Asma Nokturnal: Gejala, Rawatan, Dan Banyak Lagi

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Gambaran keseluruhan

Gejala asma sering bertambah teruk pada waktu malam dan boleh mengganggu tidur. Gejala yang memburuk ini mungkin termasuk:

mengi
sesak dada
kesukaran bernafas

Doktor sering menyebutnya sebagai "asma nokturnal." Asma nokturnal adalah biasa pada orang yang didiagnosis dengan asma. Ia boleh berlaku dengan sebarang bentuk asma, termasuk:

pekerjaan
alahan
bersenam

Satu kajian dalam Journal of Asthma yang melibatkan kira-kira 14,000 pesakit menunjukkan bahawa 60% pesakit dengan asma berterusan mempunyai gejala pada waktu tertentu.

Gejala

Asma nokturnal berkongsi banyak gejala yang serupa dengan asma biasa. Biasanya, gejala ini lebih teruk pada waktu malam dan merangkumi:

berdehit, bunyi berdengkur yang berlaku ketika anda bernafas kerana saluran udara yang tersekat
batuk yang menyukarkan tidur
sesak dada
sesak nafas, yang disebut dyspnea

Pada kanak-kanak

Penyelidikan yang diterbitkan dalam Academic Pediatrics mengkaji kesan asma nokturnal pada kanak-kanak bandar berusia 4 hingga 10 tahun yang menghidap asma berterusan. Ia mendapati bahawa 41% kanak-kanak juga mengalami gejala asma pada waktu malam. Mereka yang mengalami simptom asma nokturnal sederhana hingga teruk tidur lebih teruk. Mereka juga mempunyai gejala lain, termasuk:

malam bangun
pernafasan terganggu tidur, atau pernafasan terhalang yang disebabkan oleh pelbagai bentuk apnea tidur
parasomnias, atau pengalaman yang tidak biasa ketika tertidur, tidur, atau bangun tidur, seperti:
- pergerakan tidak normal
- halusinasi
- jalan tidur
- emosi yang melampau

Kajian ini menyimpulkan bahawa gejala asma nokturnal sering berlaku pada kanak-kanak dengan asma. Ini menyebabkan tidur yang buruk bagi mereka dan kualiti hidup orang tua mereka bertambah buruk.

Punca

Doktor tidak sepenuhnya yakin apa yang menyebabkan asma nokturnal. Walau bagaimanapun, faktor-faktor berikut dianggap menyumbang kepadanya:

kedudukan berbaring semasa tidur
peningkatan pengeluaran lendir
peningkatan saliran dari sinus, yang disebut sinusitis
tahap hormon epinefrin yang lebih rendah, yang membantu melonggarkan dan melebarkan saluran udara
tahap hormon histamin yang lebih tinggi, yang menyekat saluran udara
tindak balas fasa lewat, atau tindak balas tertunda terhadap alergen yang dihadapi pada waktu siang
pendedahan kepada alergen seperti tungau debu di tilam pada waktu malam
penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
tekanan psikologi
keadaan yang berkaitan dengan tidur, seperti apnea tidur yang obstruktif
menghirup udara sejuk tahap lebih tinggi dari penghawa dingin atau sumber luar
kegemukan dan lemak berlebihan

Faktor-faktor risiko

Kumpulan penghidap asma tertentu lebih cenderung mengalami asma pada waktu malam berbanding kumpulan lain, termasuk mereka yang:

menghidap rhinitis alergi
jangan berjumpa doktor mereka dengan kerap
masih muda
gemuk
merokok dengan kerap
tinggal di persekitaran bandar
mempunyai keadaan kesihatan mental tertentu
mempunyai masalah gastrousus

Satu kajian besar yang diterbitkan dalam American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine menyatakan peningkatan risiko asma nokturnal di kalangan orang yang berasal dari Afrika, tetapi sukar untuk memisahkan faktor genetik dan gaya hidup.

Bila berjumpa doktor

Peraturan praktis yang baik adalah anda mesti berjumpa doktor jika anda menghidap asma dan anda bangun pada waktu malam lebih dari sekali seminggu setelah menggunakan rawatan. Doktor anda dapat menilai apa yang mungkin menyebabkan gejala anda dan membantu mengubahsuai rancangan rawatan anda. Memeriksa nafas anda dalam meter aliran puncak pada waktu malam juga boleh membantu.

Sekiranya anda tidak didiagnosis dengan asma tetapi mempunyai gejala seperti asma pada waktu malam, anda harus melaporkan episod tersebut kepada doktor anda. Walaupun anda mungkin tidak menghidap asma, doktor anda boleh menunjukkan arah yang betul untuk rawatan.

Rawatan

Seperti asma biasa, tidak ada penawar untuk asma nokturnal. Ia adalah keadaan kronik. Anda boleh menguruskan asma pada waktu malam dengan pelbagai kaedah untuk merawat asma biasa.

Salah satu rawatan yang paling penting adalah ubat yang disebut steroid yang dihirup, yang mengurangkan keradangan dan gejala asma yang lain. Anda harus mengambil steroid yang dihirup setiap hari jika anda menghidap asma pada waktu malam.

Mengambil ubat oral setiap hari, seperti montelukast (Singulair), juga bermanfaat. Bronkodilator yang bertindak pantas, seperti albuterol atau nebulizer, dapat membantu merawat episod malam yang berlaku.

Cara lain untuk merawat asma nokturnal adalah dengan merawat faktor-faktor yang mungkin menyebabkannya. Berikut adalah beberapa kaedah khusus yang mungkin anda gunakan, bergantung kepada penyebabnya:

Meminimumkan tekanan psikologi: Melihat ahli terapi dan menggunakan latihan relaksasi seperti yoga dan menulis jurnal adalah cara yang baik untuk mengurangkan tekanan. Sekiranya anda mempunyai keadaan klinikal, seperti gangguan kecemasan atau kemurungan umum, ubat-ubatan tertentu mungkin bermanfaat.

Rawat GERD: Anda boleh mula merawat GERD dengan mengelakkan makanan yang tinggi lemak tepu, seperti daging berlemak, makanan goreng, susu penuh, dan coklat. Kafein dalam kopi atau teh, makanan pedas, beberapa jus sitrus berasid, dan minuman ringan juga dapat merengsakan esofagus, jadi hadkan atau hindari. Ubat bebas, seperti Tums, Maalox, atau Prilosec, sangat berguna untuk mengurangkan gejala GERD. Sekiranya kaedah ini tidak membantu, anda juga boleh berjumpa doktor untuk mendapatkan ubat preskripsi, seperti Axid.

Mengekalkan berat badan yang sihat: Obesiti adalah faktor risiko untuk asma nokturnal dan GERD. Makan makanan seimbang adalah penting. Tukar makanan yang tinggi lemak jenuh dan karbohidrat halus untuk makanan yang tinggi protein, lemak tak jenuh, dan serat. Ahli diet berdaftar adalah orang yang berguna untuk berunding, dan kebanyakan syarikat insurans membuat lawatan ini. Memulakan rutin senaman juga penting untuk mendapatkan berat badan yang optimum. Cuba masukkan jenis latihan berikut ke dalam program anda:

senaman aerobik sederhana
senaman kardio intensiti tinggi
latihan rintangan

Memotong merokok: Tompok nikotin adalah langkah pertama yang berguna untuk memotong tembakau. Melihat ahli terapi yang terlibat dalam pemberhentian merokok untuk sesi satu-satu boleh bermanfaat, seperti juga menghadiri program sokongan kumpulan.

Hapuskan alergen: Tungau habuk di tilam anda boleh memburukkan lagi gejala anda pada waktu malam. Sangat berguna untuk mencuci tilam dan selimut anda secara berkala. Sekiranya anda alah kepada haiwan peliharaan dan tidur di sebelahnya, mungkin ada baiknya mereka tidur di luar bilik tidur anda.

Mengatur suhu bilik anda pada waktu malam: Di beberapa lokasi, suhu dapat turun sedikit pada waktu malam. Untuk mengatur suhu bilik anda, cubalah ini:

Pastikan bilik anda terlindung dengan baik.
Pastikan tingkap anda ditutup, ditutup rapat, dan tidak ada keretakan atau kebocoran.
Gunakan pelembap untuk kelembapan yang lebih baik.

Apakah pandangannya?

Gejala asma nokturnal adalah perkara biasa dan lebih ketara pada orang dengan bentuk asma yang lebih teruk. Ia boleh disebabkan oleh banyak faktor, termasuk:

irama sirkadian
pergeseran hormon
perubahan suhu
kedudukan tidur

Sekiranya anda mengalami gejala asma yang lebih kuat pada waktu malam, anda boleh menggunakan pelbagai rawatan:

Gunakan rawatan asma standard, yang dapat membantu pada waktu malam.
Rawat keadaan asas yang mungkin menyumbang kepada gejala anda, seperti GERD.
Jaga persekitaran tidur yang sihat.

Sekiranya gejala asma pada waktu malam sering mengganggu corak tidur dan kualiti hidup anda, adalah penting untuk menghubungi doktor atau pakar asma anda untuk mengetahui tentang sebab dan kemungkinan rawatan.