakitan anda. Semasa anda bersenam, badan anda melepaskan ubat penahan sakit semula jadi yang disebut endorfin. Selain itu, bersenam secara berkala menurunkan jumlah estrogen di dalam badan anda - sama seperti ubat hormon yang diresepkan oleh doktor anda untuk merawat endometriosis anda.
Bila pembedahan mesti dilakukan pada radar anda
Pada satu ketika, rasa sakit mungkin menjadi terlalu kuat sehingga ubat-ubatan dan rawatan konservatif lain dapat diatasi. Ketika itulah anda perlu mengadakan perbincangan dengan doktor anda mengenai pembedahan.
Rawatan pembedahan yang paling konservatif menghilangkan tisu endometrium dari perut anda - bersama dengan tisu parut yang terbentuk. Apabila pakar bedah melakukan prosedur ini melalui sayatan kecil, itu disebut laparoskopi.
Lebih daripada 80 peratus wanita yang menjalani pembedahan endometriosis merasa melegakan kesakitan. Kelegaan itu dapat mendadak. Walau bagaimanapun, kesakitan mungkin akan kembali beberapa bulan kemudian. Antara 40 dan 80 peratus wanita mengalami kesakitan lagi dalam dua tahun setelah menjalani pembedahan. Salah satu cara untuk memanjangkan masa tanpa rasa sakit adalah dengan memulakan terapi hormon selepas pembedahan anda.
Sebagai usaha terakhir apabila pembedahan konservatif tidak mencukupi, doktor boleh melakukan histerektomi - membuang rahim, dan mungkin serviks, ovari, dan tiub fallopio. Mengeluarkan ovari anda akan menghentikan pengeluaran estrogen dan menghalang tisu endometrium daripada mendapan. Tetapi histerektomi juga tidak akan menyembuhkan endometriosis jika pakar bedah tidak membuang semua tisu yang sudah tersimpan.
Mempunyai histerektomi adalah keputusan besar. Selepas pembedahan ini, anda tidak akan dapat hamil. Sebelum anda bersetuju dengan prosedur tersebut, pastikan anda memahami sepenuhnya faedah dan kesannya.
Bercakap dengan doktor anda
Melakukan perbincangan mengenai kesihatan pembiakan anda mungkin tidak mudah, tetapi perlu. Doktor anda tidak dapat menetapkan rawatan untuk menghilangkan kesakitan yang tidak mereka ketahui. Sekiranya endometriosis menyebabkan anda sakit, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan bantuan.
Bersikap terbuka dan jujur dengan doktor anda tentang bagaimana perasaan anda. Cuba gambarkan kesakitan anda dengan seberapa terperinci yang mungkin. Menyimpan jurnal dapat membantu anda menjelaskan apa yang anda alami. Tuliskan ketika anda terluka, bagaimana rasanya (menikam, terbakar, seperti kejutan), dan apa yang anda lakukan (misalnya, bersenam) ketika ia bermula. Catatan anda dapat membantu doktor menentukan punca kesakitan anda dan mencari rawatan yang tepat untuk anda.
Sekiranya anda memulakan satu ubat dan tidak membantu, itu juga maklumat yang perlu anda kongsi dengan doktor anda. Jangan berpuas hati untuk menghilangkan rasa sakit di bawah umur. Rawatan berkesan ada untuk anda. Anda mungkin memerlukan beberapa percubaan untuk mencarinya. Dan jika doktor anda tidak menawarkan penyelesaian, pertimbangkan untuk mencari doktor baru.
