Jenis-jenis Medicare
Kebanyakan rancangan insurans perubatan tradisional merangkumi semua jenis perbelanjaan perubatan dengan satu pelan komprehensif. Anda mungkin menggunakan rancangan sekunder untuk pergigian, penglihatan, atau liputan preskripsi. Namun, lawatan ke pejabat doktor kemungkinan dilindungi insurans yang sama dengan lawatan ke bilik kecemasan.
Sekiranya itu model insurans yang anda kenal, perlindungan Medicare mungkin merupakan konsep baru.
Liputan Medicare dipisahkan menjadi beberapa bahagian. Bahagian A dan B adalah yang paling popular.
Bahagian A merangkumi:
- perbelanjaan berkaitan hospital
- penjagaan hospital
- tinggal di kemudahan kejururawatan dan pusat pemulihan perubatan
Bahagian B merangkumi:
- lawatan doktor
- perkhidmatan hospital pesakit luar
- bekalan perubatan
- penjagaan pencegahan
Medicare bahagian A dan B dipanggil Original Medicare.
Proses permohonan Medicare
Adalah idea yang baik untuk mula mencari Medicare beberapa bulan sebelum anda berusia 65 tahun. Sekiranya anda sudah menerima pemeriksaan Jaminan Sosial, anda secara automatik akan mendaftar di Medicare Parts A dan B.
Berharap untuk menerima kad Medicare merah, putih, dan biru anda tiga bulan sebelum ulang tahun ke-65 anda. Anda boleh mula menggunakan Medicare pada hari pertama bulan ulang tahun anda.
Sekiranya anda tidak menerima pemeriksaan Jaminan Sosial, anda perlu mendaftar tiga bulan sebelum berusia 65 tahun. Pendaftaran Medicare dikendalikan melalui Pentadbiran Keselamatan Sosial (SSA). Anda boleh membuat permohonan di pejabat SSA tempatan anda, dalam talian, atau dengan menghubungi 800-772-1213.
Pastikan anda memberi masa tiga bulan sebelum ulang tahun anda. Ini akan membantu memastikan liputan anda bermula apabila sepatutnya.
Sekiranya anda memohon kerana anda mempunyai penyakit atau kecacatan yang memerlukan perlindungan Medicare, anda juga harus membuat permohonan melalui SSA.
Kelayakan Medicare
Kumpulan berikut layak untuk Medicare, walaupun beberapa pengecualian mungkin berlaku:
- orang yang berumur 65 tahun ke atas, tanpa mengira status persaraan
- orang tertentu di bawah umur 65 yang mempunyai penyakit atau kecacatan tertentu
- orang dari mana-mana umur yang memerlukan hemodialisis atau pemindahan buah pinggang
Garis masa untuk memohon
Ada masa-masa tertentu ketika anda boleh memohon Medicare. Ini dipanggil tempoh pendaftaran.
Tempoh pendaftaran awal
Tempoh pendaftaran awal adalah tempoh tujuh bulan di sekitar ulang tahun ke-65 anda di mana anda boleh memohon. Anda boleh memohon seawal tiga bulan sebelum hari lahir anda, bulan ulang tahun anda, atau hingga tiga bulan setelah hari lahir anda.
Semasa pendaftaran awal, anda boleh memohon mana-mana bahagian Medicare.
Sekiranya anda mahu liputan bermula pada hari pertama bulan ulang tahun anda, pastikan anda memohon tiga bulan sebelum hari lahir anda. Menerapkan bulan ulang tahun anda atau pada bulan-bulan selepas hari lahir anda akan membuat anda menunggu satu hingga tiga bulan untuk perlindungan bermula.
Semakin lama anda menunggu untuk memohon, semakin lama anda mesti menunggu liputan.
Tempoh pendaftaran tahunan
Sekiranya anda gagal mendaftar ke Medicare semasa tempoh pendaftaran awal anda, anda boleh mendaftar semasa tempoh pendaftaran tahunan, bermula 1 Januari dan berlangsung hingga 31 Mac.
Sekiranya anda mendaftar semasa pendaftaran ini, liputan anda akan bermula 1 Julai. Anda mungkin juga akan membayar premium yang lebih tinggi.
Penalti kerana berlaku lewat
Anda tidak wajib mendaftar ke Medicare. Sekiranya anda tidak menginginkannya, anda tidak perlu mendaftar. Namun, jika anda memutuskan kemudian bahawa anda menginginkannya, anda mungkin perlu membayar denda.
Sekiranya anda tidak mendaftar untuk bahagian Medicare A dan B semasa tempoh pendaftaran awal anda, anda boleh mendaftar semasa tempoh pendaftaran tahunan. Ini mungkin menghasilkan premium insurans bulanan yang lebih tinggi. Untuk memastikan kos anda lebih rendah, terapkan semasa tempoh pendaftaran awal anda.
Tempoh pendaftaran khas Medicare
Tidak semua orang harus melamar Medicare pada usia 65 tahun. Sebagai contoh, jika anda masih menggunakan insurans kesihatan berasaskan majikan dan ia melebihi tempoh pendaftaran awal anda, anda tidak perlu mendaftar di Medicare. Anda boleh menunggu sehingga anda bersara atau tidak lagi dilindungi oleh insurans kesihatan berasaskan majikan anda.
Setelah anda tidak lagi mendapat liputan itu, anda mempunyai lapan bulan tempoh pendaftaran khas untuk memohon perlindungan. Walaupun anda masih mempunyai perlindungan yang diberikan oleh majikan setelah pekerjaan anda berakhir, anda mesti memohon Medicare Part B di tetingkap ini. Sekiranya tidak, anda perlu membayar denda pendaftaran lewat untuk mendaftar ke Medicare.
Tidak semua rancangan insurans berasaskan majikan merangkumi perbelanjaan perubatan dan juga Medicare. Sekiranya demikian, anda diminta oleh Medicare untuk mendaftar dan mula menggunakan Medicare pada usia 65 tahun. Sekiranya anda tidak pasti sama ada liputan berdasarkan majikan anda cukup baik, hubungi SSA.
Dapatkan bantuan pendaftaran
Semasa proses permohonan anda, anda mungkin memerlukan bantuan untuk mendaftar. Anda mungkin juga mempunyai soalan dan memerlukan sumber yang dipercayai untuk jawapan. Pentadbiran Keselamatan Sosial dapat membantu anda menjalani proses tersebut.
Berikut adalah tiga cara untuk mencapai SSA:
- Berjumpa dengan seseorang secara peribadi di pejabat SSA tempatan anda.
- Hubungi mereka di 800-772-1213.
- Lawati laman web mereka.
Anda juga boleh menghubungi Pusat Perkhidmatan Medicare & Medicaid di 800-MEDICARE, atau melayari laman web Medicare.
