Psoriasis dan Kehamilan
Psoriasis tidak boleh menghentikan anda hamil atau mengandung bayi yang sihat. Sebenarnya, kehamilan boleh memberi beberapa wanita penangguhan sembilan bulan dari plak kulit gatal dan bersisik. Sekiranya gejala anda tidak mereda semasa hamil, mencari bantuan boleh menjadi satu cabaran. Sebilangan ubat yang anda perlukan untuk mengawal keadaan anda tidak selamat untuk bayi anda.
Inilah panduan untuk menavigasi kehamilan ketika anda menghidap psoriasis.
Bagaimana psoriasis mempengaruhi kehamilan?
Psoriasis tidak mempengaruhi kemampuan wanita untuk hamil. Psoriasis belum dikaitkan dengan sebarang kecacatan kelahiran atau keguguran. Satu kajian dalam Journal of the American Academy of Dermatology mendapati bahawa wanita dengan psoriasis teruk lebih cenderung mempunyai bayi dengan berat lahir rendah daripada mereka yang tidak mempunyai psoriasis. Mereka yang mempunyai psoriasis ringan tidak mempunyai risiko yang sama.
Kebimbangan terbesar semasa kehamilan adalah ubat yang digunakan untuk merawat psoriasis. Walaupun beberapa ubat selamat sepenuhnya, yang lain boleh menyebabkan keguguran dan kecacatan kelahiran, dan perlu dielakkan.
Bagaimana kehamilan mempengaruhi psoriasis?
Sama seperti setiap kehamilan berbeza, setiap wanita hamil dengan psoriasis adalah unik. Hingga 60 peratus wanita mendapati gejala psoriasis mereka benar-benar bertambah baik selama sembilan bulan kehamilan. Ini kerana kenaikan hormon progesteron melancarkan tindak balas imun yang terlalu aktif yang mencetuskan gejala psoriasis.
Bagi 10 hingga 20 peratus wanita lagi, kehamilan menjadikan psoriasis lebih teruk. Sekiranya anda berada di antara mereka, anda mesti bekerjasama dengan doktor anda untuk menguruskan gejala anda dengan cara yang selamat untuk bayi anda.
Ubat apa yang selamat diambil semasa mengandung?
Ubat-ubatan yang paling selamat semasa mengandung adalah rawatan topikal, terutamanya pelembap dan emolien seperti petroleum jelly. Anda juga boleh menggunakan krim steroid. Hati-hati sebaik sahaja bayi anda dilahirkan dan anda menyusu. Elakkan menggosok krim steroid pada payudara anda, atau pastikan anda mencuci krim dengan bersih sebelum menyusu.
Sekiranya anda mempunyai psoriasis sederhana hingga teruk dan krim dan salap tidak mengawal gejala anda, anda boleh mencuba fototerapi sinar ultraviolet B (UVB) jalur sempit. Ultraviolet Terapi dengan ubat psoralen tidak digalakkan semasa anda hamil kerana ubat itu boleh masuk ke dalam susu ibu dan menyebabkan kepekaan cahaya pada bayi anda.
Ubat apa yang harus anda hindari semasa hamil?
Cuba jauhkan atau hadkan penggunaan ubat-ubatan yang disenaraikan di bawah. Mereka belum dipelajari dengan cukup baik untuk menentukan sama ada mereka selamat semasa mengandung:
- rawatan topikal, seperti tar arang batu dan tazarotene (Tazorac)
- ubat biologi, seperti adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), dan infliximab (Remicade)
Jauhilah ubat ini, yang tidak selamat untuk bayi anda:
- Methotrexate (Trexall) telah dikaitkan dengan keguguran, lelangit sumbing, dan kecacatan kelahiran yang lain. Kerana ubat ini juga dapat menyebabkan masalah kromosom, baik lelaki dan wanita harus berhenti meminumnya sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum berusaha hamil.
- Retinoid oral seperti acitretin (Soriatane) boleh menyebabkan kecacatan kelahiran, terutama ketika digunakan pada trimester pertama kehamilan. Risiko sangat besar sehingga doktor mengesyorkan menunggu dua tahun setelah menghentikan ubat ini sebelum hamil.
Sekiranya anda mengambil ubat dari mulut ke mulut untuk mengatasi gejala anda, berhati-hati untuk mengelakkan kehamilan. Sekiranya anda mempunyai kehamilan yang tidak dirancang, beritahu doktor anda dengan segera. Anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda mengenai pendaftaran pendaftaran kehamilan. Syarikat farmaseutikal menggunakan daftar ini untuk mengetahui apa kesan ubat mereka semasa kehamilan. Kami mendapat pemahaman yang lebih baik mengenai kesan ubat-ubatan ini pada kehamilan dan penyusuan.
Cara melindungi bayi anda
Sebaik sahaja anda memutuskan untuk hamil, berbincanglah dengan OB-GYN dan pakar dermatologi anda. Anda perlu membuang beberapa ubat anda selama beberapa minggu atau bulan sebelum anda mula hamil. Cuba atasi penyakit anda sebelum anda hamil. Anda mungkin akan mengalami masalah dan memerlukan ubat semasa mengandung.
Setelah anda hamil, beritahu OB-GYN anda bahawa anda mempunyai psoriasis supaya anda dapat dijaga dengan betul. Juga, beritahu doktor kulit atau reumatologi anda mengenai kehamilan sehingga ubat-ubatan anda dapat disesuaikan jika diperlukan. Berikut adalah 7 pencetus psoriasis yang harus dielakkan.
Selepas anda menghantar
Sebilangan wanita yang menjalani kehamilan tanpa gejala mengalami suar selepas melahirkan. Lebih daripada separuh wanita mengalami suar dalam tempoh enam minggu setelah melahirkan. Apa-apa suar yang anda alami selepas bersalin tidak boleh lebih teruk daripada yang anda alami sebelum anda hamil.
Sekiranya anda merancang untuk menyusu, jangan minum ubat anda sebentar lagi. Anda masih harus mengelakkan:
- retinoid oral
- methotrexate (Trexall)
- ubat biologi
- PUVA
- ubat lain yang tidak selamat semasa kehamilan anda
Lekatkan dengan emolien, steroid topikal, dan krim dithranol sehingga bayi anda disapih dari penyusuan.
