Apa itu amnesia retrograde?
Amnesia adalah sejenis kehilangan ingatan yang mempengaruhi kemampuan anda untuk membuat, menyimpan, dan mendapatkan kembali kenangan. Amnesia retrograde mempengaruhi kenangan yang terbentuk sebelum bermulanya amnesia. Seseorang yang mengalami amnesia retrograde setelah kecederaan otak traumatik mungkin tidak dapat mengingati apa yang berlaku pada tahun-tahun, atau bahkan beberapa dekad, sebelum kecederaan itu.
Amnesia retrograde disebabkan oleh kerosakan pada kawasan penyimpanan memori otak, di pelbagai kawasan otak. Jenis kerosakan ini boleh berlaku akibat kecederaan traumatik, penyakit serius, sawan atau strok, atau penyakit otak yang merosot. Bergantung pada penyebabnya, amnesia retrograde boleh bersifat sementara, kekal, atau progresif (semakin teruk dari masa ke masa).
Dengan amnesia retrograde, kehilangan ingatan biasanya melibatkan fakta dan bukannya kemahiran. Contohnya, seseorang mungkin lupa sama ada mereka memiliki kereta, jenis apa itu, dan ketika mereka membelinya - tetapi mereka masih akan tahu cara memandu.
Retrograde vs amteria anterograde
Dua jenis amnesia utama adalah anterograde dan retrograde.
Orang dengan amnesia anterograde menghadapi masalah untuk membuat kenangan baru selepas permulaan amnesia. Orang yang mengalami amnesia retrograde menghadapi masalah untuk mengakses kenangan sebelum permulaan amnesia.
Kedua-dua jenis amnesia ini dapat wujud bersama pada orang yang sama, dan sering berlaku.
Apakah jenis dan simptomnya?
Amnesia retrograde bertahap sementara
Amnesia retrograde biasanya dinilai secara sementara, yang bermaksud bahawa kenangan terbaru anda terpengaruh terlebih dahulu dan kenangan tertua anda biasanya terhindar. Ini dikenali sebagai undang-undang Ribot.
Tahap amnesia retrograde boleh berbeza dengan ketara. Sebilangan orang mungkin kehilangan ingatan dari satu atau dua tahun sebelum mengalami kecederaan atau penyakit. Orang lain mungkin kehilangan kenangan puluhan tahun. Tetapi walaupun orang kehilangan puluhan tahun, mereka biasanya mengenang kenangan sejak kecil dan remaja.
Gejala termasuk:
- tidak mengingati perkara yang berlaku sebelum bermulanya amnesia
- melupakan nama, orang, wajah, tempat, fakta, dan pengetahuan umum sebelum permulaan amnesia
- mengingat kemahiran seperti menunggang basikal, bermain piano, dan memandu kereta
- mengekalkan kenangan lama, terutama sejak kecil dan remaja
Seseorang dengan keadaan ini mungkin atau mungkin tidak dapat membuat kenangan baru dan belajar kemahiran baru.
Amnesia retrograde fokus
Amnesia retrograde fokus, juga dikenali sebagai amnesia retrograde terpencil atau tulen, adalah apabila seseorang hanya mengalami amnesia retrograde dengan sedikit atau tanpa gejala amnesia anterograde. Ini bererti bahawa kemampuan untuk membentuk kenangan baru dibiarkan utuh. Kehilangan ingatan yang terpencil ini tidak mempengaruhi kecerdasan atau kemampuan seseorang untuk mempelajari kemahiran baru, seperti bermain piano.
Amnesia disosiatif (psikogenik)
Ini adalah jenis amnesia retrograde yang jarang berlaku akibat kejutan emosi. Ia bukan disebabkan oleh kerosakan pada otak, seperti jenis amnesia retrograde yang lain. Ini semata-mata tindak balas psikologi terhadap trauma. Ia sering disebabkan oleh jenayah ganas atau trauma ganas yang lain dan biasanya hanya sementara. Gejala termasuk:
- tidak dapat mengingati perkara yang berlaku sebelum peristiwa traumatik
- mungkin tidak dapat mengingat maklumat autobiografi
Apakah keadaan yang menyebabkan amnesia retrograde?
Amnesia retrograde boleh berlaku akibat kerosakan pada bahagian otak yang berbeza yang bertanggungjawab untuk mengawal emosi dan ingatan. Ini termasuk thalamus, yang jauh di tengah-tengah otak, dan hippocampus, yang berada di lobus temporal.
Terdapat beberapa keadaan yang boleh menyebabkan amnesia retrograde. Ini termasuk:
Kecederaan otak trauma
Sebilangan besar kecederaan otak trauma ringan, mengakibatkan gegar otak. Tetapi kecederaan yang teruk, seperti pukulan serius pada kepala, boleh merosakkan kawasan otak yang menyimpan memori dan menyebabkan amnesia retrograde. Bergantung pada tahap kerosakan, amnesia mungkin bersifat sementara atau kekal. Lihat blog kecederaan otak trauma terbaik tahun ini.
Kekurangan tiamin
Kekurangan tiamin, yang biasanya disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol kronik atau kekurangan zat makanan yang serius, boleh menyebabkan keadaan yang disebut Wernicke encephalopathy. Sekiranya tidak dirawat, ensefalopati Wernicke berkembang menjadi keadaan yang disebut psikosis Korsakoff, yang menunjukkan amnesia anterograde dan retrograde. Ketahui gejala kekurangan vitamin B.
Encephalitis
Encephalitis adalah keradangan di otak yang disebabkan oleh jangkitan virus, seperti herpes simplex. Ia juga boleh disebabkan oleh reaksi autoimun yang berkaitan dengan kanser atau bukan kanser. Keradangan ini boleh menyebabkan kerosakan pada bahagian otak yang menyimpan memori.
Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer dan demensia degeneratif lain boleh menyebabkan amnesia retrograde yang semakin teruk. Tidak ada penawar atau rawatan untuk penyakit ini.
Pukulan
Pukulan besar dan pukulan kecil berulang boleh menyebabkan kerosakan pada otak. Bergantung pada tempat kerosakan berlaku, masalah memori mungkin berlaku. Lazimnya strok menyebabkan masalah ingatan dan juga demensia. Dua jenis memori yang boleh dipengaruhi oleh strok termasuk memori lisan dan memori visual.
Kejang
Apa-apa jenis kejang boleh menyebabkan kerosakan otak dan menyebabkan masalah ingatan. Sebilangan sawan mempengaruhi seluruh otak dan ada yang hanya mempengaruhi kawasan kecil. Kejang di bahagian otak tertentu, terutama lobus temporal dan frontal, adalah penyebab biasa masalah ingatan pada orang dengan epilepsi.
Serangan jantung
Penangkapan jantung menyebabkan orang berhenti bernafas, yang bermaksud otak mereka mungkin kekurangan oksigen selama beberapa minit. Ini boleh menyebabkan kerosakan otak yang serius, yang boleh menyebabkan amnesia retrograde atau kekurangan kognitif lain.
Bagaimana ia didiagnosis?
Untuk mendiagnosis amnesia retrograde, doktor anda perlu melakukan pemeriksaan perubatan penuh untuk mencari semua kemungkinan penyebab hilangnya ingatan. Sebaiknya pertolongan orang tersayang berkomunikasi dengan doktor, terutamanya jika anda terlupa atau membingungkan perincian sejarah perubatan anda. Doktor anda perlu mengetahui apa ubat yang anda ambil dan masalah kesihatan yang lalu, seperti sawan, strok, atau jangkitan.
Doktor anda mungkin melakukan beberapa ujian diagnostik yang berbeza, seperti:
- ujian pencitraan (imbasan CT atau imbasan MRI) untuk mencari kecederaan atau kelainan otak
- ujian darah untuk memeriksa kekurangan nutrien dan jangkitan
- pemeriksaan neurologi
- ujian kognitif untuk menilai ingatan jangka pendek dan jangka panjang
- electroencephalogram untuk memeriksa aktiviti penyitaan
Bagaimana ia dirawat?
Tidak ada ubat khusus yang digunakan untuk mengubati amnesia retrograde. Secara amnya, rawatan anda akan tertumpu pada penyebab amnesia yang mendasari. Sebagai contoh, jika anda menghidap epilepsi, anda dan doktor anda akan berusaha mengurangkan bilangan sawan anda.
Tidak ada penawar untuk penyakit Alzheimer dan demensia degeneratif lain. Namun, ada beberapa ubat yang dapat memperlambat perkembangan penyakit Alzheimer. Rawatan untuk demensia jenis lain biasanya memberi tumpuan kepada sokongan dan mengatasi.
Terapi pekerjaan
Sebilangan penghidap amnesia bekerja dengan ahli terapi pekerjaan untuk mempelajari maklumat baru dan cuba menggantikan apa yang hilang. Mereka bekerjasama dengan ahli terapi untuk menggunakan kenangan lama dan utuh mereka sebagai asas untuk menyimpan kenangan baru. Ahli terapi dapat membantu orang mengembangkan strategi organisasi yang menjadikannya lebih mudah untuk mengingat maklumat baru. Ada kemungkinan untuk mengembangkan teknik percakapan yang dapat membantu orang meningkatkan fungsi sosial.
Psikoterapi
Psikoterapi dapat membantu meningkatkan kenangan yang hilang kerana kejadian traumatik. Ia juga dapat membantu mereka yang mengalami amnesia bentuk lain untuk mengatasi kehilangan ingatan.
Teknologi
Ramai orang yang mengalami amnesia mendapat manfaat daripada belajar menggunakan teknologi baru, seperti telefon pintar dan tablet. Dengan latihan, orang yang menderita amnesia teruk dapat menggunakan teknologi untuk menolong mereka mengatur dan menyimpan maklumat. Telefon pintar dan seumpamanya sangat berguna bagi orang yang menghadapi masalah untuk membuat kenangan baru. Selain itu, mereka juga dapat digunakan sebagai alat penyimpanan kenangan lama. Foto, video, dan dokumen dapat membuat bahan rujukan yang baik.
Apa pandangannya?
Bergantung pada penyebabnya, amnesia retrograde mungkin menjadi lebih baik, lebih teruk, atau tetap stabil sepanjang hayat. Ini adalah keadaan serius yang boleh menimbulkan cabaran, jadi pertolongan dan sokongan orang tersayang sering kali penting. Bergantung pada tahap amnesia yang teruk, seseorang boleh mendapatkan semula kebebasan mereka atau mereka mungkin memerlukan lebih banyak rawatan.