Apa itu diafragma?
Diafragma adalah otot antara paru-paru dan jantung yang menggerakkan udara masuk dan keluar ketika anda bernafas.
Semasa anda menyedut, paru-paru anda mengembang dan memenuhi udara. Diafragma anda menekan ke bawah untuk mengurangkan tekanan di rongga dada dan membiarkan paru-paru mengembang. Dalam pernafasan paradoks, diafragma bergerak ke atas ketika anda menghirup, dan paru-paru tidak dapat mengembang sebanyak. Ini menghalang anda daripada menyedut oksigen yang cukup, yang penting untuk banyak fungsi tubuh. Ini juga menyukarkan pernafasan karbon dioksida, yang merupakan produk sisa sistem pernafasan.
Bergantung pada tahap keparahan keadaan anda, anda mungkin mengalami masalah kesihatan kerana anda tidak mendapat cukup oksigen atau menyingkirkan cukup karbon dioksida setiap kali anda bernafas.
Apakah gejala pernafasan paradoks?
Gejala pernafasan paradoks disebabkan oleh pengambilan oksigen yang buruk. Ia merangkumi:
- sesak nafas, atau dispnea
- mengantuk yang berlebihan, juga dikenali sebagai hipersomnia
- keletihan, atau keletihan tidak lega dengan tidur
- kerap bangun pada waktu malam
- prestasi senaman yang lebih buruk
- pernafasan cepat tidak normal (tachypnea)
Anda mesti berjumpa doktor sekiranya anda mengalami gejala ini. Mereka juga boleh disebabkan oleh keadaan serius yang lain.
Apa yang menyebabkan jenis pernafasan ini?
Pernafasan paradoks adalah akibat keadaan doktor memanggil disfungsi diafragma. Keadaan ini sukar didiagnosis. Para saintis tidak sepenuhnya yakin apa yang menyebabkan pernafasan paradoks atau keadaannya yang mendasari. Walau bagaimanapun, keadaan berikut dapat membuat orang lebih cenderung mengalami pernafasan paradoks:
Apnea tidur yang menghalang
Keadaan ini mengganggu aliran masuk oksigen dan menghembus nafas karbon dioksida. Akhirnya, dinding dada boleh berpusing ke dalam dan bukannya ke luar, yang boleh menyebabkan pernafasan paradoks.
Trauma atau kecederaan pada dinding dada
Kecederaan atau trauma dapat memisahkan tulang rusuk anda dari dinding dada anda. Bahagian yang dipisahkan ini tidak akan berkembang ketika anda menyedut. Kadang-kadang bahagian ini boleh mula masuk, menyebabkan pernafasan paradoks.
Gangguan saraf
Saraf phrenic mengawal pergerakan diafragma anda dan otot-otot utama lain di batang badan anda. Kerosakan saraf boleh mengganggu pergerakan otot normal pada batang tubuh anda dan menyebabkan perubahan pada pernafasan anda. Ini boleh disebabkan oleh penyakit neurodegeneratif, seperti sklerosis berganda, distrofi otot, dan sindrom Guillain-Barre. Ia juga boleh disebabkan oleh barah paru-paru dan kecederaan pada dinding dada.
Kekurangan mineral
Kekurangan mineral tertentu, termasuk kalium, magnesium, dan kalsium, boleh memberi kesan kepada pernafasan. Contohnya, jumlah kalsium yang rendah boleh mengganggu sistem saraf dan mengganggu pernafasan.
Otot pernafasan lemah
Dalam beberapa kes, otot yang menyokong jalan pernafasan menjadi lemah, yang mengganggu corak pernafasan. Ini boleh berlaku dalam keadaan neuromuskular seperti sklerosis berganda dan ALS.
Bagaimanakah pernafasan paradoks didiagnosis?
Pertama, doktor anda akan bertanya mengenai gejala yang anda alami dan sejarah perubatan anda. Mereka akan sering menjalankan pelbagai ujian untuk menilai tahap oksigen dan karbon dioksida dalam darah anda. Mereka dapat mengukur oksigen dengan mengambil sampel darah atau menggunakan oksimeter, alat kecil yang melekat pada jari.
Doktor anda boleh memerintahkan ujian lain, termasuk:
- fluoroskopi, jenis sinar-X khas
- ujian fungsi paru
- tekanan inspirasi statik maksimum (MIP)
- tekanan pernafasan hidung menghidu ("ujian menghidu")
Ahli radiologi dan ahli pulmonologi juga mungkin meminta pelbagai ujian pencitraan batang tubuh untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai apa yang sedang berlaku.
- ultrasound
- x-Ray dada
- elektromiografi diafragma
- tomografi komputer (Imbasan CT)
- pengimejan resonans magnetik (MRI)
Bagaimana rawatan pernafasan paradoks?
Sebilangan besar kes pernafasan paradoks dapat diselesaikan dengan merawat keadaan yang mendasari. Sebagai contoh, jika penyebabnya adalah kekurangan nutrien, anda boleh mengambil makanan tambahan atau mengubah diet anda.
Doktor juga boleh menetapkan rawatan yang dapat mengurangkan gejala anda. Pengudaraan invasif nokturnal dapat membantu orang yang mempunyai karbon dioksida tinggi atau keupayaan oksigen rendah. Sekiranya anda menghadapi masalah semasa anda tidur, doktor anda mungkin menggunakan tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP) untuk menguruskan gejala anda.
Sekiranya simptom anda berterusan atau anda mengalami kes yang teruk, anda mungkin memerlukan pembedahan. Orang yang mengalami trauma pada tulang rusuk atau paru-paru mereka biasanya memerlukan pembedahan untuk rawatan yang berjaya.
Sekiranya diafragma lumpuh, pakar bedah mungkin menggunakan teknik yang disebut pembedahan untuk memperbaiki fungsi paru-paru. Ini melibatkan meratakan diafragma untuk memberi paru-paru lebih banyak ruang untuk mengembang.
Orang yang bergantung pada ventilator mungkin menganggap langkah phrenic dapat membantu. Ini melibatkan mesin yang menghantar isyarat ke saraf frenik di batang badan anda, menjadikan otot diafragma anda berkontraksi.
Apa pandangan untuk pernafasan paradoks?
Pernafasan paradoks biasanya merupakan gejala disfungsi diafragmatik. Ia mempunyai banyak kemungkinan penyebab berlainan, termasuk gangguan saraf, trauma, dan jangkitan. Keadaan biasanya dapat diubati apabila penyebabnya hilang.
Sekiranya anda mengalami masalah bernafas, anda harus berbincang dengan doktor anda. Mereka boleh menjalankan ujian dan mengesampingkan keadaan yang mengancam nyawa.
Banyak keadaan yang menyebabkan pernafasan paradoks tidak dapat diperbaiki melalui perubahan gaya hidup. Walau bagaimanapun, anda dapat mengurangkan risiko pernafasan paradoks dengan sedikit:
- menjaga diet yang baik dengan pemakanan yang seimbang
- mengekalkan berat badan yang sihat
- mengurangkan minum dan merokok
- menguatkan otot teras
