Apakah Kanser Paru-paru Metastatik?
Apabila barah bermula di paru-paru dan kemudian merebak ke organ yang jauh, ia dipanggil barah paru-paru metastatik. Kanser paru-paru adalah barah utama. Kanser paru-paru metastatik juga disebut barah paru-paru tahap 4.
Terdapat dua jenis utama kanser paru-paru. Kira-kira 85 peratus barah paru-paru adalah barah paru-paru sel bukan kecil (NSCLC). NSCLC selanjutnya dibahagikan kepada adenokarsinoma, sel skuamosa, atau sel besar. Perbezaan ini berdasarkan bagaimana sel kelihatan di bawah mikroskop. Kira-kira 15 peratus barah paru-paru adalah jenis yang lebih cepat berkembang yang disebut barah paru-paru sel kecil (SCLC).
Kanser Paru-paru Sel Bukan Kecil vs Sel Kecil: Jenis, Tahap, Gejala, dan Rawatan
Jenis kanser paru-paru lain yang jarang berlaku termasuk tumor mesothelioma dan karsinoid.
Terdapat empat peringkat NSCLC:
- Tahap 1 NSCLC dijumpai di satu kawasan atau lobus paru-paru dan tumornya kurang dari 3 sentimeter.
- Tahap 2 NSCLC berada di satu kawasan atau lobus paru-paru dan tumor adalah 5 hingga 7 sentimeter, atau tumor adalah 3 hingga 5 sentimeter dan barah berada di kelenjar getah bening berdekatan.
- Tahap 3 NSCLC telah merebak ke kelenjar getah bening di dalam dada atau di atas tulang selangka. Kanser mungkin merebak ke paru-paru atau kelenjar getah bening yang bertentangan.
- Tahap 4 NSCLC telah merebak ke kedua paru-paru. Kanser dijumpai dalam cecair di sekitar paru-paru dan mungkin merebak di luar dada ke organ yang jauh.
SCLC dapat dipentaskan dengan cara yang sama seperti NSCLC, menggunakan ukuran tumor, kelenjar getah bening, dan kehadiran atau ketiadaan metastasis jauh. Selalunya, ia dipentaskan dengan cara yang lebih umum:
- SCLC tahap terhad terdapat di bahagian satu kelenjar getah bening paru-paru dan berdekatan.
- SCLC tahap luas dijumpai di kedua-dua paru-paru. Ini juga terdapat dalam cairan di sekitar paru-paru, atau merebak ke kawasan lain di dada atau tempat yang jauh.
Tanda dan Gejala Kanser Paru-paru
Tanda dan gejala barah paru-paru tempatan mungkin termasuk:
- batuk, dengan atau tanpa darah
- sesak nafas
- mengi
- sakit dada
- keletihan
- pengurangan berat
Apabila penyakit itu berkembang ke tisu atau kelenjar getah bening yang berdekatan, tanda dan gejala tambahan mungkin termasuk:
- suara serak
- masalah menelan
- lebihan cecair di sekitar paru-paru atau jantung
Kanser paru-paru metastatik boleh menyebabkan lebih banyak tanda atau gejala, bergantung pada tempat penyebarannya. Tanda dan gejala yang berpotensi boleh merangkumi perkara berikut:
- Sekiranya merebak ke kelenjar getah bening anda, anda mungkin mengalami lumpuh atau bengkak di ketiak atau leher anda.
- Sekiranya merebak ke tulang anda, anda mungkin mengalami sakit tulang.
- Sekiranya merebak ke otak anda, anda mungkin mengalami sakit kepala, loya, masalah penglihatan, kekeliruan, atau sawan.
- Sekiranya merebak ke hati, anda mungkin mengalami sakit perut atau penyakit kuning.
- Sekiranya merebak ke kelenjar adrenal anda, anda mungkin mengalami ketidakseimbangan hormon.
Kanser paru-paru metastatik juga boleh menyebabkan:
- kelemahan
- keletihan
- hilang selera makan
- pengurangan berat
- kesakitan umum
Bagaimana Penyakit Kanser Paru-paru?
Sel barah adalah sel yang tidak normal yang terus membiak tanpa isyarat kawalan normal. Ketika mereka bertambah banyak, mereka membentuk tumor dan masuk ke tisu berdekatan. Sel-sel barah yang memasuki sistem limfa atau aliran darah boleh berakhir hampir di mana sahaja di dalam badan.
Kanser paru-paru cenderung merebak ke kelenjar getah bening berdekatan terlebih dahulu. Laman web metastasis umum yang lain termasuk:
- hati
- tulang
- otak
- kelenjar adrenal
Bagaimana Kanser Paru Metastatik Diagnosis?
Diagnosis mungkin memerlukan beberapa jenis sampel tisu selain ujian fizikal dan ujian darah. Doktor anda akan memerintahkan ujian tambahan berdasarkan gejala anda.
Tumor dapat dilihat pada banyak ujian pencitraan seperti sinar-X, ultrasound, atau MRI. Anda juga mungkin memerlukan CT scan, PET scan, atau scan tulang. Ujian yang anda akan bergantung pada bidang yang perlu dilihat oleh doktor anda.
Sekiranya anda mengeluarkan lendir, ia boleh dianalisis mengenai kehadiran sel barah. Biopsi tumor sebenar atau sitologi cecair pleura adalah kaedah terbaik untuk menentukan sama ada sel barah ada.
SCLC lebih cenderung didiagnosis ketika berada di tahap lanjutan daripada ketika berada di tahap terhad.
Bagaimana Kanser paru-paru Metastatik dirawat?
Kanser paru-paru metastatik dirawat secara berbeza daripada barah paru-paru peringkat awal. Anda perlu membincangkan tujuan dan harapan dengan pasukan onkologi anda sebelum memulakan rawatan. Merawat barah paru-paru tahap 4 biasanya memfokuskan diri pada pengurangan simptom dan memanjangkan umur sambil mengekalkan kualiti hidup terbaik.
Pilihan rawatan bergantung pada kawasan di mana barah telah merebak. Faktor penting lain termasuk usia dan status kesihatan anda secara keseluruhan.
Radiasi kadang-kadang dapat digunakan untuk mengobati gejala tertentu yang berkaitan dengan barah. Sinar radiasi boleh diarahkan ke kawasan tertentu. Ia sering digunakan untuk merawat metastasis otak dan tulang. Ia juga dapat digunakan untuk mengurangkan gejala pada paru-paru.
Kemoterapi adalah sejenis terapi sistemik. Itu bermaksud ia dapat membunuh sel barah ke seluruh badan anda. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, rawatan yang disasarkan telah disetujui untuk digunakan di NSCLC yang telah meningkatkan kelangsungan hidup bagi mereka yang menghidap NSCLC tahap 4.
Sebilangan ubat baru ini, seperti erlotinib dan crizotinib, terdapat dalam bentuk pil. Nivolumab memerlukan infusi IV, yang bermaksud ia diberikan melalui vena anda. Ubat-ubatan ini lebih berkesan untuk orang-orang dengan mutasi genetik tertentu, jadi tidak semua orang akan mendapat manfaat dari masing-masing. Tanya doktor anda jika ada ubat yang sesuai untuk anda.
Sekiranya cecair terkumpul di sekitar paru-paru anda, doktor anda boleh mengalirkannya. Anda juga mungkin memerlukan ubat untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidakselesaan.
Kadang-kadang, orang mempunyai lebih daripada satu jenis rawatan. Rawatan boleh diberikan secara kombinasi atau satu demi satu. Semua terapi mempunyai kesan sampingan yang berpotensi. Kesan sampingan ini boleh serupa dengan gejala barah. Kesan sampingan mungkin termasuk:
- keletihan
- loya
- sakit
- kehilangan selera makan
Semasa anda melihat apa kesan rawatan terhadap barah dan bagaimana reaksi badan anda, anda boleh membincangkan cara mengubah rancangan rawatan anda dengan doktor anda. Bersama-sama, anda boleh terus membincangkan dan mengenal pasti tujuan rawatan anda dan mencari yang paling sesuai dengan keperluan dan keinginan anda.
Ujian klinikal membantu doktor mengkaji ubat dan rawatan baru. Sekiranya anda ingin menyertai percubaan klinikal, tanyakan lebih banyak maklumat kepada pakar onkologi anda.
Apa yang Boleh Saya Harapkan?
Hidup dengan barah paru-paru metastatik boleh menjadi luar biasa. Itulah sebabnya komunikasi terbuka dengan doktor anda sangat penting. Jangan takut untuk membicarakan perkara yang mempengaruhi kualiti hidup anda.
Anda mungkin berguna untuk menyertai kumpulan sokongan bagi penghidap barah metastatik. Organisasi lain menawarkan bantuan dengan pengangkutan, tugas, bantuan kewangan, atau penjagaan hospital. Persatuan Kanser Amerika mengekalkan Pusat Maklumat Kanser Nasional 24/7 untuk membantu anda mencari sumber-sumber ini.
Kadar kelangsungan hidup kanser adalah anggaran berdasarkan sebilangan besar orang dengan penyakit tertentu. Mereka berdasarkan tahap diagnosis. Menurut American Cancer Society, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun untuk tahap 4 NSCLC adalah 1 peratus. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk tahap 4 SCLC adalah 2 peratus. Ini bermakna bahawa 1 hingga 2 peratus orang yang didiagnosis dengan barah paru-paru tahap 4 akan bertahan sekurang-kurangnya lima tahun selepas diagnosis.
Banyak perkara boleh mempengaruhi pandangan individu anda. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenainya.
Mengurangkan Risiko Kanser Paru-Paru Anda
Kanser paru-paru tidak selalu dapat dicegah. Sebilangan orang mendapat barah paru-paru walaupun tanpa faktor risiko yang diketahui.
Perkara terpenting yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko terkena barah paru-paru bukanlah merokok. Sekiranya anda merokok, anda masih boleh menurunkan risiko dengan berhenti sekarang. Ini juga merupakan idea yang baik untuk mengelakkan terdedah kepada asap orang lain.
Anda juga boleh membuat rumah anda diuji untuk pendedahan radon. Sekiranya anda bekerja dengan bahan kimia penyebab barah, pastikan untuk mematuhi semua peraturan keselamatan.
Makanan yang kaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan, bersama dengan aktiviti fizikal yang tetap, juga dapat membantu mengurangkan risiko anda mendapat barah.
