Sakit payudara atau benjolan: Adakah barah?
Sakit yang tajam di payudara anda, mungkin dengan sedikit kelembutan, mungkin anda tertanya-tanya apakah itu boleh menjadi sesuatu yang serius. Benjolan payudara sering kali menjadi perkara pertama yang diperhatikan oleh wanita dan lelaki yang mendorong lawatan ke doktor mereka.
Walaupun barah payudara secara amnya tidak menunjukkan gejala pada peringkat awal, pengesanan tepat pada masanya dapat mengubah kisah barah payudara menjadi kisah yang terselamat.
Penyebab kesakitan dan kelembutan
Kita sering mengaitkan rasa sakit dengan sesuatu yang salah, jadi ketika wanita merasakan kelembutan atau kesakitan pada payudara mereka, mereka sering menganggapnya sebagai barah payudara. Walau bagaimanapun, sakit payudara jarang merupakan gejala pertama barah payudara yang ketara. Beberapa faktor lain boleh menyebabkan kesakitan.
Secara klinikal dikenali sebagai mastalgia, sakit payudara juga boleh disebabkan oleh perkara berikut:
- turun naik hormon yang disebabkan oleh haid
- beberapa pil kawalan kelahiran
- beberapa rawatan kemandulan
- coli yang tidak sesuai
- sista payudara
- payudara besar, yang mungkin disertai dengan sakit leher, bahu, atau belakang
- tekanan
Tanda dan gejala barah payudara
Walaupun benjolan di payudara biasanya dikaitkan dengan barah payudara, kebanyakannya benjolan seperti itu bukan barah. Menurut Mayo Clinic, kebanyakannya bersifat jinak, atau bukan kanker.
Penyebab umum benjolan payudara jinak termasuk:
- jangkitan payudara
- penyakit payudara fibrocystic ("payudara kental")
- fibroadenoma (tumor bukan kanker)
- nekrosis lemak (tisu yang rosak)
Dengan nekrosis lemak, jisim tidak dapat dibezakan dari benjolan barah tanpa biopsi.
Walaupun sebahagian besar benjolan payudara disebabkan oleh keadaan yang kurang teruk, benjolan baru yang tidak menyakitkan masih merupakan gejala barah payudara yang paling biasa.
Pada awalnya, seorang wanita mungkin melihat perubahan pada payudaranya ketika dia melakukan pemeriksaan payudara bulanan atau sakit abnormal kecil yang sepertinya tidak hilang. Tanda-tanda awal barah payudara termasuk:
- perubahan bentuk puting
- sakit payudara yang tidak akan hilang selepas tempoh seterusnya
- gumpalan baru yang tidak hilang selepas tempoh anda yang seterusnya
- keputihan keluar dari satu payudara yang berwarna jernih, merah, coklat, atau kuning
- kemerahan, pembengkakan, kerengsaan kulit, gatal-gatal, atau ruam pada payudara yang tidak dapat dijelaskan
- bengkak atau benjolan di sekitar tulang selangka atau di bawah lengan
Benjolan yang keras dengan pinggiran yang tidak teratur cenderung menjadi barah.
Tanda-tanda barah payudara kemudian termasuk:
- penarikan balik, atau putaran ke dalam puting
- pembesaran satu payudara
- lesung permukaan payudara
- benjolan sedia ada yang semakin besar
- tekstur "kulit oren" pada kulit
- sakit faraj
- penurunan berat badan yang tidak disengajakan
- kelenjar getah bening yang membesar di ketiak
- urat yang kelihatan pada payudara
Mengalami satu atau lebih gejala ini tidak semestinya anda menghidap barah payudara. Pelepasan puting susu, misalnya, juga boleh disebabkan oleh jangkitan. Lihat doktor anda untuk penilaian lengkap jika anda mengalami tanda-tanda dan gejala-gejala ini.
Kanser lelaki dan payudara
Kanser payudara biasanya tidak dikaitkan dengan lelaki. Walau bagaimanapun, barah payudara lelaki boleh berlaku dalam keadaan yang jarang berlaku pada usia berapa pun, walaupun lebih biasa pada lelaki yang lebih tua.
Ramai orang tidak menyedari bahawa lelaki mempunyai tisu payudara juga, dan sel-sel tersebut dapat mengalami perubahan barah. Kerana sel payudara lelaki kurang berkembang daripada sel payudara wanita, barah payudara pada lelaki tidak begitu biasa.
Gejala barah payudara yang paling biasa pada lelaki adalah benjolan pada tisu payudara.
Selain ketulan, gejala barah payudara pada lelaki termasuk:
- penebalan tisu payudara
- pembuangan puting
- kemerahan atau kerak pada puting
- puting yang menarik kembali atau membelok ke dalam
- kemerahan, pembengkakan, kerengsaan kulit, gatal-gatal, atau ruam pada payudara yang tidak dapat dijelaskan
Sebilangan besar lelaki tidak kerap memeriksa tisu payudara mereka untuk tanda-tanda ketulan, jadi barah payudara lelaki sering didiagnosis kemudian.
Pemeriksaan payudara
Apabila anda berjumpa doktor dengan kebimbangan mengenai sakit payudara, kelembutan, atau benjolan, ada ujian biasa yang mungkin mereka lakukan.
Pemeriksaan fizikal
Doktor anda akan memeriksa payudara dan kulit payudara anda, serta memeriksa masalah dan keputihan puting. Mereka juga mungkin merasakan payudara dan ketiak anda untuk mencari ketulan.
Sejarah perubatan
Doktor anda akan mengemukakan soalan mengenai sejarah kesihatan anda, termasuk ubat-ubatan yang mungkin anda ambil, serta sejarah perubatan ahli keluarga terdekat.
Kerana barah payudara kadang kala berkaitan dengan gen anda, adalah penting untuk memberitahu doktor anda mengenai sejarah keluarga barah payudara anda. Doktor anda juga akan bertanya tentang gejala anda, termasuk ketika anda mula-mula memperhatikannya.
Mamogram
Doktor anda mungkin meminta mamogram, yang merupakan sinar-X payudara, untuk membezakan antara jisim jinak dan malignan.
Ultrasound
Gelombang suara ultrasonik dapat digunakan untuk menghasilkan gambar tisu payudara.
MRI
Doktor anda mungkin mencadangkan imbasan MRI bersama dengan ujian lain. Ini adalah satu lagi ujian pencitraan yang tidak invasif yang digunakan untuk memeriksa tisu payudara.
Biopsi
Ini melibatkan membuang sejumlah kecil tisu payudara untuk digunakan untuk ujian.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ujian barah payudara.
Jenis barah payudara
Terdapat dua kategori yang menggambarkan sifat barah payudara:
- Kanser tidak invasif (in situ) adalah barah yang belum merebak dari tisu asal. Ini disebut sebagai tahap 0.
- Kanser invasif (penyusupan) adalah barah yang telah merebak ke tisu sekitarnya. Ini dikategorikan sebagai tahap 1, 2, 3, atau 4.
Tisu yang terjejas menentukan jenis barah:
- Karsinoma saluran adalah barah yang terbentuk di lapisan saluran susu. Ini adalah jenis barah payudara yang paling biasa.
- Karsinoma lobular adalah barah di lobus payudara. Lobula adalah tempat susu dihasilkan.
- Sarkoma adalah barah pada tisu penghubung payudara. Ini adalah jenis barah payudara yang jarang berlaku.
Gen dan hormon mempengaruhi pertumbuhan barah
Ahli genetik mula belajar bagaimana gen mempengaruhi pertumbuhan barah dan bahkan telah mengenal pasti satu: gen HER2. Gen ini mendorong pertumbuhan sel barah payudara. Ubat dapat membantu mematikan gen ini.
Seperti gen, hormon juga dapat mempercepat pertumbuhan beberapa jenis barah payudara yang mempunyai reseptor hormon.
- Sekiranya barah adalah positif reseptor estrogen, ia bertindak balas terhadap estrogen.
- Sekiranya barah adalah positif reseptor progesteron, ia bertindak balas terhadap progesteron.
- Sekiranya barah adalah reseptor hormon-negatif, ia tidak mempunyai reseptor hormon.
Rawatan untuk barah payudara
Bergantung pada jenis dan tahap barah, rawatan boleh berbeza-beza. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa amalan biasa yang digunakan oleh doktor dan pakar untuk memerangi barah payudara:
- Lumpektomi adalah ketika doktor anda membuang tumor sambil membiarkan payudara anda utuh.
- Mastektomi adalah ketika doktor membuang pembedahan seluruh tisu payudara anda termasuk tumor dan tisu penghubung.
- Kemoterapi adalah rawatan barah yang paling biasa, dan ia melibatkan penggunaan ubat antikanser. Ubat ini mengganggu kemampuan sel untuk membiak.
- Radiasi menggunakan sinar-X untuk merawat barah secara langsung.
- Hormon dan terapi yang disasarkan dapat digunakan apabila gen atau hormon berperanan dalam pertumbuhan barah.
Tanda-tanda berulang
Walaupun rawatan dan kejayaan awal, barah payudara kadang-kadang boleh kembali. Ini dipanggil berulang. Kekambuhan berlaku apabila sebilangan kecil sel melarikan diri dari rawatan awal.
Gejala berulang di tempat yang sama dengan barah payudara pertama sangat serupa dengan gejala barah payudara pertama. Ia merangkumi:
- ketulan payudara baru
- perubahan pada puting
- kemerahan atau pembengkakan payudara
- penebalan baru berhampiran parut mastektomi
Sekiranya barah payudara kembali secara rantau, ini bermaksud bahawa barah telah kembali ke kelenjar getah bening atau dekat dengan barah yang asal tetapi tidak betul-betul tempat yang sama. Gejalanya mungkin sedikit berbeza.
Gejala berulang wilayah mungkin termasuk:
- benjolan di kelenjar getah bening anda atau berhampiran tulang selangka
- sakit dada
- kesakitan atau kehilangan sensasi di lengan atau bahu anda
- bengkak di lengan anda di sisi yang sama dengan barah payudara yang asal
Sekiranya anda menjalani mastektomi atau pembedahan lain yang berkaitan dengan barah payudara, anda mungkin mendapat benjolan atau benjolan yang disebabkan oleh tisu parut pada payudara yang dibina semula. Ini bukan barah, tetapi anda harus memberitahu doktor anda tentangnya supaya mereka dapat dipantau.
Tinjauan dan pencegahan
Seperti mana-mana barah, pengesanan dan rawatan awal adalah faktor utama dalam menentukan hasilnya. Kanser payudara mudah dirawat dan biasanya dapat disembuhkan apabila dikesan pada peringkat awal.
American Cancer Society mengatakan kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk barah payudara iaitu tahap 0 hingga tahap 2 adalah lebih daripada 90 peratus. Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk barah tahap 3 lebih daripada 70 peratus.
Kanser payudara adalah barah yang paling biasa pada wanita, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Sama ada anda bimbang tentang sakit payudara atau kelembutan, penting untuk terus mengetahui faktor risiko dan tanda amaran barah payudara.
Kaedah terbaik untuk melawan barah payudara adalah pengesanan awal. Bercakap dengan doktor anda tentang kapan anda harus mula menjadualkan mamogram biasa.
Sekiranya anda bimbang kesakitan atau kelembutan payudara anda mungkin serius, buat janji temu dengan doktor anda hari ini. Sekiranya terdapat benjolan di payudara anda (walaupun mamogram terbaru anda normal), berjumpa doktor.
Dapatkan sokongan daripada orang lain yang menghidap barah payudara. Muat turun aplikasi percuma Healthline di sini.
