Pengenalan
Inhibitor serotonin reuptake selective (SSRI) adalah sejenis ubat antidepresan. SSRI adalah antidepresan yang paling kerap diresepkan kerana cenderung mempunyai sedikit kesan sampingan. Lihat contoh SSRI, keadaan yang dirawatnya, kesan sampingan yang boleh ditimbulkannya, dan faktor lain untuk membantu anda memutuskan sama ada SSRI mungkin merupakan pilihan yang baik untuk anda.
Apa yang dilayan oleh SSRI
SSRI sering digunakan untuk merawat kemurungan. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh digunakan untuk merawat banyak keadaan lain. Syarat-syarat ini termasuk:
- gangguan obsesif-kompulsif (OCD)
- gangguan panik
- bulimia
- gangguan tekanan selepas trauma (PTSD)
- gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD)
- kilat panas yang disebabkan oleh menopaus
- kegelisahan
Kebimbangan sering dirawat dengan SSRI. Beberapa SSRI diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) khusus untuk tujuan ini. Ini termasuk escitalopram, paroxetine, dan sertraline. Yang mengatakan, semua SSRI boleh digunakan tanpa label untuk mengatasi kegelisahan.
Baca lebih lanjut: Ubat lain untuk merawat gangguan kecemasan »
Bagaimana SSRI berfungsi
Serotonin adalah salah satu daripada banyak bahan kimia otak yang menghantar mesej antara sel otak. Ini telah disebut "bahan kimia yang enak" kerana ia menyebabkan keadaan kesejahteraan yang santai. Biasanya, serotonin beredar di otak dan kemudian menyerap ke dalam aliran darah.
Depresi dikaitkan dengan tahap serotonin yang rendah (serta tahap rendah dopamin, norepinefrin, dan bahan kimia otak lain). SSRI berfungsi dengan menghalang darah anda menyerap sebahagian serotonin dari otak anda. Ini meninggalkan tahap serotonin yang lebih tinggi di otak, dan peningkatan serotonin dapat membantu melegakan kemurungan.
SSRI tidak menyebabkan badan menghasilkan lebih banyak serotonin. Mereka hanya membantu badan menggunakan apa yang ada dengan lebih berkesan.
SSRI agak serupa dari segi keberkesanannya. Mereka sedikit berbeza dalam apa yang digunakan untuk merawat, kesan sampingan, dos mereka, dan faktor lain.
Senarai ubat
Terdapat sebilangan besar SSRI yang ada sekarang. Ini termasuk:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac, Sarafem)
- fluvoxamine (Luvox)
- paroxetine (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertraline (Zoloft)
Kesan sampingan yang mungkin
Kesan sampingan berbeza di antara SSRI. Kesan sampingan yang mungkin termasuk:
- loya
- mulut kering
- sakit kepala
- masalah tidur
- penat
- cirit-birit
- kenaikan berat badan
- peningkatan berpeluh
- ruam
- rasa gementar
- disfungsi seksual
Keselamatan SSRI
Doktor sering menetapkan SSRI sebelum antidepresan lain kerana biasanya mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Maksudnya, SSRI umumnya selamat.
"Perencat pengambilan serotonin selektif adalah ubat yang sangat selamat, secara umum," kata Danny Carlat, MD, Profesor Klinikal Bersekutu Psikiatri di Tufts University School of Medicine. "Walaupun terdapat beberapa kesan sampingan yang sangat kecil, akan sangat sukar bagi orang untuk melakukan kerosakan pada diri mereka sendiri dengan mengambil SSRI."
Yang mengatakan, orang-orang tertentu harus berhati-hati menggunakan SSRI. Ini termasuk kanak-kanak dan wanita hamil.
Untuk kanak-kanak
Pada tahun 2004, FDA menambahkan amaran kotak hitam pada label ubat untuk SSRI. Amaran tersebut menggambarkan peningkatan risiko pemikiran dan tingkah laku bunuh diri pada kanak-kanak dan remaja. Walau bagaimanapun, kajian lanjut menunjukkan bahawa manfaat ubat antidepresan mungkin melebihi risiko pemikiran bunuh diri ini.
Untuk wanita hamil
SSRI meningkatkan risiko kecacatan kelahiran tertentu, terutamanya masalah jantung dan paru-paru. Doktor dan bakal ibu mesti membandingkan risiko rawatan SSRI dengan risiko kemurungan yang tidak dirawat. Depresi tanpa rawatan juga boleh memberi kesan negatif pada kehamilan. Contohnya, wanita yang tertekan mungkin tidak mendapatkan rawatan pranatal yang mereka perlukan.
Sebilangan wanita hamil boleh menukar SSRI untuk mengurangkan risiko mereka sementara masih merawat kemurungan mereka. Ini kerana SSRI yang berbeza mempunyai kesan sampingan yang berbeza. Sebagai contoh, Paroxetine (Paxil) dikaitkan dengan kecacatan jantung janin serta masalah pernafasan dan gangguan otak pada bayi baru lahir. Doktor wanita yang mengambil paroxetine mungkin mencadangkan mereka beralih ke fluoxetine (Prozac) atau citalopram (Celexa) ketika mereka hamil. SSRI ini tidak dikaitkan dengan kesan sampingan yang serius.
Baca lebih lanjut: Risiko anak anda mengalami kemurungan semasa mengandung »
Bercakap dengan doktor anda
Sekiranya anda fikir SSRI mungkin berfungsi dengan baik untuk anda, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka akan meninjau sejarah kesihatan anda dan membantu menentukan sama ada SSRI dapat merawat keadaan anda. Beberapa soalan yang mungkin anda ingin tanyakan kepada doktor anda termasuk:
- Adakah saya berisiko tinggi mendapat kesan sampingan dari SSRI?
- Adakah saya mengambil ubat yang mungkin berinteraksi dengan SSRI?
- Adakah jenis ubat yang berbeza mungkin berfungsi lebih baik untuk saya?
- Adakah terapi bicara menjadi pilihan yang baik untuk saya dan bukannya ubat?
- Berapa lama masa yang diperlukan untuk SSRI mula berfungsi?
- Bolehkah saya berhenti mengambil SSRI jika kemurungan saya bertambah baik?
S:
Apa yang boleh saya lakukan sekiranya SSRI saya mengurangkan dorongan seks saya?
J:
Ini adalah fakta bahawa walaupun kemurungan dan masalah psikologi lain dapat mengurangkan dorongan seks anda, SSRI juga boleh. Sekiranya anda melihat hasrat seks anda telah menurun setelah memulakan SSRI, jangan putus asa. Sebaliknya, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mengubah dos SSRI anda atau menukar anda dengan ubat lain. Mereka juga boleh menambahkan ubat ke rancangan rawatan anda. Perubahan ini dapat membantu kesan sampingan SSRI yang lain. Doktor anda dapat membantu anda meneruskan rawatan kemurungan anda sambil mengurangkan kesan buruk dari ubat anda. Untuk maklumat lebih lanjut, baca mengenai menguruskan kesan sampingan seksual antidepresan.
Healthline Medical TeamAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
