Mendaftar di Medicare tidak selalu menjadi prosedur satu-satu. Setelah anda layak, ada beberapa titik di mana anda boleh mendaftar untuk setiap bahagian Medicare.
Bagi kebanyakan orang, mendaftar ke Medicare berlaku dalam tempoh pendaftaran awal (IEP) selama 7 bulan. IEP bermula 3 bulan sebelum anda berusia 65 tahun dan berterusan selama 3 bulan selepas hari lahir anda.
Walaupun dengan mempertimbangkan jangka masa ini, mendapatkan Medicare dengan betul boleh membingungkan, dan mungkin juga dikenakan denda jika anda salah.
Dalam artikel ini, kami akan memberikan maklumat khusus mengenai kelayakan anda dan jangka masa untuk mendaftar ke Medicare.
Bilakah saya layak mendaftar ke Medicare?
Sekiranya anda kini mendapat faedah Jaminan Sosial dan berumur di bawah 65 tahun, anda akan mendaftar secara automatik ke bahagian Medicare A dan B ketika anda berusia 65 tahun. Sekiranya anda tidak mahu memiliki Medicare Bahagian B, anda boleh menolaknya pada masa itu.
Sekiranya anda tidak mendapat Jaminan Sosial pada masa ini, anda mesti mendaftar secara aktif di Medicare.
Sebaik sahaja anda mengetahui apa yang perlu dan tidak perlu didaftarkan, proses sebenarnya adalah mudah. Faktor berikut penting untuk dipertimbangkan semasa mendaftar di Medicare.
Umur awak
Anda mungkin ingin menggerakkan roda dengan mendaftar ke Medicare pada bila-bila masa selama 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 anda. Anda juga boleh mendaftar pada bulan anda berusia 65 tahun, dan juga sepanjang tempoh 3 bulan selepas tarikh tersebut.
Penting untuk diperhatikan bahawa jika anda menangguhkan pendaftaran sehingga 3 bulan terakhir IEP, permulaan perlindungan perubatan anda mungkin ditangguhkan.
Sekiranya anda mempunyai kecacatan
Sekiranya anda telah menerima faedah kecacatan Jaminan Sosial atau faedah hilang upaya lembaga persaraan kereta api selama sekurang-kurangnya 24 bulan berturut-turut, anda layak mendaftar di Medicare pada bila-bila masa, tidak kira usia anda.
Sekiranya anda mempunyai sklerosis lateral amyotrophic (ALS), juga dikenali sebagai penyakit Lou Gehrig, atau penyakit ginjal peringkat akhir, anda juga layak untuk Medicare pada bila-bila masa, tidak bergantung pada usia anda.
Kewarganegaraan anda
Untuk memenuhi syarat untuk Medicare, anda mestilah warganegara AS atau penduduk tetap AS yang telah tinggal secara sah di sini selama sekurang-kurangnya 5 tahun berturut-turut.
Sekiranya anda mempunyai pasangan
Tidak seperti rancangan insurans kesihatan swasta, pasangan anda tidak boleh dilindungi di bawah pelan Medicare anda.
Agar pasangan anda dilindungi, mereka mesti memenuhi syarat kelayakan khusus Medicare, seperti usia. Setelah syarat tersebut dipenuhi, mereka mungkin layak mendapat beberapa faedah Medicare berdasarkan sejarah kerja anda, walaupun mereka tidak berjaya.
Sekiranya pasangan anda lebih muda dari anda dan akan kehilangan insurans kesihatan mereka setelah anda pergi ke Medicare, mereka mungkin dapat membeli insurans kesihatan melalui pembekal swasta.
Sekiranya anda menghampiri usia 65 tahun tetapi ingin meneruskan perlindungan insurans kesihatan yang anda ada sekarang melalui rancangan pasangan anda, biasanya anda boleh melakukannya, tanpa penalti.
Bilakah anda layak untuk setiap bahagian atau rancangan di Medicare?
Medicare Bahagian A
Anda layak mendaftar untuk Medicare Bahagian A dalam tempoh pendaftaran awal.
Anda akan didaftarkan secara automatik pada usia 65 tahun untuk Medicare Bahagian A jika anda kini mendapat faedah kecacatan Jaminan Sosial atau faedah hilang upaya lembaga persaraan kereta api.
Medicare Bahagian B
Seperti Medicare Bahagian A, anda layak mendaftar untuk Medicare Bahagian B semasa pendaftaran awal.
Anda akan didaftarkan secara automatik pada usia 65 tahun untuk Medicare Bahagian B jika anda kini mendapat faedah kecacatan Jaminan Sosial atau faedah kecacatan papan persaraan kereta api.
Medicare Bahagian C (Kelebihan Medicare)
Untuk mendaftar di Medicare Bahagian C, anda mesti memenuhi syarat pertama dan mempunyai, bahagian Medicare A dan B.
Anda boleh mendaftar Medicare Bahagian C terlebih dahulu semasa pendaftaran awal atau semasa tempoh pendaftaran terbuka, yang berlaku sepanjang tahun.
Anda juga boleh mendaftar ke Medicare Part C dalam tempoh pendaftaran khas, seperti selepas kehilangan pekerjaan yang memberi anda perlindungan kesihatan.
Anda boleh mendaftar dalam rancangan Medicare Advantage tidak kira usia anda, jika anda mendapat faedah Medicare kerana kecacatan, atau jika anda mempunyai penyakit ginjal peringkat akhir.
Medicare Bahagian D
Anda boleh mendaftar dalam rancangan ubat preskripsi Medicare Part D ketika pertama kali mendapat Medicare semasa pendaftaran awal. Sekiranya anda tidak mendaftar ke Medicare Part D dalam 63 hari dari IEP anda, anda mungkin dikenakan penalti pendaftaran lewat. Denda ini akan ditambah ke premium bulanan anda setiap bulan.
Anda tidak perlu membayar denda pendaftaran lewat jika anda mempunyai perlindungan ubat preskripsi melalui rancangan Medicare Advantage atau melalui syarikat insurans swasta.
Sekiranya anda tidak menyukai rancangan ubat preskripsi anda sekarang, anda boleh membuat perubahan pada Medicare Part D semasa tempoh pendaftaran terbuka, yang berlaku dua kali setahun.
Tambahan Medicare (Medigap)
Tempoh pendaftaran terbuka untuk insurans tambahan Medigap dicetuskan pada awal bulan di mana anda berusia 65 tahun. Pendaftaran terbuka untuk Medigap berlangsung selama 6 bulan dari tarikh tersebut.
Semasa pendaftaran terbuka, anda akan dapat membeli rancangan Medigap di negeri anda dengan kos yang sama dengan orang yang mempunyai kesihatan yang baik, walaupun anda mempunyai keadaan perubatan.
Penyedia Medigap menggunakan pengunderaitan perubatan untuk menentukan kadar dan kelayakan. Ini berbeza dari rancangan ke rancangan dan dari negeri ke negeri. Apabila tempoh pendaftaran terbuka berakhir, anda mungkin masih dapat membeli pelan Medigap, walaupun kadar anda mungkin lebih tinggi. Tidak ada jaminan bahawa penyedia Medigap akan menjual anda rancangan di luar tempoh pendaftaran terbuka.
Apakah tarikh akhir untuk mendaftar dalam bahagian dan rancangan Medicare?
Pendaftaran asal
Pendaftaran asal, atau awal, adalah tempoh 7 bulan yang bermula 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 anda, termasuk bulan ulang tahun anda, dan berakhir 3 bulan selepas hari lahir anda.
Pendaftaran Medigap
Tarikh akhir untuk membeli insurans tambahan Medigap dengan harga biasa adalah 6 bulan selepas hari pertama bulan anda berusia 65 tahun.
Pendaftaran lewat
Sekiranya anda tidak mendaftar ke Medicare ketika anda pertama kali layak, anda masih boleh mendaftar di Medicare bahagian A dan B atau dalam rancangan Medicare Advantage dalam tempoh pendaftaran umum, walaupun denda kemungkinan besar akan ditambahkan pada kos bulanan anda premium.
Pendaftaran umum berlaku setiap tahun dari 1 Januari hingga 31 Mac.
Pendaftaran Bahagian D Medicare
Sekiranya anda tidak mendaftar ke Medicare Bahagian D ketika anda pertama kali layak, anda boleh mendaftar dalam tempoh pendaftaran terbuka tahunan, yang berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Disember.
Pelan Medicare Advantage yang merangkumi liputan ubat preskripsi juga boleh dibeli dalam tempoh pendaftaran terbuka Medicare Advantage tahunan yang berlangsung dari 1 Januari hingga 31 Mac.
Pendaftaran perubahan rancangan
Sekiranya anda ingin mendaftar, berhenti, atau menukar dari rancangan Medicare Advantage (Bahagian C) semasa anda atau pelan Medicare Bahagian D, anda boleh melakukannya pada salah satu tempoh pendaftaran terbuka sepanjang tahun ini:
- Tempoh pendaftaran terbuka Medicare Advantage: 1 Januari hingga 31 Mac
- tempoh pendaftaran terbuka: 15 Oktober hingga 7 Disember
Pendaftaran khas
Dalam keadaan tertentu, anda mungkin boleh membuat permohonan lewat Medicare, dalam jangka masa yang dikenali sebagai tempoh pendaftaran khas. Tempoh pendaftaran khas boleh diberikan sekiranya:
Anda menunggu untuk mendaftar Medicare asal kerana anda bekerja oleh syarikat yang mempunyai lebih daripada 20 pekerja ketika anda berusia 65 tahun dan mempunyai insurans kesihatan yang disediakan untuk anda melalui pekerjaan, kesatuan, atau pasangan anda. Sekiranya demikian, anda boleh memohon bahagian Medicare A dan B dalam masa 8 bulan setelah perlindungan anda berakhir, atau untuk bahagian Medicare C dan D dalam tempoh 63 hari setelah perlindungan anda berakhir
Rancangan Bahagian D boleh diubah dalam tempoh pendaftaran khas jika:
- Anda berpindah ke lokasi yang tidak dilayani oleh rancangan semasa anda.
- Rencana semasa anda telah berubah dan tidak lagi meliputi lokasi geografi anda.
- Anda berpindah ke atau keluar dari rumah jagaan.
Garisan bawah
Kelayakan untuk Medicare biasanya berlaku mulai 3 bulan sebelum bulan anda berumur 65. Tempoh pendaftaran awal ini berlangsung selama 7 bulan.
Terdapat keadaan khas dan juga tempoh pendaftaran lain yang disediakan untuk anda, di mana anda mungkin mendapat perlindungan, sekiranya anda terlepas pendaftaran awal.
Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline Media tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa AS. Healthline Media tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.
