Leukemia limfositik kronik
Leukemia limfositik kronik (CLL) adalah sejenis barah yang mempengaruhi darah dan sumsum tulang. Sumsum tulang adalah bahan lembut dan spongy di dalam tulang yang menghasilkan sel darah. CLL adalah hasil pelbagai mutasi genetik dalam DNA sel yang menghasilkan darah. Punca sebenar mutasi ini tidak diketahui. Perubahan DNA ini berlaku sepanjang jangka hayat, bukan seperti perubahan genetik lain yang diturunkan sebelum kelahiran.
Sekiranya anda mempunyai CLL, sumsum tulang anda menghasilkan terlalu banyak limfosit - sejenis sel darah putih. Limfosit ini tidak berfungsi dengan baik. Mereka menyebabkan masalah lebih jauh dengan menghalangi sel darah lain dihasilkan.
Gejala CLL boleh berbeza-beza bergantung pada tahap atau tahap penyakit. Anda mungkin tidak mengalami gejala sejak awal. Semasa penyakit itu berkembang, gejala boleh merangkumi:
- kelenjar getah bening yang diperbesar
- penat
- demam
- berpeluh malam
- pengurangan berat
- jangkitan kerap
- kenyang perut
Buat janji temu dengan doktor anda sekiranya anda mengalami gejala di atas. Semakin cepat anda mendapat diagnosis, semakin baik pandangan anda.
Kadar kelangsungan hidup untuk leukemia limfositik kronik
CLL mempunyai kadar kelangsungan hidup yang lebih tinggi daripada kanser lain. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 83 peratus. Ini bermakna 83 peratus orang dengan keadaan hidup lima tahun selepas diagnosis. Walau bagaimanapun, pada mereka yang berusia lebih dari 75 tahun, kadar kelangsungan hidup lima tahun turun menjadi kurang daripada 70 peratus. Oleh kerana penyelidik terus mempelajari lebih lanjut mengenai CLL, semakin jelas betapa sukarnya untuk meramalkan hasilnya. Terdapat banyak faktor yang perlu diambil kira untuk rawatan dan kelangsungan hidup. Hasil individu dengan CLL rumit oleh ketiadaan atau kehadiran pelbagai penanda sel, seperti IGHV, CD38, dan ZAP70, serta perubahan gen tertentu.
Menurut Institut Kanser Nasional, pada tahun 2017 akan dianggarkan 20,100 kes baru CLL di Amerika Syarikat. Penyakit ini akan menyebabkan kira-kira 4,660 kematian pada tahun 2017.
Sebilangan orang mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan CLL. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita, dan lebih cenderung menyerang mereka yang berusia lebih dari 60 tahun. Sebenarnya, hampir 80 peratus daripada mereka yang baru didiagnosis dengan CLL berusia lebih dari 60 tahun. Kaukasia juga cenderung menghidap barah jenis ini.
Bersama bangsa dan jantina, sejarah keluarga CLL atau gangguan darah lain juga meningkatkan risiko anda. Pendedahan kepada bahan kimia tertentu seperti racun herba dan racun serangga juga meningkatkan risiko.
Faktor-faktor yang mempengaruhi tinjauan untuk leukemia limfositik kronik
Secara keseluruhan, leukemia limfositik kronik mempunyai kadar kelangsungan hidup yang tinggi, tetapi beberapa faktor mempengaruhi pandangan anda. Faktor-faktor ini merangkumi tahap penyakit dan seberapa baik anda bertindak balas terhadap rawatan, bersama dengan penanda sel dan genetik tertentu.
Setelah membuat diagnosis, langkah seterusnya adalah menghidap penyakit ini. Kini terdapat dua sistem pementasan untuk CLL: Rai dan Binet.
Rai lebih biasa di Amerika Syarikat, sementara Binet lebih sering digunakan di Eropah. Pementasan Rai menentukan 5 peringkat dari 0 hingga 4. Tahap 0 dianggap berisiko rendah, tahap 1-2 dianggap sebagai risiko pertengahan, dan tahap 3-4 dianggap berisiko tinggi. Risiko adalah seberapa cepat penyakit ini mungkin berkembang. Semakin tinggi risikonya, semakin cepat CLL dijangka meningkat. Sistem Binet menggunakan A, B, dan C.
Tahap ditentukan berdasarkan pelbagai faktor seperti jumlah darah dan penglibatan kelenjar getah bening, hati, dan limpa. Jalur komunikasi terbuka antara anda dan pakar barah anda, atau pakar onkologi, sangat penting. Mereka adalah sumber yang sangat baik untuk maklumat terkini mengenai rawatan dan penjagaan anda. Oleh kerana penyakit ini kompleks, mereka juga dapat memberikan panduan berdasarkan kes CLL anda.
Rawatan mungkin tidak diperlukan segera jika hasil dari biopsi sumsum tulang, ujian pencitraan, dan ujian darah anda menunjukkan tahap awal dengan risiko rendah. Umur, risiko penyakit dan gejala semuanya berperanan dalam membantu menentukan pilihan rawatan. Klinik Mayo melaporkan tidak ada bukti bahawa merawat CLL peringkat awal akan memperpanjang umur. Ramai doktor tidak mendapatkan rawatan pada peringkat awal ini sehingga orang tidak mengalami kesan sampingan dan kemungkinan komplikasi. Semasa peringkat awal doktor CLL memantau penyakit ini secara berkala, dan hanya memulakan rawatan ketika berlanjutan.
Sekiranya anda mempunyai tahap CLL yang lebih maju dengan risiko yang lebih tinggi, rawatan yang berbeza dapat meningkatkan kadar kelangsungan hidup anda. Rawatan biasanya merangkumi kombinasi ubat kemoterapi untuk membunuh sel barah. Anda juga mungkin menjadi calon untuk pemindahan sel induk sumsum tulang. Dalam prosedur ini, anda akan menerima sel stem darah orang dewasa yang sihat dari penderma. Ini dapat merangsang pengeluaran sel darah sihat anda sendiri.
Adakah kita hampir dengan penawar?
Pada pesakit yang lebih muda yang sebelumnya tidak dirawat, yang keseluruhannya sihat, dan yang mempunyai penanda selular tertentu, kemoterapi kombinasi yang disebut FCR (fludarabine, siklofosfamid, rituximab) telah menunjukkan janji yang bagus. Menurut jurnal Blood, rawatan ini dapat mendorong kelangsungan hidup jangka panjang dan mungkin penawar bagi sekumpulan individu tertentu.
Masalahnya ialah rawatan ini bukan untuk semua orang. Mereka yang berusia lebih dari 65 tahun, individu dengan fungsi buah pinggang yang lemah, serta mereka yang mempunyai keadaan kesihatan yang lain mungkin tidak boleh menerima rawatan ini. Pada sesetengah orang, ia juga dapat meningkatkan risiko jangkitan dan barah lain.
Mengatasi dan menyokong leukemia limfositik kronik
Hidup dengan barah menyebabkan pelbagai emosi berbeza. Beberapa hari anda akan merasa baik, dan hari-hari lain, tidak begitu baik. Kadang-kadang anda mungkin merasa terharu, marah, takut, gugup, atau penuh harapan. Walaupun anda berada di tahap berisiko rendah CLL dan tidak menerima rawatan, anda mungkin takut penyakit itu berlanjutan.
Luahkan perasaan anda
Jangan menyimpan perasaan anda di dalam. Anda mungkin menyimpan fikiran untuk mengelakkan keluarga atau rakan-rakan anda yang kecewa. Tetapi menyatakan bagaimana perasaan anda adalah kunci untuk mengatasi penyakit ini. Bercakap dengan ahli keluarga atau rakan yang dipercayai untuk jaminan dan sokongan, dan biarkan diri anda bersedih. Tidak mengapa menangis. Dalam kebanyakan kes, anda akan berasa lebih baik selepas pembebasan emosi.
Sekiranya anda tidak selesa bercakap dengan orang lain mengenai keadaan anda, tuliskan perasaan anda dalam jurnal. Tanya juga kepada doktor anda mengenai kumpulan sokongan barah. Atau anda boleh bercakap dengan kaunselor yang bekerja dengan penghidap barah.
Didiklah diri
Diagnosis barah boleh menyebabkan tekanan dan kegelisahan. Tetapi semakin anda mengetahui dan memahami keadaannya, semakin mudah untuk menerima kenyataan baru anda. Persatuan Kanser Amerika mengesyorkan menjadi peguam bela anda sendiri. Jangan tunggu doktor anda mendidik anda mengenai CLL.
Teliti keadaannya dan dapatkan maklumat terkini mengenai rawatan terkini untuk mengemukakan soalan yang bernas. Buat nota semasa janji temu doktor anda, dan minta doktor anda menjelaskan maklumat yang anda tidak faham. Juga penting untuk mencari maklumat yang boleh dipercayai semasa melihat dalam talian. Tanya doktor anda untuk mendapatkan cadangan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan anda.
Jadi aktif
Aktiviti fizikal adalah cara lain untuk mengatasi diagnosis CLL. Latihan penting kerana aktiviti meningkatkan penghasilan endorfin otak anda. Ini adalah hormon "merasa baik". Latihan meningkatkan pandangan mental anda. Ia juga dapat meningkatkan sistem imun anda dan membantu anda melawan penyakit. Berjalan-jalan atau menunggang basikal, atau mengikuti kelas yoga atau kelas latihan yang lain.
Keluarkan fikiran anda dari penyakit anda
Adalah sukar untuk mengeluarkan fikiran anda daripada barah. Salah satu cara untuk mengatasi adalah dengan mencari aktiviti yang menyeronokkan yang dapat membantu anda bersantai dan berehat. Terokai hobi, seperti fotografi, seni, tarian, atau kraf. Untuk bersantai, pertimbangkan meditasi gambar berpandu. Teknik ini membolehkan anda memberi tumpuan kepada gambar positif untuk membantu anda berehat dan mengurangkan tekanan. Dan ketika anda mengalami hari yang baik, gunakan tenaga anda untuk menjalani kehidupan dengan sepenuhnya, yang dapat menghilangkan kesihatan minda anda.
