Gambaran keseluruhan
Mamogram adalah sejenis sinar-X payudara. Doktor anda boleh memerintahkan pemeriksaan mamogram sebagai pemeriksaan rutin.
Pemeriksaan rutin adalah cara penting untuk menetapkan asas apa yang normal. Mereka juga boleh menjadi alat untuk diagnosis awal sebelum anda mula menunjukkan gejala barah payudara.
Doktor anda juga boleh memerintahkan mamogram jika anda mengalami gejala. Itu dipanggil mamogram diagnostik.
Selepas ujian, seorang pakar radiologi mengkaji gambar dan menyerahkan laporan kepada doktor anda.
Hasilnya diberi skor 0 hingga 6 di bawah Sistem Data Pelaporan dan Pengimejan Payudara (BI-RADS). Kategori ini membantu menyampaikan hasilnya dan memberitahu ahli radiologi apa yang harus dicari dalam lawatan susulan.
Teruskan membaca untuk melihat contoh gambar mamogram dan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai maksud penemuan yang berbeza.
Galeri gambar mamogram
Tisu payudara normal
Payudara mengandungi lemak, bersama dengan tisu berserabut dan kelenjar. Semakin banyak tisu fibroglandular yang anda miliki, semakin tebal payudara anda. Ahli radiologi akan mengklasifikasikan kepadatan payudara anda menggunakan empat kategori:
- hampir keseluruhannya berlemak
- kawasan ketumpatan fibroglandular yang tersebar
- padat secara heterogen
- sangat padat
Apabila payudara kebanyakan berlemak, tisu pada mamogram gelap dan telus. Itu memudahkan untuk mengesan kelainan, yang biasanya berwarna putih.
Tisu payudara yang padat kelihatan putih padat pada mamogram. Tumor dan jisim lain juga kelihatan putih, sehingga menjadikannya lebih sukar untuk mengesan kelainan. Ramai wanita mempunyai payudara yang lebat. Biasanya, tetapi tidak selalu, payudara anda menjadi semakin lebat seiring bertambahnya usia.
Beberapa negeri memerlukan penyedia untuk memberitahu wanita bahawa mereka mempunyai payudara yang padat. Sekiranya anda menerima pemberitahuan seperti itu, itu tidak bermaksud anda menghidap barah atau akan menghidap barah, walaupun anda berisiko sedikit lebih tinggi.
Anda boleh mempunyai payudara yang padat dan masih mempunyai hasil mamogram negatif. Hasil negatif bermaksud tidak ada yang tidak normal yang dikesan. Tidak ada penyimpangan, kalsifikasi, atau benjolan, dan payudara kelihatan simetris. Skor BI-RADS untuk ini adalah 1.
Kalsifikasi payudara
Deposit kalsium di payudara disebut kalsifikasi payudara. Mereka biasa pada mamogram, terutamanya jika anda menopause.
Sekiranya anda mempunyai kalsifikasi, ia akan muncul sebagai bintik putih pada gambar.
Makrokalsifikasi kelihatan seperti titik atau garis putih yang besar. Mereka biasanya tidak barah. Pengkalsifikasi mikro kelihatan seperti bintik-bintik putih kecil, biasanya berkumpul bersama. Sebilangan besar bukan barah, tetapi kadang-kadang mereka boleh menjadi petunjuk awal kanser.
Ini harus digunakan untuk perbandingan setiap kali anda mempunyai mamogram baru.
Anda mungkin juga mempunyai hasil "mungkin jinak," dengan skor BI-RADS 3. Malah, ada kemungkinan 98 persen bahawa penemuan itu jinak. Tetapi anda mungkin diminta menjalani mamogram susulan dalam 6 bulan untuk melihat apakah ada perubahan.
Tisu payudara fibrocystic
Kanser bukanlah satu-satunya sebab anda mungkin mengalami benjolan di payudara anda. Anda juga boleh menghidap fibrosis atau sista.
Fibrosis adalah apabila anda mempunyai banyak tisu berserabut. Apabila anda menyentuh kawasan berserabut, ia terasa tegap atau berkerut.
Kista adalah kantung berisi cecair yang mempunyai sempadan yang halus dan jelas. Sekiranya sista tumbuh cukup besar, ia boleh meregangkan tisu payudara anda. Apabila anda merasakan sista, biasanya lembut, lembut, dan mudah bergerak.
Perubahan fibrokistik lebih cenderung berlaku pada tahun-tahun kelahiran anak anda. Mereka mungkin lebih ketara sebelum anda mempunyai haid. Seperti kalsifikasi, tisu fibrocystic mungkin mempunyai skor BI-RADS 2 atau 3.
Doktor anda mungkin ingin memerintahkan mamogram lain atau ultrasound untuk menyiasat perubahan fibrocystic.
Tumor payudara
Tumor payudara yang barah biasanya berbentuk tidak teratur. Tidak seperti sista, tumor kuat dan tidak bergerak dengan bebas. Sebilangan besar tumor barah juga tidak menyakitkan.
Sekiranya ahli radiologi melihat jisim yang mencurigakan, mereka akan memberi mamogram skor BI-RADS sebanyak 4. Itu bermaksud ia mempunyai kelainan yang nampaknya bukan barah, tetapi itu mungkin. Mereka mungkin akan meminta anda menjalani biopsi untuk memastikannya.
Apabila gambaran tersebut sangat menjurus kepada tumor barah, skor BI-RADS adalah 5. Itu bermaksud ahli radiologi percaya ada kemungkinan 95 persen bahawa tumor itu barah. Biopsi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Skor BI-RADS 6 hanya digunakan apabila tumor sudah terbukti barah. Mamogram dengan skor ini digunakan untuk memantau rawatan barah payudara.
Implan payudara
Sekiranya anda mempunyai implan payudara, anda mesti menjalani pemeriksaan mamogram. Walaupun dengan implan, mamografi adalah kaedah yang berkesan untuk memeriksa kanser payudara. Lebih sukar untuk mencari kelainan pada implan. Terdapat juga sedikit risiko pecah implan semasa mamogram.
Anda harus menyebutkan implan anda semasa membuat temu janji mamogram anda. Tanya sama ada pakar radiologi mempunyai pengalaman melakukan dan membaca mamogram wanita dengan implan.
Sebutkan lagi ketika anda tiba untuk mamogram anda. Pakar kesihatan mungkin perlu mengambil beberapa gambar tambahan.
Memahami skor BI-RADS anda
Bercakap dengan doktor anda mengenai skor BI-RADS anda. Mereka dapat memberi petunjuk kepada anda mengenai hasil anda dan memberi cadangan untuk ujian atau rawatan yang akan datang.
| Skor BI-RADS | Apa maksudnya |
| 0 | Hasilnya tidak dapat disimpulkan atau ahli radiologi mahukan gambar lain untuk perbandingan. Ahli radiologi akan mengesyorkan kajian pencitraan lain (mamogram atau sonogram). |
| 1 | Tidak ada kelainan yang dikesan. |
| 2 | Apa-apa yang dijumpai, seperti sista atau kalsifikasi, jinak. |
| 3 | Penemuan mungkin jinak. Anda mungkin memerlukan pengimejan susulan dalam 6 bulan. |
| 4 | Kelainan dijumpai yang boleh menjadi barah tetapi kemungkinan besar tidak. Anda mungkin memerlukan biopsi. |
| 5 | Tumor dikenal pasti mempunyai 95% kemungkinan barah. Anda memerlukan biopsi. |
| 6 | Tumor barah telah disahkan. |
Sejauh mana tepatnya mamogram?
Mamogram pandai mencari kelainan sebelum anda dapat merasakannya. Pengenalan awal bermaksud rawatan boleh dimulakan lebih awal. Kanser payudara lebih mudah dirawat sebelum merebak di luar payudara.
Walau bagaimanapun, mamogram boleh memberikan hasil negatif-palsu, yang bermaksud mereka melewatkan beberapa jenis barah. Mereka juga boleh menghasilkan hasil positif palsu, yang boleh menyebabkan biopsi yang tidak perlu atau prosedur lain.
Secara keseluruhan, kadar ketepatan adalah sekitar 87 peratus.
Mendapatkan panggilan semula setelah melakukan mamogram
Mendapatkan panggilan semula setelah melakukan mamogram tidak semestinya anda menghidap barah. Ia bermaksud sesuatu memerlukan penjelasan.
Kadang kala, mamogram akan mempunyai skor BI-RADS 0. Ini bermakna anda memerlukan pengimejan tambahan kerana mamogram tidak cukup jelas untuk mendapatkan bacaan yang baik.
Skor 0 juga bermaksud bahawa ahli radiologi ingin mencari perubahan dengan membandingkan hasil yang lebih lama dengan yang sekarang. Ini mungkin diperlukan jika mamogram sebelumnya dilakukan di kemudahan lain dan tidak tersedia untuk ahli radiologi. Sekiranya demikian, anda boleh meminta pemindahan rekod.
Berikut adalah beberapa sebab anda mungkin dipanggil semula:
- Gambar tidak berkualiti.
- Ahli radiologi sedang menunggu keputusan mamogram sebelumnya untuk perbandingan.
- Ahli radiologi ingin melihat lebih dekat mengenai kalsifikasi payudara, tisu fibrocystic, atau jisim mencurigakan yang lain.
Sekiranya disyaki barah, doktor anda akan memerintahkan ujian tambahan, seperti ultrasound, MRI, atau biopsi tisu.
Cadangan mamogram
Garis panduan saringan berubah seiring dengan perkembangan teknologi dan ketika kita mengetahui lebih lanjut mengenai faedah dan risiko mamografi. Pada masa ini, American College of Physicians mengesyorkan jadual pemeriksaan berikut untuk wanita berisiko rata-rata:
- Umur 40–49 tahun: Anda harus berbincang dengan doktor anda untuk memutuskan sama ada akan mula menjalani mamogram sebelum berumur 50 tahun.
- Umur 50-74 tahun: Anda mesti menjalani mamogram setiap dua tahun sekali.
- 75 tahun ke atas: Anda harus menghentikan mamogram.
Persatuan Kanser Amerika mempunyai cadangan yang sedikit berbeza. Mereka mengesyorkan agar wanita memulakan perbincangan dengan doktor mereka pada usia 40 tahun mengenai pilihan untuk mendapatkan mamogram dan memulakan mamogram tahunan pada usia 45. Mereka juga menyarankan agar wanita beralih untuk mendapatkan mamogram setiap dua tahun bermula pada usia 55 tahun.
Selagi anda sihat dan mempunyai jangka hayat 10 tahun atau lebih, anda harus meneruskan pemeriksaan barah payudara. Doktor anda mungkin mengesyorkan jadual pemeriksaan yang berbeza atau ujian tambahan jika anda berisiko tinggi mendapat barah payudara.
Sekiranya anda menemui perubahan pada payudara anda, jangan tunggu mamogram pemeriksaan seterusnya. Segera berbincang dengan doktor anda.
Prospek
Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan mengenai hasil mamogram anda, berbincanglah dengan doktor yang memerintahkannya. Sekiranya laporan mamogram anda merujuk pada payudara, kalsifikasi, atau tisu fibrocystic yang padat, tanyakan kepada doktor anda apa maksudnya dan bagaimana ia mempengaruhi anda.
Pastikan anda menyebutkan jika anda mempunyai gejala atau faktor risiko yang diketahui untuk barah payudara, seperti sejarah keluarga penyakit ini.
