Gambaran keseluruhan
Flail chest adalah kecederaan yang berlaku biasanya setelah trauma tumpul pada dada. Apabila tiga atau lebih tulang rusuk berturut-turut mempunyai banyak patah tulang di setiap tulang rusuk, ia boleh menyebabkan bahagian dinding dada anda terpisah dan tidak selari dari bahagian dinding dada anda yang lain. Ia dianggap sebagai keadaan darurat, kerana mungkin terdapat kecederaan paru-paru yang teruk, dan sangat mustahak untuk segera dirawat.
Jarang sekali ini terjadi sebagai akibat trauma dada, tetapi ketika itu terjadi, dada flail dapat mempengaruhi kemampuan anda untuk bernafas dan menyebabkan anda membimbangkan kesihatan.
Apa simptomnya?
Dada yang lembab dapat hadir dengan sangat berbeza bergantung pada seberapa serius kes itu. Sekiranya anda mengalami trauma yang teruk di dada, anda harus memerhatikan simptom-simptom biasa ini:
- sakit teruk di dada anda
- kelembutan di bahagian dada anda di mana tulang telah hilang
- kesukaran bernafas yang ketara
- lebam dan keradangan
- naik atau turun dada anda yang tidak rata semasa bernafas
Dada bergerak tidak rata antara bahagian yang terpisah dan bahagian dada yang lain selalunya merupakan tanda yang paling pasti bahawa anda mempunyai dada yang lemah. Kawasan dada anda yang mengalami trauma akan melekat ketika anda menarik nafas, sementara bahagian dada anda mengembang ke luar. Apabila anda menarik nafas, kawasan yang terkena akan mengembang sementara bahagian dada anda masuk.
Punca
Trauma tumpul dinding dada adalah penyebab keretakan dada. Ia disebut trauma tumpul dinding dada kerana ia adalah hasil dari objek tumpul atau rata yang memukul dinding dada, tidak stabil dan membiarkannya "melayang". Kebiasaan trauma di dada berlaku semasa kemalangan jalan raya. Trauma ini boleh bervariasi dalam keparahan dari lebam minimum hingga patah tulang rusuk. Trauma ke dada yang diperoleh semasa kemalangan jalan raya biasanya disebabkan oleh objek tumpul atau rata, seperti roda kemudi, memukul dinding dada tanpa menembusi kulit.
Jenis kecederaan ini juga boleh disebabkan oleh tekanan dada CPR atau kecederaan traumatik seperti ditendang oleh binatang.
Fraktur tulang rusuk yang disebabkan oleh trauma tumpul boleh menjadi sangat menyakitkan, kerana otot yang kita gunakan untuk bernafas terus menarik kecederaan. Tulang rusuk yang patah akibat trauma tumpul juga dapat menyebabkan kecederaan lebih lanjut, seperti paru-paru yang tertusuk atau saluran darah yang rosak.
Dada flail adalah salah satu akibat trauma tumpul pada dinding dada anda yang paling teruk.
Bagaimana ia didiagnosis?
Dada yang lemah didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal dari doktor anda, seperti patah tulang rusuk yang lain. Sekiranya mereka melihat pergerakan dinding dada anda yang luar biasa semasa anda bernafas, itu adalah tanda yang jelas bahawa anda mungkin mempunyai dada yang lemah.
Mereka kemudian biasanya akan menghantar sinar X dada kepada anda untuk mengesahkan diagnosis mereka. Walaupun beberapa patah tulang rusuk tidak dapat dilihat pada kajian sinar-X filem biasa, kecederaan parah yang disebabkan oleh trauma tumpul, seperti dada flail, biasanya dapat dilihat pada suatu ketika. Anda mungkin perlu mengambil lebih dari satu sinar-X untuk mengesan kecederaan anda.
Pilihan rawatan
Dada flail adalah kecederaan yang sangat teruk, dan sangat mustahak untuk segera dirawat. Doktor anda perlu melindungi paru-paru anda sambil memastikan anda dapat bernafas dengan secukupnya. Mereka akan memberi anda topeng oksigen untuk membantu pernafasan anda dan memberi anda ubat untuk mengatasi kesakitan anda.
Dalam kes yang lebih serius di mana terdapat kecederaan paru-paru yang mendasari, anda mungkin perlu memakai ventilator mekanikal untuk memastikan rongga dada anda stabil. Ada kemungkinan pembedahan diperlukan, bergantung pada tahap kecederaan dan risiko berbanding faedah pembedahan.
Pulih dari dada yang lembik
Masa pemulihan untuk kecederaan di bahagian dada sangat berbeza. Pemulihan anda sepenuhnya bergantung pada jenis kecederaan, lokasinya, dan sama ada anda mengalami komplikasi. Orang yang cedera berada di hujung spektrum yang kurang teruk boleh pulih sepenuhnya dalam enam minggu. Orang yang kecederaannya lebih ketara mungkin memerlukan masa setahun untuk pulih. Ramai orang yang mengalami dada yang lembik terus mengalami masalah seumur hidup.
Potensi komplikasi
Terdapat risiko yang lebih besar untuk kecacatan jangka panjang bagi orang yang mengalami dada yang lemah. Masalah jangka panjang termasuk kesakitan berterusan di dinding dada, kecacatan dada, dan sesak nafas selepas bersenam. Dalam beberapa kes, bagaimanapun, orang dapat mendapatkan kembali fungsi paru-paru normal dalam masa enam bulan, walaupun masih terdapat kecacatan di dada.
Prognosis dan pandangan
Rawatan segera untuk dada flail diperlukan untuk mengelakkannya mengancam nyawa anda. Ini adalah keadaan yang sangat serius.
Orang muda yang dalam keadaan sihat biasanya dapat sembuh tanpa mengalami komplikasi lebih lanjut, jika rawatan yang betul diberikan segera. Tetapi orang dewasa yang lebih tua mempunyai risiko komplikasi yang lebih besar, seperti radang paru-paru atau kegagalan pernafasan.
Dalam kes-kes yang paling melampau, di mana sebahagian dinding dada runtuh dan terdapat trauma paru-paru atau saluran darah yang mendasari di dalam rongga dada, kemungkinan bertahan hidup rendah, walaupun rawatan segera dicari.
Walau bagaimanapun, dalam banyak kes flail chest, di mana cedera kurang parah dan komplikasi tidak timbul, orang mungkin pulih dalam beberapa minggu atau bulan jika mereka menerima rawatan yang sesuai.
