Gambaran keseluruhan
Gejala ekzema dan terapi berkesan berbeza. Rawatan untuk eksim yang teruk mungkin merangkumi rawatan di rumah serta ubat-ubatan preskripsi untuk meredakan gatal dan rasa tidak selesa yang mengerikan.
Para penyelidik menjalankan ujian klinikal mengenai ubat-ubatan baru dengan harapan dapat mencari penyelesaian jangka panjang untuk menguruskan eksim. Terdapat banyak kemajuan, dengan lebih baik lagi yang akan datang.
Selain pembersihan dan pelembapan biasa, berikut adalah rawatan yang disarankan untuk eksim teruk.
Pakaian basah
Pembalut basah adalah kaedah yang berkesan untuk merawat eksim yang teruk dan sering mengurangkan simptom dalam beberapa jam hingga beberapa hari.
Walaupun pakaian basah mungkin sederhana, doktor atau jururawat mungkin perlu mengenakannya. Mereka akan menyebarkan krim kortikosteroid di kawasan yang terkena dan menutupnya dengan pembalut basah. Pembalut basah kemudian ditutup dengan pembalut kering.
Kadang kala, doktor boleh menunjukkan cara mengenakan pembalut basah sehingga anda boleh memakainya di rumah.
Perencat calcineurin
Inhibitor calcineurin adalah ubat yang mengubah sistem imun anda. Tujuan mereka adalah untuk mengurangkan keradangan yang berkaitan dengan eksim. Contoh ubat-ubatan ini termasuk:
- tacrolimus (Protopik)
- pimecrolimus (Elidel)
Ini adalah krim khusus untuk preskripsi yang boleh anda gunakan pada kulit anda.
Apabila anda menggunakan krim ini, mungkin terdapat kerengsaan, pembakaran dan gatal pada kulit. Ini biasanya akan hilang selepas beberapa aplikasi. Kesan sampingan lain termasuk luka sejuk atau lepuh pada kulit anda.
Ubat oral
Doktor boleh menetapkan ubat oral untuk orang dengan eksim yang tidak berada di satu kawasan tertentu. Mereka yang tidak bertindak balas terhadap krim juga boleh mendapat manfaat daripada mengambil ubat oral. Ini berfungsi dengan memperlambat tindak balas sistem imun, yang dapat membantu mengurangkan keparahan gejala eksim.
Contoh ubat oral untuk gejala eksim yang teruk termasuk:
- azathioprine (Imuran)
- siklosporin
- metotreksat
- mycophenolate mofetil
- steroid oral, seperti prednisolone atau prednisone
Walaupun ini dapat membantu mengurangkan kejadian eksim, mereka boleh membawa beberapa kesan sampingan yang teruk, termasuk:
- peningkatan risiko jangkitan
- loya
- tekanan darah tinggi
- kerosakan buah pinggang atau hati, bergantung pada ubat
Akibatnya, ubat-ubatan ini biasanya digunakan untuk waktu yang singkat untuk mengurangkan gejala yang teruk.
Cahaya ultraviolet dan fototerapi
Terapi cahaya sering digunakan untuk merawat eksim teruk yang tidak bertindak balas terhadap krim. Ini melibatkan mesin yang memaparkan kulit anda kepada sinar ultraviolet (UV).
Lampu UVB paling biasa. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk terapi eksim menggunakan UVA. Menurut Persatuan Ekzema Nasional, kira-kira 70 peratus orang dengan eksim mengalami simptom yang bertambah baik setelah menjalani fototerapi.
Fototerapi biasanya melibatkan lawatan ke pejabat dermatologi dua hingga tiga kali seminggu. Doktor anda mungkin mengurangkan kekerapan rawatan jika berkesan. Kadang-kadang diperlukan satu hingga dua bulan untuk rawatan itu berkuatkuasa.
Ubat suntikan
Pada bulan Mac 2017, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) meluluskan dupilumab (Dupixent). Ubat ini adalah biologi yang dapat membantu menurunkan keradangan dalam rawatan eksim sederhana hingga teruk. Ia dapat membantu mereka yang menghidap eksim yang tidak terkawal dengan baik serta orang yang tidak dapat menggunakan produk topikal.
Lebih daripada 2,000 orang dewasa dengan eksim telah mengambil bahagian dalam tiga ujian klinikal yang melibatkan dupilumab. Percubaan menunjukkan bahawa kebanyakan orang mengalami kulit yang jernih dan mengurangkan rasa gatal setelah kira-kira 16 minggu. Kesan sampingan yang biasa dikaitkan dengan ubat ini termasuk:
- konjungtivitis
- luka sejuk
- keradangan kelopak mata
Para penyelidik kini sedang mengkaji satu lagi ubat eksim suntikan yang disebut nemolizumab. Ia juga biologi yang membantu menurunkan keradangan. Ia memerlukan suntikan bulanan.
Mereka yang menjalani ujian klinikal untuk ubat ini mengalami rasa gatal yang berkurang. Nemolizumab mesti menjalani lebih banyak ujian klinikal sebelum FDA dapat menyetujuinya untuk orang dengan eksim yang teruk.
Bawa pulang
Ekzema yang teruk boleh mempengaruhi kualiti hidup anda. Sekiranya gatal, terbakar, dan ketidakselesaan telah membuat eksim anda tidak tertahankan, sudah tiba masanya untuk menghubungi ahli dermatologi anda. Terdapat banyak ubat dan terapi yang dapat mengurangkan atau menghentikan gejala yang teruk.
