Apa itu kayap?
Virus varicella-zoster menyebabkan kayap. Ini adalah virus yang sama yang menyebabkan cacar air. Setelah anda mendapat cacar air dan simptom anda hilang, virus ini tetap tidak aktif di sel saraf anda. Virus ini dapat diaktifkan semula di kemudian hari sebagai herpes zoster. Orang tidak tahu mengapa ini berlaku. Kayap juga dikenali sebagai herpes zoster. Sesiapa yang menghidap cacar air kemudiannya boleh mengalami herpes zoster.
Nama "herpes zoster" berasal dari kata Latin untuk "girdle," dan merujuk kepada bagaimana ruam sirap sering membentuk tali pinggang atau tali pinggang, biasanya di satu sisi batang tubuh. Kayap juga boleh meletus pada:
- lengan
- peha
- kepala
- telinga
- mata
Dianggarkan 1 juta orang di Amerika Syarikat mengalami herpes zoster setiap tahun. Kira-kira 1 dari setiap 3 orang di Amerika Syarikat akan mengalami penyakit kayap sepanjang hayat mereka, dan 68 peratus kes ini berlaku pada orang yang berumur 50 tahun ke atas. Orang yang berumur 85 tahun mempunyai peluang 50 peratus terkena herpes zoster.
Anda juga boleh mendapat sirap untuk kali kedua. Perkara ini kurang biasa dan dikenali sebagai kayap berulang.
Apakah simptom kayap dan kayap berulang?
Gejala pertama kayap biasanya sakit, kesemutan, atau sensasi terbakar di kawasan wabak. Dalam beberapa hari, sekumpulan lepuh berwarna merah berisi cecair yang boleh pecah dan kemudian kerak berlaku. Gejala lain termasuk:
- gatal di kawasan wabak
- kepekaan kulit di kawasan wabak
- keletihan dan gejala selesema lain
- kepekaan terhadap cahaya
- menggigil
Kayap berulang mempunyai simptom yang sama, dan seringkali wabak berlaku di tempat yang sama. Dalam kira-kira 45 peratus kes, wabak herpes zoster terjadi di tempat yang berbeza.
Berapa kerap kayap berulang?
Data mengenai seberapa kerap kayap berulang adalah terhad. Satu kajian tahun 2011 di Minnesota selama tujuh tahun mendapati bahawa antara 5.7 dan 6.2 peratus orang herpes zoster mengalami kali kedua.
Secara umum, penyelidikan menunjukkan bahawa risiko anda terkena herpes zoster untuk kali kedua adalah sama dengan risiko yang anda alami untuk mendapat herpes zoster pada kali pertama.
Jangka masa antara kes sirap pertama dan berulang tidak dapat diteliti dengan baik. Dalam kajian dari tahun 2011, pengulangan berlaku dari 96 hari hingga 10 tahun setelah wabak tahi awal, tetapi kajian ini hanya meliputi jangka waktu 12 tahun.
Apakah faktor risiko untuk kayap berulang?
Orang tidak tahu apa yang menyebabkan herpes berulang, tetapi faktor-faktor tertentu meningkatkan peluang anda untuk menghidap sirap lagi.
Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah lebih cenderung terkena ruam. Satu kajian menentukan bahawa kadar kambuhan herpes zoster adalah 12 peratus di kalangan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang terganggu. Ini kira-kira 2.4 kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak mempunyai sistem kekebalan tubuh.
Anda mungkin mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terjejas jika anda:
- mendapatkan kemoterapi atau terapi radiasi
- melakukan pemindahan organ
- menghidap HIV atau AIDS
- mengambil dos tinggi kortikosteroid seperti prednison
Faktor risiko tambahan termasuk:
- kesakitan yang lebih lama dan lebih teruk dengan kes pertama dari kayap
- sakit selama 30 hari atau lebih dengan kes kayap pertama
- menjadi wanita
- berumur lebih dari 50 tahun
Mempunyai satu atau lebih saudara-mara darah dengan herpes zoster juga dapat meningkatkan risiko anda terkena kayap.
Apakah rawatan untuk kayap dan kayap berulang?
Rawatan untuk kayap berulang adalah sama dengan kayap.
Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mengalami herpes zoster berulang, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin. Mengambil ubat antivirus seperti acyclovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex), atau famciclovir (Famvir) dapat mengurangkan keparahan kayap dan mengurangkan berapa lama ia berlanjutan.
Doktor anda juga boleh menetapkan ubat untuk mengurangkan kesakitan anda dan membantu anda tidur. Ini termasuk yang berikut:
- Tompok kulit dengan ubat penghilang rasa sakit disediakan. Anda boleh memakainya di kawasan yang terjejas untuk jangka waktu tertentu.
- Tompok kulit yang mempunyai 8% capsaicin, ekstrak cabai, tersedia. Beberapa orang tidak dapat menahan sensasi terbakar, walaupun kulitnya mati rasa sebelum tampalan itu dipakai.
- Ubat antiseizure, seperti gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) dan pregabalin (Lyrica), mengurangkan kesakitan dengan mengurangkan aktiviti saraf. Mereka mempunyai kesan sampingan yang boleh membatasi jumlah ubat yang boleh anda toleransi.
- Antidepresan seperti duloxetine (Cymbalta) dan nortriptyline (Pamelor) boleh berguna, terutamanya untuk menghilangkan rasa sakit dan membolehkan anda tidur.
- Ubat penahan sakit opioid dapat menghilangkan rasa sakit, tetapi mereka mempunyai kesan sampingan, seperti pening dan kekeliruan, dan mereka boleh menjadi ketagihan.
Anda juga boleh mandi air sejuk dengan tepung oat koloid untuk mengurangkan rasa gatal, atau menggunakan kompres sejuk ke kawasan yang terkena. Rehat dan pengurangan tekanan juga penting.
Apakah pandangan bagi orang yang mengalami herpes zoster berulang?
Kayap biasanya hilang dalam masa dua hingga enam minggu.
Dalam sebilangan kecil kes, rasa sakit dapat hilang setelah ruam sembuh. Ini dipanggil neuralgia postherpetic (PHN). Sehingga 2 peratus orang yang mendapat herpes zoster mempunyai PHN selama lima tahun atau lebih. Risiko meningkat seiring bertambahnya usia.
Bolehkah anda mengelakkan kayap berulang?
Kayap berulang tidak dapat dicegah. Anda dapat mengurangkan risiko dengan mendapatkan vaksin herpes zoster, walaupun setelah anda mengalami herpes zoster.
Satu kajian berskala besar menunjukkan bahawa orang yang mendapat vaksin herpes zoster mengalami 51% lebih sedikit penyakit kayap. Bagi orang yang berumur 50-59 tahun, vaksin kayap mengurangkan risiko penyakit kayap sebanyak 69.8 peratus.
Orang yang mendapat vaksin herpes zoster biasanya mengalami masalah ruam. Mereka juga mempunyai 66 peratus lebih sedikit kejadian PHN.
Doktor mengesyorkan vaksin herpes zoster untuk orang berusia lebih dari 50 tahun tetapi tidak bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah.
