Apakah terapi laser XTRAC?
Pentadbiran Makanan dan Dadah AS meluluskan laser XTRAC untuk terapi psoriasis pada tahun 2009. XTRAC adalah alat genggam kecil yang boleh digunakan oleh pakar dermatologi anda di pejabat mereka.
Laser ini memusatkan satu jalur cahaya ultraviolet B (UVB) pada lesi psoriasis. Ia menembusi kulit dan memecah DNA sel-sel T, yang telah berlipat ganda untuk membuat plak psoriasis. Panjang gelombang 308 nanometer yang dihasilkan oleh laser ini didapati paling berkesan dalam membersihkan luka psoriasis.
Apakah faedah terapi XTRAC?
Kebaikan
- Setiap rawatan hanya mengambil masa beberapa minit.
- Kulit di sekitarnya tidak terjejas.
- Ia mungkin memerlukan sesi yang lebih sedikit daripada beberapa rawatan lain.
Terapi laser XTRAC dikatakan dapat membersihkan plak ringan hingga sederhana dari psoriasis lebih cepat daripada cahaya matahari semula jadi atau sinar UV buatan. Ia juga memerlukan sesi terapi yang lebih sedikit daripada beberapa rawatan lain. Ini mengurangkan dos UV kumulatif.
Oleh kerana ia adalah sumber cahaya pekat, laser XTRAC hanya dapat menumpukan perhatian pada kawasan plak. Ini bermaksud ia tidak mempengaruhi kulit di sekitarnya. Ia juga berkesan pada kawasan yang sukar dirawat, seperti lutut, siku, dan kulit kepala.
Masa rawatan boleh berbeza-beza bergantung pada jenis kulit anda dan ketebalan dan keparahan lesi psoriasis anda.
Dengan terapi ini, kemungkinan ada tempoh remisi yang panjang antara wabak.
Apa yang dikatakan oleh penyelidikan
Satu kajian pada tahun 2002 melaporkan bahawa 72 peratus peserta mengalami sekurang-kurangnya 75 peratus membersihkan plak psoriasis dalam rata-rata 6.2 rawatan. Kira-kira 50 peratus peserta mempunyai sekurang-kurangnya 90 peratus plak mereka yang bersih selepas 10 atau kurang rawatan.
Walaupun terapi XTRAC terbukti selamat, lebih banyak kajian jangka panjang diperlukan untuk menilai sepenuhnya kesan jangka pendek atau jangka panjang.
Tanya doktor anda mengenai cara untuk mempercepat penyembuhan anda. Sebilangan orang mendapati bahawa meletakkan minyak mineral pada psoriasis mereka sebelum rawatan atau menggunakan ubat topikal bersama dengan laser XTRAC dapat membantu proses penyembuhan.
Apakah kesan sampingannya?
Kesan sampingan ringan hingga sederhana adalah mungkin. Menurut kajian yang sama pada tahun 2002, hampir separuh daripada semua peserta mengalami kemerahan setelah menjalani rawatan. Kira-kira 10 peratus peserta yang tinggal mempunyai kesan sampingan yang lain. Penyelidik menyatakan bahawa peserta secara amnya bertoleransi dengan kesan sampingan dengan baik dan tidak ada yang berhenti dari kajian ini kerana kesan sampingan.
Anda mungkin melihat perkara berikut di sekitar kawasan yang terjejas:
- kemerahan
- melepuh
- kegatalan
- sensasi terbakar
- peningkatan pigmentasi
Risiko dan amaran
Risiko
- Anda tidak boleh menggunakan rawatan ini jika anda juga menghidap lupus.
- Anda tidak boleh mencuba terapi ini jika anda juga mempunyai xeroderma pigmentosum.
- Sekiranya anda mempunyai sejarah barah kulit, ini mungkin bukan rawatan terbaik untuk anda.
Tidak ada risiko perubatan yang dikenal pasti. American Academy of Dermatology (AAD) menyatakan bahawa pakar bersetuju bahawa rawatan ini sesuai untuk kanak-kanak dan orang dewasa dengan psoriasis ringan, sederhana, atau teruk yang meliputi kurang dari 10 peratus badan. Walaupun tidak ada kajian yang dilakukan terhadap ibu hamil atau menyusui, AAD menganggap terapi ini selamat untuk wanita dalam kumpulan ini.
Sekiranya anda sangat sensitif terhadap cahaya, doktor anda mungkin menggunakan dos yang lebih rendah semasa rawatan. Sebilangan antibiotik atau ubat lain dapat meningkatkan kepekaan foto anda terhadap UVA, tetapi laser XTRAC hanya beroperasi dalam lingkungan UVB.
Rawatan ini tidak digalakkan untuk orang yang menghidap lupus atau xeroderma pigmentosum. Sekiranya anda mempunyai sistem imun yang tersekat, sejarah melanoma, atau sejarah barah kulit yang lain, anda juga harus berhati-hati dan membincangkan pilihan anda dengan doktor anda.
Adakah rawatan laser lain ada?
Jenis rawatan laser lain, laser pewarna berdenyut (PDL), juga tersedia untuk merawat lesi psoriasis. Laser PDL dan XTRAC mempunyai kesan yang berbeza pada lesi psoriasis.
PDL mensasarkan saluran darah kecil pada lesi psoriasis, sedangkan laser XTRAC mensasarkan sel T.
Satu tinjauan kajian mengatakan bahawa kadar tindak balas untuk PDL adalah antara 57 dan 82 peratus ketika digunakan pada luka. Kadar remisi didapati bertahan selama 15 bulan.
Bagi sesetengah orang, PDL mungkin berkesan dengan rawatan yang lebih sedikit dan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.
Berapa kos terapi laser XTRAC?
Sebilangan besar syarikat insurans perubatan merangkumi terapi laser XTRAC jika dianggap perlu dari segi perubatan.
Aetna, misalnya, menyetujui rawatan laser XTRAC untuk orang yang tidak memberi respons yang mencukupi terhadap rawatan krim kulit topikal selama tiga bulan atau lebih. Aetna menganggap sehingga tiga kursus rawatan laser XTRAC setiap tahun dengan 13 sesi setiap kursus mungkin diperlukan secara perubatan.
Anda mungkin perlu memohon persetujuan terlebih dahulu dari syarikat insurans anda. Yayasan Psoriasis Nasional boleh membantu tuntutan yang menarik sekiranya anda tidak mendapat liputan. Yayasan ini juga menawarkan pertolongan dalam mencari bantuan kewangan.
Kos rawatan boleh berbeza-beza, jadi anda harus berjumpa dengan doktor mengenai kos setiap rawatan.
Anda mungkin mendapati bahawa rawatan laser XTRAC lebih mahal daripada rawatan UVB yang lebih biasa dengan kotak cahaya. Namun, kos yang lebih tinggi mungkin diimbangi oleh masa rawatan yang lebih pendek dan tempoh pengampunan yang lebih lama.
Prospek
Sekiranya doktor anda mengesyorkan terapi laser XTRAC, penting untuk mematuhi jadual rawatan anda.
AAD mengesyorkan dua hingga tiga rawatan setiap minggu, dengan sekurang-kurangnya 48 jam di antara, sehingga kulit anda menjadi bersih. Rata-rata, 10 hingga 12 rawatan biasanya diperlukan. Sebilangan orang mungkin melihat peningkatan selepas satu sesi.
Masa remisi selepas rawatan juga berbeza-beza. AAD melaporkan masa remisi rata-rata 3,5 hingga 6 bulan.
