Apakah tahi dalaman?
Kayap adalah jangkitan biasa dan menyakitkan yang biasanya menyebabkan lepuh dan ruam pada kulit. Walau bagaimanapun, kayap boleh menjadi lebih daripada masalah kulit apabila ia mempengaruhi sistem badan yang lain. Komplikasi penyakit ini kadang-kadang disebut sebagai "herpes zoster dalaman" atau sirap sistemik.
Kayap dalaman membawa kepada gejala yang unik dan boleh melibatkan pelbagai sistem organ. Teruskan membaca untuk mengetahui beberapa faktor risiko kayap yang unik dan juga gejala yang mungkin berlaku apabila virus itu lebih banyak mempengaruhi kulit.
Baca lebih lanjut: Kayap »
Apakah simptom herpes dalaman?
Kayap dalaman berkongsi banyak gejala dengan sirap pada kulit, termasuk:
- sakit otot
- menggigil
- mati rasa dan kesemutan
- gatal dan sensasi terbakar, terutamanya di mana ruam muncul
- sakit
- pembengkakan kelenjar getah bening, tanda bahawa sistem kekebalan tubuh anda melawan virus
Di samping itu, gejala herpes zoster dalaman berdasarkan pada sistem badan mana yang paling banyak terjejas. Sistem badan yang boleh terjejas termasuk mata, sistem saraf, paru-paru, hati, dan otak. Kayap dalaman boleh menyebabkan gejala seperti sakit berterusan, demam, batuk, sakit perut, dan sakit kepala. Apabila kayap mempengaruhi organ dalaman, ini adalah komplikasi serius yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Apa yang menyebabkan kayap dalaman?
Virus varicella zoster menyebabkan kayap. Virus yang sama menyebabkan cacar air. Selepas serangan cacar air, virus menjadi tidak aktif di dalam badan dan menetap di saraf dan tisu tertentu dari sistem saraf. Di kemudian hari, virus ini dapat diaktifkan semula dan muncul sebagai herpes zoster. Kayap biasanya muncul di kulit di sepanjang jalan saraf yang sebelumnya tidak aktif. Sekiranya pengaktifan semula virus menjadi teruk, ia tidak hanya boleh mempengaruhi kulit tetapi juga organ lain. Inilah yang disebut herpes sistemik atau dalaman.
Apakah faktor risiko penyakit kayap dalaman?
Banyak faktor risiko penyakit kayap dalaman sama dengan faktor ruam pada ruam pada kulit. Ia merangkumi:
- Mempunyai sistem imun yang lemah. Penyakit dan keadaan seperti HIV / AIDS, pemindahan organ, dan keadaan autoimun seperti lupus, rheumatoid arthritis, atau penyakit radang usus boleh membuat anda lebih mudah terkena kayap.
- Menjalani rawatan barah. Kanser, bersama dengan radiasi dan kemoterapi, juga melemahkan sistem imun anda dan dapat meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan herpes zoster.
- Berusia lebih tua dari 60. Kayap boleh berlaku pada orang-orang dari segala usia. Walau bagaimanapun, ia lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua. Kira-kira separuh kes herpes zoster terjadi pada orang berusia lebih dari 60 tahun.
- Mengambil ubat tertentu. Ubat-ubatan yang menurunkan peluang anda untuk menolak pemindahan organ atau merawat penyakit autoimun akan meningkatkan risiko anda mengalami kayap. Contohnya termasuk siklosporin (Sandimmune) dan tacrolimus (Prograf). Penggunaan steroid yang lama juga akan meningkatkan risiko anda. Ubat-ubatan ini menekan sistem imun anda, menjadikan tubuh anda lebih rentan terhadap jangkitan.
Tidak mendapat vaksin herpes zoster juga akan meningkatkan peluang anda mendapat penyakit ini. Walaupun anda tidak ingat pernah menghidap cacar air, anda harus mendapatkan vaksin herpes zoster. Kajian menunjukkan bahawa 99 peratus orang yang berusia di atas 40 tahun mengalami cacar air. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), tidak ada usia maksimum vaksin.
Adakah kayap berjangkit?
Shingles menular kepada sesiapa yang tidak pernah menghidap cacar air. Anda tidak boleh mendapat kayap dari orang yang menghidap herpes zoster kerana ia adalah pengaktifan semula virus cacar air. Tetapi jika anda menghidap herpes zoster, anda boleh menyebarkan cacar air kepada seseorang yang tidak pernah mengalami virus cacar air. Anda berjangkit sehingga tidak ada lepuh baru yang terbentuk dan sehingga semua lepuh dilecet. Seseorang yang mengalami herpes zoster harus menjaga kebersihan yang baik, mengambil ubat yang diresepkan, dan menutupi lesi mereka untuk meminimumkan kemungkinan menyebarkan jangkitan.
Apa komplikasi penyakit kayap?
Komplikasi mata
Kira-kira 10 hingga 25 peratus daripada semua kes kayap mempengaruhi saraf wajah. Cabang salah satu saraf ini merangkumi mata. Apabila ini berlaku, jangkitan boleh menyebabkan kecederaan pada mata dan kornea, serta keradangan yang ketara di dalam atau di sekitar mata. Sesiapa yang mengalami kayap yang melibatkan mata harus dinilai oleh pakar mata secepat mungkin. Rawatan biasanya melibatkan ubat tetes mata dan tindak lanjut yang dekat untuk mencegah kehilangan dan kerosakan penglihatan yang kekal.
Neuralgia postherpetic
Neuralgia postherpetic (PHN) adalah komplikasi penyakit kayap. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa antara 5 dan 20 peratus orang yang mengalami herpes zoster terus mengembangkan PHN.
Semasa wabak herpes zoster, serat saraf di mana virus itu tidak aktif menjadi meradang. Ini membawa kepada penghantaran impuls saraf yang tidak normal. Hasilnya adalah kesakitan.
Namun, setelah jangkitan itu hilang, rasa sakit dapat berlanjutan. Ini dikenali sebagai PHN. Ia boleh menyebabkan kesakitan setempat yang berterusan bersama dengan rasa mati rasa dan kesemutan selama berbulan-bulan setelah lepuh sirap sembuh. Gejala lain boleh merangkumi sakit luar biasa dan peningkatan kepekaan terhadap sentuhan. Dalam kes-kes yang lebih teruk, simptomnya boleh berlaku pada telinga. Selain mendapat vaksin herpes zoster, rawatan sejak awal wabak herpes zoster dapat membantu mencegah komplikasi ini.
Sindrom Ramsay Hunt
Sindrom Ramsay Hunt berlaku apabila virus herpes zoster diaktifkan semula di salah satu saraf muka yang bertanggungjawab untuk pendengaran. Ini boleh menyebabkan kehilangan pendengaran, kelumpuhan wajah, dan sakit umum di wajah. Ia juga boleh menyebabkan sakit telinga yang teruk.
Sindrom Ramsay Hunt biasanya bersifat sementara dan akan reda dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, anda digalakkan untuk mendapatkan bantuan perubatan untuk herpes zoster, terutama jika penyakit ini muncul di sekitar muka dan leher.
Sistem organ lain
Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan kayap boleh mempengaruhi organ lain. Ini membawa kepada komplikasi yang lebih serius yang boleh mengancam nyawa. Di paru-paru, boleh menyebabkan radang paru-paru. Di hati, ia dapat menyebabkan hepatitis, dan di otak, ia dapat menyebabkan ensefalitis. Komplikasi serius ini memerlukan rawatan perubatan segera, rawatan cepat, dan kemasukan ke hospital.
Bagaimana penyakit herpes didiagnosis?
Seperti kebanyakan penyakit lain, doktor biasanya akan mengkaji semula gejala anda terlebih dahulu. Pastikan anda perhatikan berapa lama anda mengalami gejala, apa sebenarnya gejala anda, dan tahap keparahannya. Doktor mungkin mengesyaki ruam dalaman jika gejala anda lebih banyak daripada kulit anda. Mereka sering mengesyaki penglibatan sistem mata atau saraf berdasarkan lokasi ruam sirap. Namun, jika anda mengalami ruam yang menyakitkan bersama dengan batuk, sakit kepala yang teruk, atau sakit perut, anda mungkin mengalami komplikasi penyakit kayap yang lebih serius.
Doktor boleh melakukan ujian berikut untuk mengesahkan diagnosis herpes zoster anda:
- noda antibodi pendarfluor langsung
- tindak balas rantai polimerase
- budaya virus
Bagaimana herpes dalaman dirawat?
Walaupun herpes zoster adalah virus, ini adalah kes di mana terdapat ubat antivirus yang tersedia dengan resep. Itulah sebabnya penting untuk berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengesyaki anda mengalami herpes zoster. Rawatan awal dapat mengurangkan risiko komplikasi, seperti PHN. Komplikasi serius memerlukan kemasukan ke hospital.
Ubat antivirus biasa untuk herpes zoster termasuk:
- acyclovir (Zovirax)
- valacyclovir (Valtrex)
- famciclovir (Famvir)
Bergantung pada lokasi dan tahap keparahan jangkitan herpes zoster, steroid juga dapat membantu. Ubat anti-radang seperti ibuprofen (Advil) dan ubat penahan sakit seperti acetaminophen (Tylenol) atau ubat penahan sakit yang diresepkan dapat membantu mengurangkan rasa sakit yang dialami akibat herpes zoster.
Rawatan rumah
Anda boleh melengkapkan rawatan kayap standard dengan beberapa rawatan di rumah. Untuk gatal, pertimbangkan untuk menggunakan kompres sejuk, losyen calamine, atau mandi oatmeal.
Juga penting untuk menguruskan keadaan perubatan kronik dan terus mengambil semua ubat lain seperti yang diarahkan.
Pakaian yang selesa dan longgar akan membantu mengurangkan kerengsaan pada wabak ruam pada bahagian sisi, dada, dan punggung.
Penting untuk kekal terhidrat dan berehat seberapa banyak yang anda boleh. Ingat, anda pulih dari penyakit virus.
Apakah pandangan untuk kayap dalaman?
Shingles mempengaruhi kira-kira 1 dari 3 orang di Amerika Syarikat sepanjang hayat mereka, menurut CDC. Dalam kes tertentu, virus boleh menyebabkan jangkitan, keradangan, atau komplikasi yang lebih teruk.
Penting untuk diingat bahawa sirap dalaman jarang berlaku. Bergantung pada sistem organ yang terjejas, boleh mengancam nyawa. Penting untuk berjumpa dengan doktor anda sebaik sahaja anda mengesyaki anda mungkin mengalami herpes zoster. Mereka dapat memberikan serangkaian cara yang berkesan untuk menguruskan gejala dan merawat virus. Mereka juga boleh memeriksa anda untuk memastikan anda tidak mempunyai komplikasi yang lebih serius.
Bolehkah anda mengelakkan ruam dalaman?
Kayap adalah penyakit yang sangat dicegah. Kaedah pencegahan yang paling penting adalah vaksin herpes zoster atau vaksin herpes zoster (Zostavax). Vaksin ini mengurangkan risiko penyakit menjadi separuh. CDC pada masa ini mengesyorkan mendapatkan vaksin bermula pada usia 60. Selepas usia 70 tahun, vaksin tidak berfungsi dengan baik tetapi mungkin masih bermanfaat. Manfaat penuh dari vaksin kayap bertahan selama sekitar lima tahun.
Bersama dengan vaksinasi, cara lain yang boleh anda bantu untuk mengelakkan herpes zoster termasuk:
- mendapat tidur yang mencukupi
- tidak merokok
- menguruskan masalah kesihatan yang berterusan
- diperiksa secara berkala oleh doktor anda sekiranya anda mempunyai keadaan yang mempengaruhi sistem imun anda
- menguruskan segala gangguan yang mengganggu sistem imun dengan betul
- mematuhi rejimen rawatan anda dengan ketat, jika anda telah didiagnosis dengan herpes zoster
Soal Jawab: Bila berjumpa doktor
S: Berapa lama saya perlu berjumpa doktor sekiranya saya mengalami herpes zoster?
J: Penting untuk berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mengesyaki herpes zoster. Sekiranya anda mengalami ruam yang menyakitkan bersama dengan sakit kepala, demam, batuk, atau sakit perut, segera dapatkan bantuan perubatan. Ini boleh menjadi tanda jangkitan kayap yang rumit atau sistemik. Anda mungkin memerlukan ujian darah, sinar-X, tusukan lumbal, atau imbasan CT untuk menentukan diagnosis anda. Sekiranya anda mengalami jangkitan kayap yang rumit, anda memerlukan rawatan segera dan dimasukkan ke hospital. - Judith Marcin, MD
