Gambaran keseluruhan
Menometrorrhagia adalah keadaan yang ditandai dengan pendarahan rahim yang tidak normal, berpanjangan, dan tidak teratur. Wanita dengan keadaan ini biasanya berdarah lebih daripada 80 ml, atau 3 ons, semasa kitaran haid. Pendarahan juga tidak dijangka dan kerap. Contohnya, anda mungkin akan mengalami pendarahan di luar ketika anda menjangkakan haid anda akan berlaku.
Menometrorrhagia sebenarnya adalah gabungan dua gangguan haid:
- menorrhagia, iaitu pendarahan rahim yang berat yang berlaku secara berkala
- metrorrhagia, yang merupakan pendarahan yang tidak teratur
Penting untuk mendapatkan bantuan perubatan sekiranya anda mengalami ketidakteraturan haid. Pendarahan haid yang tidak dijangka atau tidak normal boleh membawa akibat kesihatan yang tidak boleh diabaikan.
Gejala
Tidak ada definisi perubatan konkrit mengenai pendarahan rahim "tidak normal". Bagi wanita biasa, haid berlaku setiap 28 hari, walaupun mempunyai tempoh setiap 21-35 hari dianggap normal. Panjang purata kitaran haid adalah sekitar 5 hari. Sebilangan besar wanita akan kehilangan darah kurang dari 80 ml, atau 3 ons.
Sebilangan besar pakar bersetuju bahawa sebarang pendarahan yang terlalu berlebihan dan teruk sehingga mengganggu kehidupan fizikal, sosial, dan emosi anda tidak normal. Beberapa petunjuk pendarahan anda tidak biasa dan anda mungkin mengalami menometrorrhagia termasuk:
- rendam melalui tampon atau pembalut setiap jam selama beberapa jam
- pendarahan lebih lama daripada lapan hari
- pendarahan di luar kitaran haid biasa anda
- melalui pembekuan darah yang besar
- mengalami sakit belakang dan perut semasa haid
- merasa letih, lemah, atau sesak nafas, yang mungkin merupakan tanda bahawa pendarahan berlebihan telah mengurangkan jumlah zat besi dalam darah anda, yang menyebabkan anemia
Punca
Sebab-sebab menometrorrhagia tidak difahami dengan baik, tetapi mungkin disebabkan oleh salah satu perkara berikut:
Ketidakseimbangan hormon
Memiliki terlalu banyak estrogen hormon wanita boleh menyebabkan lapisan rahim tumbuh lebih tebal daripada yang diharapkan. Apabila lapisan tebal mulai menumpahkan, ia dapat menyebabkan peningkatan kehilangan darah dan pembekuan.
Ketidakseimbangan estrogen boleh berlaku dengan pelbagai sebab, termasuk tekanan dan kegemukan.
Pertumbuhan rahim
Tumor, seperti polip rahim dan fibroid, boleh menyebabkan pendarahan yang berlebihan kerana tekanan yang mereka berikan pada rahim, serta saluran darah yang dikandung oleh pertumbuhan ini. Tumor jenis ini biasanya jinak, atau tidak kanker.
Adenomiosis
Ini adalah keadaan di mana lapisan rahim tumbuh ke dinding otot rahim. Ia berfungsi seperti lapisan rahim yang normal, tumbuh dan menetes setiap bulan, tetapi dapat menghasilkan pendarahan yang berat. Penyebab adenomiosis tidak diketahui, tetapi sering dijumpai pada wanita yang telah mencapai menopaus.
Endometriosis
Endometriosis berlaku apabila lapisan rahim tumbuh di luar rahim, biasanya di tiub fallopi, ovari, dan pelvis. Apabila lapisan ini menetes, pendarahan dapat terjadi dengan banyak.
Kekurangan ovulasi
Ovulasi merujuk kepada pembebasan telur dari ovari. Sekiranya anda tidak ovulasi, atau mempunyai apa yang dikenali sebagai kitaran anovulasi, lapisan rahim dapat terus tumbuh hingga terpaksa ditumpahkan.
Gangguan pembekuan darah
Apabila darah tidak dapat membeku dengan betul, pendarahan lebih lama.
Seberapa biasa menometrorrhagia?
Kira-kira 11.4 hingga 13.2 peratus wanita mengalami gangguan ini. Menometrorrhagia lebih sering dilihat pada wanita berusia 40 tahun ke atas, dengan anggaran 24 peratus wanita mengalami keadaan ini antara usia 40 dan 50 tahun.
Komplikasi
Pendarahan haid yang berlebihan boleh memberi kesan yang besar terhadap kesihatan dan kualiti hidup anda. Kehilangan darah yang ketara boleh menyebabkan anemia. Anemia adalah keadaan di mana darah anda kekurangan sel darah merah yang membawa oksigen. Tanpa darah yang kaya dengan oksigen, anda mungkin merasa lemah dan letih.
Pendarahan haid yang berlebihan juga boleh menjadi gejala beberapa barah dan keadaan pembiakan yang mempengaruhi kesuburan. Penting untuk mendapatkan rawatan perubatan apabila anda mengalami pendarahan yang berlebihan.
Diagnosis
Doktor anda akan menguji gangguan yang boleh menyebabkan menometrorrhagia. Contohnya, ujian darah akan digunakan untuk menguji kehamilan. Ini kerana keguguran, walaupun berlaku sebelum anda mengetahui bahawa anda hamil, boleh menyebabkan pendarahan berat. Anda masih boleh menguji positif kehamilan sehingga 35 hari selepas keguguran.
Doktor anda juga akan mengambil Pap smear. Pap smear boleh menguji barah serviks. Doktor anda juga mungkin melakukan histeroskopi. Semasa prosedur ini, doktor anda akan menggunakan tiub teleskopik nipis, ringan untuk melihat ke dalam rahim. Ujian ini dapat membantu doktor anda mendiagnosis perkara seperti endometriosis. Ujian lain mungkin termasuk ultrasound dan MRI.
Rawatan
Rawatan untuk menometrorrhagia bergantung kepada penyebabnya. Contohnya, pembedahan membuang fibroid mungkin disyorkan. Histerektomi, atau pembedahan membuang rahim, mungkin menjadi pilihan bagi wanita yang tidak menginginkan anak atau melewati usia subur.
Apabila tidak ada penyebab menometrorrhagia yang diketahui, barisan pertama rawatan biasanya bersifat farmasi. Beberapa pilihan biasa termasuk:
- Pil kawalan kelahiran untuk mengatur tahap hormon.
- Terapi progestin. Progestin adalah versi sintetik dari progesteron hormon yang berlaku secara semula jadi. Doktor saya mengesyorkan saya mengambil progestin dalam bentuk pil selama 21 hari berturut-turut dan kemudian berhenti selama 7 atau menggunakan alat intrauterin (IUD) yang melepaskan levonorgestrel. Levonorgestrel juga merupakan progestin. Progestin membantu menipiskan lapisan rahim dan dengan itu mengurangkan aliran darah haid.
- Anti-radang nonsteroid (NSAID). Selain menghilangkan rasa sakit yang berkaitan dengan menometrorrhagia, ubat-ubatan ini membantu membeku darah dan membatasi alirannya.
Pengurusan diri
Masa yang berat mungkin sukar untuk dilalui, tetapi bersiap sedia adalah cara terbaik untuk melindungi daripada kemalangan.
- Gunakan produk haid yang direka untuk aliran berat. Itu bermaksud menggunakan tampon penyerap dan pembalut.
- Berganda. Pakai dua pad pada satu masa atau pad dan tampon.
- Cuba cawan haid. Ia dapat menahan aliran darah lebih banyak daripada tampon atau tuala wanita.
- Letakkan tuala atau alas tempat tidur di bawah anda pada waktu malam untuk melindungi cadar anda.
- Pakai pakaian gelap pada hari terberat anda untuk menyamarkan kebocoran.
- Simpan produk dan seluar dalam haid tambahan di beg tangan, kereta, dan meja pejabat anda.
Prospek
Ketika datang haid, ada pelbagai jenis normal. Pendarahan yang begitu banyak atau kerap sehingga mempengaruhi kesihatan fizikal dan psikologi anda tidak pernah normal.
Pakar sakit puan, yang merupakan doktor yang pakar dalam kesihatan pembiakan wanita, dapat membantu mendiagnosis menometrorrhagia dan mengesyorkan rawatan yang berkesan. Dalam banyak kes, keadaan dapat diatasi dengan mudah. Sebilangan penyebab menometrorrhagia yang mendasari boleh mempengaruhi kesuburan, tetapi banyak wanita boleh terus hamil dan berjaya melahirkan bayi setelah menjalani rawatan untuk keadaan ini.
