Gambaran keseluruhan
Pendarahan gastrointestinal (GI) adalah gejala serius yang berlaku di dalam saluran pencernaan anda. Saluran pencernaan anda terdiri daripada organ berikut:
- esofagus
- perut
- usus kecil, termasuk duodenum
- usus besar atau usus besar
- rektum
- dubur
Pendarahan GI boleh berlaku di mana-mana organ ini. Sekiranya pendarahan berlaku di esofagus, perut, atau bahagian awal usus kecil (duodenum), ia dianggap pendarahan GI atas. Pendarahan di usus kecil bawah, usus besar, rektum, atau dubur disebut pendarahan GI yang lebih rendah.
Jumlah pendarahan yang anda alami berkisar dari jumlah darah yang sangat kecil hingga pendarahan yang mengancam nyawa. Dalam beberapa kes, mungkin ada sedikit pendarahan, darah hanya dapat ditemukan dengan menguji najis.
Apa yang menyebabkan pendarahan GI?
Bahagian pencernaan yang berlainan dipengaruhi oleh keadaan tertentu. Terdapat pelbagai penyebab pendarahan di kawasan yang berlainan.
Penyebab pendarahan GI atas
Ulser peptik adalah penyebab biasa pendarahan GI. Ulser ini adalah luka terbuka yang berkembang di lapisan perut atau duodenum anda. Jangkitan dari bakteria H. pylori biasanya menyebabkan ulser peptik.
Juga, urat yang membesar di kerongkongan anda dapat terkoyak dan berdarah akibat dari keadaan yang disebut varises esofagus. Air mata di dinding esofagus juga boleh menyebabkan pendarahan GI. Keadaan ini dikenali sebagai sindrom Mallory-Weiss.
Penyebab pendarahan GI yang lebih rendah
Salah satu penyebab pendarahan GI yang lebih rendah adalah kolitis, yang berlaku ketika usus besar anda meradang. Kolitis mempunyai pelbagai sebab, termasuk:
- jangkitan
- keracunan makanan
- parasit
- Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif
- pengurangan aliran darah di usus besar
Buasir adalah penyebab biasa pendarahan GI atau rektum. Buasir adalah urat membesar di rektum atau dubur anda. Vena yang membesar ini boleh pecah dan berdarah, menyebabkan pendarahan rektum.
Fisur dubur juga boleh menyebabkan pendarahan GI yang lebih rendah. Ini adalah koyakan pada cincin otot yang membentuk sfinkter dubur. Selalunya disebabkan oleh sembelit atau najis keras.
Apakah gejala pendarahan GI?
Terdapat beberapa perkara yang boleh anda cari sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mungkin mengalami pendarahan GI atau rektum. Najis anda mungkin menjadi lebih gelap dan melekit, seperti tar, jika pendarahan datang dari perut atau saluran GI atas.
Anda mungkin mengalirkan darah dari rektum semasa buang air besar, yang boleh menyebabkan anda melihat sedikit darah di tandas atau tisu tandas anda. Darah ini biasanya berwarna merah terang. Muntah darah adalah tanda lain bahawa terdapat pendarahan di suatu tempat di saluran pencernaan anda.
Sekiranya anda mengalami gejala-gejala ini, atau jika anda muntah yang kelihatan seperti kopi, segera hubungi doktor anda.
Pendarahan GI boleh menandakan keadaan yang mengancam nyawa. Rawatan perubatan segera adalah mustahak. Juga, dapatkan rawatan dengan segera sekiranya anda mengalami gejala berikut:
- pucat
- kelemahan
- pening
- sesak nafas
Gejala ini juga boleh menunjukkan pendarahan teruk.
Bagaimana doktor menentukan punca pendarahan?
Diagnosis penyebab pendarahan GI anda biasanya bermula dengan doktor anda yang bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan anda. Doktor anda juga boleh meminta sampel najis untuk memeriksa kehadiran darah bersama dengan ujian lain untuk memeriksa tanda-tanda anemia.
Pendarahan GI bahagian atas paling kerap didiagnosis setelah doktor anda melakukan pemeriksaan endoskopi.
Endoskopi adalah prosedur yang melibatkan penggunaan kamera kecil yang terletak di atas tiub endoskopi panjang dan fleksibel yang doktor anda letakkan di kerongkong anda. Skop ini kemudian dilalui melalui saluran GI atas anda.
Kamera membolehkan doktor anda melihat ke dalam saluran pencernaan anda dan berpotensi mencari sumber pendarahan anda.
Kerana endoskopi terhad pada saluran GI atas, doktor anda mungkin melakukan enteroskopi. Prosedur ini dilakukan sekiranya penyebab pendarahan anda tidak dijumpai semasa endoskopi.
Ujian enteroskopi serupa dengan endoskopi, kecuali biasanya ada belon yang dilekatkan pada tiub berujung kamera. Apabila mengembung, belon ini membolehkan doktor anda membuka usus dan melihat ke dalam.
Untuk menentukan penyebab pendarahan GI yang lebih rendah, doktor anda mungkin melakukan kolonoskopi. Semasa ujian ini, doktor anda akan memasukkan tiub kecil dan fleksibel ke dalam rektum anda. Kamera dipasang pada tiub supaya doktor anda dapat melihat keseluruhan kolon anda.
Udara bergerak melalui tiub untuk memberikan pandangan yang lebih baik. Doktor anda mungkin mengambil biopsi untuk ujian tambahan.
Anda juga mungkin menjalani imbasan untuk mengetahui pendarahan GI anda. Pelacak radioaktif yang tidak berbahaya akan disuntik ke dalam urat anda. Pelacak akan menyala pada sinar-X sehingga doktor anda dapat melihat di mana anda berdarah.
Sekiranya doktor anda tidak dapat mencari sumber pendarahan anda dengan endoskopi atau imbasan pendarahan GI, mereka mungkin melakukan ujian Pillcam. Doktor anda akan meminta anda menelan pil yang berisi kamera kecil yang akan mengambil gambar usus anda untuk mencari punca pendarahan anda.
Apa yang boleh dilakukan untuk menghilangkan gejala?
Endoskopi berguna, bukan sahaja dalam mendiagnosis pendarahan GI, tetapi juga untuk mengubatinya.
Penggunaan ruang lingkup khas dengan kamera dan lampiran laser, bersama dengan ubat-ubatan, dapat digunakan untuk menghentikan pendarahan. Di samping itu, doktor anda boleh menggunakan alat di samping ruang lingkup untuk memasang klip ke saluran pendarahan untuk menghentikan pendarahan.
Sekiranya buasir adalah penyebab pendarahan anda, rawatan over-the-counter (OTC) mungkin sesuai untuk anda. Sekiranya anda mendapati bahawa ubat OTC tidak berfungsi, doktor anda mungkin menggunakan rawatan panas untuk mengecutkan buasir anda. Antibiotik biasanya dapat merawat jangkitan.
