Gambaran keseluruhan
Buah pinggang anda adalah sebahagian daripada sistem kencing anda dan berfungsi untuk menghasilkan air kencing. Biasanya, air kencing yang dihasilkan mengalir dari buah pinggang ke dalam tiub yang disebut ureter. Ureter menghubungkan buah pinggang anda ke pundi kencing anda. Apabila air kencing mencukupi di dalam pundi kencing anda, anda perlu membuang air kecil. Air kencing keluar dari pundi kencing, melalui uretra anda, dan keluar dari badan anda.
Kadang-kadang terdapat penyumbatan dalam sistem kencing anda dan air kencing tidak dapat mengalir seperti biasa. Penyumbatan boleh disebabkan oleh beberapa perkara, termasuk:
- Batu karang
- kecederaan pada buah pinggang atau ureter
- jangkitan
- keadaan kongenital yang anda alami sejak lahir
Tiub nefrostomi adalah kateter yang dimasukkan ke dalam kulit anda dan ke dalam buah pinggang anda. Tiub membantu mengalirkan air kencing dari badan anda. Air kencing yang dikeringkan dikumpulkan dalam beg kecil yang terletak di luar badan anda.
Meletakkan tiub nefrostomi
Prosedur meletakkan tiub nefrostomi anda biasanya memakan masa kurang dari satu jam dan akan dilakukan semasa anda penenang.
Sebelum prosedur anda
Sebelum meletakkan tiub nefrostomi anda, anda mesti melakukan perkara berikut:
- Bercakap dengan doktor anda mengenai sebarang ubat atau makanan tambahan yang anda ambil. Sekiranya terdapat ubat-ubatan yang tidak boleh anda ambil sebelum prosedur anda, doktor anda akan memberitahu anda kapan harus berhenti mengambilnya. Anda tidak boleh berhenti minum ubat tanpa bercakap dengan doktor terlebih dahulu.
- Pastikan anda mematuhi sekatan yang ditetapkan oleh doktor anda mengenai makanan dan minuman. Sebagai contoh, anda mungkin dilarang makan apa-apa selepas tengah malam sebelum prosedur anda.
Semasa prosedur anda
Doktor anda akan menyuntikkan ubat bius di tempat tiub nefrostomi dimasukkan. Mereka kemudian akan menggunakan teknologi pengimejan seperti ultrasound, CT scan, atau fluoroscopy untuk membantu mereka meletakkan tiub dengan betul. Apabila tiub telah dimasukkan, mereka akan memasang cakera kecil ke kulit anda untuk membantu menahan tiub di tempatnya.
Merawat tiub anda
Doktor anda akan memberi arahan mengenai cara merawat tiub nefrostomi anda. Anda mesti memeriksa tiub anda setiap hari serta mengosongkan air kencing yang terkumpul di dalam beg saliran.
Pemeriksaan tiub nefrostomi anda
Semasa anda memeriksa tiub nefrostomi, anda harus memeriksa perkara berikut:
- Sahkan bahawa pakaian anda kering, bersih dan selamat. Sekiranya basah, kotor, atau longgar, ia perlu diubah.
- Periksa kulit anda di sekitar ganti untuk memastikan tidak ada kemerahan atau ruam.
- Perhatikan air kencing yang terkumpul di dalam beg saliran anda. Seharusnya tidak berubah warna.
- Pastikan tidak ada kekusutan atau kelainan pada tabung yang membawa dari pakaian anda ke beg saliran.
Mengosongkan beg saliran anda
Anda perlu mengosongkan beg saliran ke tandas apabila sudah hampir separuh penuh. Jumlah masa antara setiap pengosongan beg boleh berbeza dari orang ke orang. Sebilangan orang perlu melakukan ini setiap beberapa jam.
Membasuh tiub anda
Anda biasanya perlu membersihkan tabung anda sekurang-kurangnya sekali sehari, tetapi anda mungkin perlu lebih kerap menyiram mengikut prosedur anda. Doktor anda akan memberi anda arahan khusus mengenai cara membersihkan tabung anda. Prosedur umum adalah seperti berikut:
- Basuh tangan anda dengan bersih. Pakai sarung tangan.
- Matikan stopkok ke beg saliran. Ini adalah injap plastik yang mengawal aliran bendalir melalui tiub nefrostomi anda. Ia mempunyai tiga bukaan. Satu bukaan dilekatkan pada tabung yang melekat pada pembalut. Satu lagi dilekatkan pada beg saliran, dan yang ketiga dilampirkan ke pelabuhan pengairan.
- Tanggalkan penutup dari port pengairan dan sapu dengan alkohol dengan teliti.
- Dengan menggunakan jarum suntik, masukkan larutan garam ke dalam saluran pengairan. Jangan tarik pelocok jarum suntik ke belakang atau suntikan lebih daripada 5 mililiter larutan masin.
- Pusingkan stopkok ke kedudukan saliran.
- Keluarkan jarum suntik dari port pengairan dan pulihkan port dengan penutup bersih.
Perkara tambahan yang perlu diingat
- Pastikan beg saliran anda berada di bawah paras buah pinggang anda. Ini menghalang pembuangan air kencing. Selalunya, beg saliran diikat ke kaki anda.
- Setiap kali anda mengendalikan beg pakaian, tabung, atau saliran anda, pastikan anda telah membersihkan tangan anda dengan sabun dan air suam atau dengan pembersih berasaskan alkohol.
- Anda tidak boleh mandi atau berenang semasa anda mempunyai tiub nefrostomi. Anda boleh mandi semula 48 jam selepas prosedur anda. Sangat berguna untuk menggunakan pancuran mandian genggam, jika boleh, untuk mengelakkan pakaian anda basah.
- Cuba hadkan aktiviti anda dengan ringan mengikut prosedur anda dan tingkatkan aktiviti anda hanya jika anda bertoleransi dengan baik. Elakkan pergerakan yang boleh memberi tekanan pada pembalut atau tabung.
- Anda mesti menukar pakaian anda sekurang-kurangnya seminggu sekali.
- Pastikan minum banyak cecair.
Komplikasi tiub nefrostomi
Meletakkan tiub nefrostomi secara amnya adalah prosedur yang selamat. Komplikasi yang paling biasa anda hadapi adalah jangkitan. Anda harus menghubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami gejala berikut, kerana mereka mungkin menunjukkan adanya jangkitan:
- demam melebihi 101 ° F (38.3 ° C)
- sakit di bahagian belakang atau punggung bawah
- bengkak, kemerahan, atau kelembutan di tempat berpakaian anda
- menggigil
- air kencing yang sangat gelap atau mendung, atau berbau busuk
- air kencing yang berwarna merah jambu atau merah
Anda juga harus menghubungi doktor anda sekiranya berlaku perkara berikut, kerana ini mungkin tanda-tanda penyumbatan:
- Saliran air kencing lemah atau tidak ada air kencing yang terkumpul selama lebih dari dua jam.
- Kebocoran air kencing dari tempat berpakaian atau dari tabung anda.
- Anda tidak boleh membuang tabung anda.
- Tiub nefrostomi anda jatuh.
Mengeluarkan tiub
Tiub nefrostomi anda sementara dan akhirnya perlu dikeluarkan. Semasa pembuangan, doktor anda akan menyuntik ubat bius di tempat tiub nefrostomi dimasukkan. Mereka kemudian akan perlahan-lahan mengeluarkan tiub nefrostomi dan mengenakan pembalut ke tempat yang dulu.
Sepanjang tempoh pemulihan anda, anda akan diarahkan untuk minum banyak cecair, mengelakkan aktiviti yang berat, dan mengelakkan mandi atau berenang.
The takeaway
Penempatan tiub nefrostomi adalah sementara dan membolehkan air kencing mengalir di luar badan anda apabila ia tidak dapat mengalir melalui sistem kencing anda seperti biasa. Anda harus menghubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai tiub nefrostomi anda atau mengesyaki jangkitan atau penyumbatan pada tiub anda.