Gambaran keseluruhan
Skizofrenia paranoid adalah bentuk skizofrenia yang paling biasa, sejenis gangguan otak. Pada tahun 2013, Persatuan Psikiatri Amerika menyedari bahawa paranoia adalah salah satu gejala positif skizofrenia, bukan keadaan diagnostik yang berasingan. Akibatnya, nama gangguan ini diubah menjadi "skizofrenia." Namun, orang sudah biasa dengan istilah skizofrenia paranoid kerana ia telah digunakan selama beberapa dekad.
Sekiranya anda memilikinya, skizofrenia boleh menyukarkan anda untuk membezakan antara realiti dan fantasi. Pada gilirannya, gejala tersebut dapat mempengaruhi cara anda melihat dan berinteraksi dengan dunia dengan ketara.
Tidak semua orang dengan skizofrenia akan menghidap paranoia. Walau bagaimanapun, paranoia adalah gejala yang ketara. Penting untuk dapat mengenali simptom awalnya sehingga anda boleh mendapatkan rawatan dan meningkatkan kualiti hidup anda.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut.
Jenis simptom
Keadaan ini mempunyai tanda-tanda yang boleh berkembang dan bertambah baik dari masa ke masa. Tidak semua orang akan mengalami paranoia dengan skizofrenia. Beberapa akan mengalami gejala lain, seperti:
- khayalan
- halusinasi
- pertuturan yang tidak teratur
- tingkah laku tidak teratur
- gejala negatif
- pemikiran bunuh diri
Khayalan
Khayalan adalah kepercayaan yang kuat dan tidak benar. Terdapat pelbagai jenis khayalan. Beberapa jenis yang lebih biasa termasuk:
- Khayalan kawalan: Anda mungkin percaya bahawa anda dikendalikan oleh kekuatan luar, seperti pemerintah atau orang asing.
- Khayalan keagungan: Anda mungkin percaya bahawa anda mempunyai kemampuan, kekayaan, atau kepentingan yang luar biasa.
- Khayalan penganiayaan: Inilah kepercayaan bahawa setiap orang (atau mungkin hanya satu orang) berusaha mendapatkan anda.
- Khayalan rujukan: Anda mungkin percaya bahawa item yang tidak penting telah dirancang khusus untuk anda.
Kira-kira 90 peratus orang dengan skizofrenia mengalami khayalan. Tidak semua orang akan mempunyai khayalan yang sama.
Halusinasi
Halusinasi adalah sensasi perkara yang anda anggap nyata yang sebenarnya tidak ada. Mendengar suara adalah halusinasi yang paling biasa dalam skizofrenia dengan paranoia. Suara itu mungkin dikaitkan dengan orang yang anda kenali.
Gejala boleh bertambah buruk apabila anda terasing dari orang lain.
Pertuturan yang tidak teratur
Sekiranya anda menghidap skizofrenia, anda mungkin juga mengalami pertuturan yang tidak teratur. Anda mungkin mengulangi perkataan atau frasa atau mula bercakap di tengah-tengah ayat. Anda juga boleh membuat perkataan anda sendiri. Gejala ini adalah akibat kesukaran tumpuan yang biasa terjadi pada skizofrenia.
Pertuturan yang tidak teratur dalam gangguan ini tidak sama dengan gangguan pertuturan.
Kelakuan tidak teratur
Tingkah laku tidak teratur merujuk kepada ketidakupayaan keseluruhan untuk mengawal tingkah laku anda dalam pelbagai konteks, seperti di rumah dan tempat kerja. Anda mungkin menghadapi masalah dengan:
- melakukan aktiviti harian biasa
- mengawal impuls anda
- menjaga emosi anda
- mengandungi tingkah laku yang dianggap ganjil atau tidak sesuai
Gejala ini boleh mempengaruhi kehidupan kerja, kehidupan sosial, dan kehidupan di rumah anda.
Gejala negatif
Gejala negatif merujuk kepada kurangnya tingkah laku yang terdapat pada orang yang tidak menghidap skizofrenia. Contohnya, gejala negatif boleh merangkumi:
- anhedonia, atau kurangnya semangat untuk aktiviti yang pada umumnya dianggap menyenangkan
- kekurangan emosi
- ekspresi tumpul
- penurunan minat keseluruhan di dunia
Fikiran bunuh diri
Fikiran dan tingkah laku bunuh diri adalah gejala skizofrenia lain. Ia berlaku lebih kerap dalam kes yang tidak dirawat. Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk membunuh diri atau mencederakan diri sendiri, segera hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan anda. Mereka dapat menghubungkan anda dengan profesional kesihatan mental yang dapat membantu.
Ketahui lebih lanjut: Apa avolition dalam skizofrenia? »
Sebab dan faktor risiko
Penyebab sebenar skizofrenia dengan paranoia tidak diketahui. Skizofrenia sendiri boleh berlaku dalam keluarga, jadi ada kemungkinan keadaannya genetik. Walau bagaimanapun, tidak semua orang dengan ahli keluarga yang menderita skizofrenia akan menghidap penyakit tersebut. Dan tidak semua orang yang menghidap skizofrenia akan mengalami gejala paranoia.
Faktor risiko lain untuk keadaan tersebut termasuk:
- keabnormalan otak
- penderaan kanak-kanak
- tahap oksigen rendah semasa kelahiran
- perpisahan atau kehilangan ibu bapa pada usia muda
- pendedahan virus semasa bayi atau sebelum kelahiran
Bagaimana ia didiagnosis
Diagnosis skizofrenia memerlukan serangkaian ujian dan penilaian. Doktor anda akan melihat:
- kerja darah dan keputusan ujian perubatan yang lain
- sejarah perubatan
- keputusan ujian neuroimaging
- keputusan dari ujian fizikal
Doktor anda juga boleh memerintahkan penilaian psikiatri.
Anda mungkin didiagnosis dengan keadaan ini jika anda mengalami sekurang-kurangnya dua gejala utama pada bulan lalu. Gejala ini mesti cukup teruk sehingga mengganggu aktiviti seharian anda.
Rawatan yang ada
Rawatan jangka panjang yang berjaya bergantung pada pendekatan gabungan. Ini terutamanya merangkumi ubat-ubatan bersama dengan pelbagai bentuk terapi. Dalam kes yang teruk di mana gejala mewujudkan persekitaran yang tidak selamat untuk anda atau orang lain, rawatan di hospital mungkin diperlukan.
Ubat-ubatan
Ubat yang disebut antipsikotik dapat membantu mengurangkan gejala utama, seperti khayalan dan halusinasi. Ubat ini berfungsi dengan mengawal dopamin di otak.
Pilihan termasuk:
- chlorpromazine (Thorazine)
- fluphenazin (Sederhana)
- haloperidol (Haldol)
- perphenazine (Trilafon)
Doktor anda juga mungkin menetapkan ubat yang lebih baru dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.
Mungkin memerlukan sedikit masa untuk mencari ubat dan dos yang sesuai untuk anda. Anda mungkin mengalami simptom yang menurun dengan segera. Kadang kala, anda mungkin tidak melihat kesan penuh rawatan selama 3 hingga 6 minggu. Bagi sesetengah orang, ubat mungkin memerlukan masa sehingga 12 minggu untuk mencapai kesan sepenuhnya.
Beberapa ubat boleh terus memperbaiki gejala anda selama beberapa bulan. Bercakap dengan doktor anda mengenai semua kebaikan dan keburukan antipsikotik. Terdapat risiko kesan sampingan, seperti:
- pening
- mengantuk dan keletihan
- mulut kering
- tekanan darah rendah
- loya
- muntah
- pergerakan yang tidak terkawal
- penglihatan berubah
- kenaikan berat badan
Kadang-kadang, doktor anda mungkin menetapkan ubat lain untuk merawat gejala lain. Ubat-ubatan ini mungkin merangkumi ubat-ubatan antiseluhan atau antidepresan.
Terapi
Pilihan terapi boleh merangkumi terapi kumpulan atau psikososial. Terapi berkumpulan dapat membantu kerana anda akan bersama orang lain yang mengalami pengalaman serupa. Ia juga membina rasa komuniti untuk membantu memerangi pengasingan yang sering dihadapi oleh skizofrenia.
Terapi psikososial dapat membantu anda mengatasi kehidupan seharian dengan lebih berkesan. Kaedah ini menggabungkan terapi bicara dengan strategi sosial untuk membantu anda berfungsi dalam pelbagai keadaan. Semasa sesi terapi, anda mempelajari teknik penekanan perhatian dan pengurusan tekanan, serta tanda-tanda amaran yang perlu anda sampaikan kepada doktor atau orang tersayang.
Kemasukan ke hospital
Apabila dikesan lebih awal, skizofrenia dengan paranoia dapat bertindak balas terhadap ubat-ubatan dan terapi dengan jayanya. Walau bagaimanapun, jika anda berisiko mencederakan diri sendiri atau orang lain, rawatan di hospital mungkin diperlukan.
Rawat inap kadang-kadang digunakan untuk orang yang tidak lagi dapat menyediakan keperluan asas seperti pakaian, makanan, dan tempat tinggal.
Kemungkinan komplikasi
Orang yang menjalani rawatan untuk skizofrenia dapat meningkat ke tahap di mana gejala ringan hingga hampir tidak ada. Rawatan seumur hidup diperlukan untuk mencegah keadaan lain yang berkaitan dengan gangguan itu berlaku, seperti:
- alkoholisme
- gangguan kegelisahan
- kemurungan
- ketagihan dadah
- kecederaan diri
- membunuh diri
Skizofrenia yang tidak dirawat boleh melumpuhkan. Dalam kes yang teruk, orang yang tidak mendapatkan rawatan berisiko kehilangan tempat tinggal dan pengangguran.
Cara mengatasi
Menguruskan skizofrenia paranoid memerlukan rawatan diri. Lakukan yang terbaik untuk mengikuti petua ini:
- Uruskan tahap tekanan anda. Elakkan situasi yang meningkatkan tekanan dan kegelisahan. Pastikan anda melaburkan masa untuk berehat. Anda boleh membaca, bermeditasi, atau berjalan-jalan santai.
- Makan makanan yang sihat. Makanan berasaskan tumbuhan dan barang yang tidak dikemas dapat meningkatkan tahap tenaga anda dan membuat anda berasa lebih baik.
- Bersenam secara berkala. Dengan kekal aktif secara fizikal meningkatkan serotonin, bahan kimia "berasa baik" di otak anda.
- Menjaga acara sosial. Mematuhi komitmen sosial akan membantu mengurangkan pengasingan, yang dapat memperburuk gejala anda.
- Dapatkan tidur yang mencukupi. Kekurangan tidur boleh memperburuk paranoia, khayalan, dan halusinasi pada orang dengan skizofrenia.
- Elakkan tingkah laku yang tidak sihat, termasuk merokok, pengambilan alkohol, dan penyalahgunaan dadah.
Petua untuk pengasuh
Sekiranya anda pengasuh seseorang yang menghidap skizofrenia, anda boleh membantu orang yang anda sayangi dengan mengikuti petua ini:
Peguambela untuk rawatan. Gejalanya mungkin semakin meningkat sehingga orang yang anda sayangi mungkin tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri. Hubungi doktor mereka dan terangkan apa yang berlaku. Doktor anda juga boleh mengemukakan soalan mengenai tingkah laku orang yang anda sayangi baru-baru ini.
Jejaki janji mereka. Orang yang mengalami gangguan ini mungkin juga tidak mempunyai kemahiran untuk mengikuti temu janji dengan doktor dan ahli terapi mereka. Anda boleh membantu dengan menambahkan janji temu ini ke kalendar anda juga. Tawarkan peringatan lembut dan perjalanan ke janji temu, jika diperlukan.
Selidiki kumpulan sokongan. Pengasingan biasa berlaku dengan skizofrenia paranoid. Kelainan ini menyebabkan khayalan teruk sehingga orang yang anda sayangi mungkin tidak bersosial. Mencari kumpulan sokongan boleh membantu.
Ketahui gejala dan persepsi mereka. Walaupun anda mungkin tidak memahami gejala orang yang anda sayangi, penting untuk mengetahui apa yang mereka alami. Perlu diingat bahawa gejala yang tidak dapat anda lihat atau alami sememangnya sangat nyata bagi mereka. Mengejek orang yang anda sayangi atau bercakap dengan mereka hanya akan meningkatkan pengasingan.
Tawarkan penghormatan dan sokongan tanpa syarat. Mungkin perkara terpenting yang dapat anda tawarkan sebagai pengasuh adalah rasa hormat dan sokongan, tidak kira apa yang anda lalui. Ingat bahawa gejala skizofrenia boleh berubah-ubah. Rawatan boleh memakan masa, tetapi juga berjaya.
