Apa itu dermatitis perioral?
Dermatitis perioral adalah ruam keradangan yang melibatkan kulit di sekitar mulut. Ruam boleh merebak ke hidung atau mata. Dalam kes itu, ia disebut sebagai dermatitis periorifisial.
Biasanya muncul sebagai ruam bersisik atau merah di sekitar mulut. Mungkin terdapat pelepasan cecair yang jelas. Kemerahan dan gatal serta pembakaran ringan juga boleh berlaku.
Dermatitis perioral lebih kerap berlaku pada wanita berusia antara 16 hingga 45 tahun, tetapi dapat dilihat pada semua peringkat umur, bangsa, dan etnik. Ia juga berlaku pada kanak-kanak dari usia apa pun.
Tanpa rawatan yang betul, kes-kes dermatitis perioral hilang, tetapi boleh muncul semula kemudian. Episod dermatitis perioral boleh berlangsung beberapa minggu dan bahkan berbulan-bulan.
Apa yang menyebabkan dermatitis perioral?
Punca dermatitis perioral tidak diketahui. Walau bagaimanapun, para pakar mencadangkan bahawa ia boleh berlaku selepas penggunaan steroid topikal yang kuat pada kulit. Ini mungkin diresepkan untuk merawat keadaan lain. Semburan hidung yang mengandungi kortikosteroid juga boleh menyebabkan dermatitis perioral.
Bahan-bahan tertentu dalam kosmetik juga boleh menyebabkan dermatitis perioral. Krim kulit berat yang mengandungi petrolatum atau asas parafin boleh menyebabkan atau memburukkan lagi keadaan ini.
Faktor lain yang boleh mencetuskan keadaan ini termasuk:
- jangkitan bakteria atau kulat
- air liur berterusan
- ubat gigi berfluorinasi
- pil kawalan kelahiran
- pelindung matahari
- rosacea
Apakah simptom dermatitis perioral?
Dermatitis perioral biasanya muncul sebagai ruam lebam merah di sekitar mulut dan lipatan di sekitar hidung.
Benjolan mungkin kelihatan bersisik. Mereka juga boleh muncul:
- di kawasan bawah mata
- di dahi
- di dagu
Benjolan kecil ini boleh mengandungi nanah atau cecair. Mereka mungkin menyerupai jerawat.
Anda mungkin mengalami gejala seperti terbakar atau gatal-gatal, terutamanya ketika ruam semakin teruk.
Bagaimana dermatitis perioral didiagnosis?
Doktor atau pakar dermatologi anda sering dapat mendiagnosis dermatitis perioral dengan hanya pemeriksaan visual kulit anda, bersama dengan sejarah perubatan anda.
Doktor anda juga mungkin melakukan ujian kultur kulit untuk mengesampingkan kemungkinan jangkitan. Semasa ujian ini, doktor anda akan menyapu kulit kecil di kawasan yang terjejas. Mereka akan menghantar sampel ke makmal untuk menguji sel kulit untuk bakteria atau kulat.
Doktor anda juga mungkin melakukan biopsi kulit, terutamanya jika ruam tidak bertindak balas terhadap rawatan standard.
Apakah pilihan rawatan untuk dermatitis perioral?
American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) mengesyorkan menghentikan penggunaan krim steroid topikal atau semburan hidung yang mengandungi steroid, jika boleh. Produk-produk ini boleh memburukkan lagi gejala dan mungkin bertanggungjawab terhadap gejala tersebut.
Walau bagaimanapun, penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum menghentikan sebarang ubat.
Doktor anda akan menentukan rawatan anda berdasarkan tahap keparahan keadaan anda. Dalam beberapa kes, menggunakan sabun ringan dan menghentikan penggunaan krim kulit yang berat dan ubat gigi yang berfluorinasi dapat meredakan gejala. Ubat juga dapat mempercepat penyembuhan.
Ubat preskripsi
Ubat yang mungkin ditetapkan oleh doktor anda untuk merawat keadaan anda termasuk:
- ubat antibiotik topikal, seperti metronidazole (Metro gel) dan eritromisin
- krim imunosupresif, seperti krim pimecrolimus atau tacrolimus
- ubat jerawat topikal, seperti adapalene atau asid azelaic
- antibiotik oral, seperti doxycycline, tetracycline, minocycline, atau isotretinoin, untuk kes yang lebih teruk
Diet dan gaya hidup
Bahagian merawat dermatitis perioral adalah merangkumi perubahan gaya hidup yang dapat membantu mencegahnya. Pertimbangkan perkara berikut:
- Singkirkan scrub muka yang keras atau pembersih wangi. Sebagai gantinya, gunakan hanya air suam semasa pembakaran. Setelah sembuh, hanya gunakan sabun ringan dan jangan menggosok kulit anda.
- Elakkan krim steroid - bahkan hidrokortison tanpa preskripsi.
- Berhenti menggunakan atau mengurangkan penggunaan solek, kosmetik dan pelindung matahari anda.
- Kerap basuh sarung bantal dan tuala anda di dalam air panas.
- Hadkan makanan yang terlalu masin atau pedas. Mereka boleh merengsakan kulit di sekitar mulut.
Faktor-faktor risiko
Sebilangan orang akan lebih terdedah atau berisiko terkena dermatitis perioral daripada yang lain. Faktor risiko merangkumi:
- seks (wanita lebih cenderung mengalami keadaan ini daripada lelaki)
- penggunaan krim steroid atau salap pada wajah
- usia (remaja, dewasa muda, dan orang dewasa pertengahan kemungkinan besar akan terjejas)
- sejarah alahan
- ketidakseimbangan hormon
Pencetus biasa
Terdapat beberapa pencetus umum yang boleh menyebabkan wabak dermatitis perioral. Perkara ini harus dielakkan sebanyak mungkin.
Pencetus ini merangkumi:
- menggunakan krim steroid pada wajah
- alat solek dan pembersih yang diaplikasikan pada kawasan yang terjejas atau jengkel, yang boleh menjadikan pembakaran menjadi lebih teruk
- pil kawalan kelahiran
- ubat gigi berfluorinasi
Apakah pandangan jangka panjang?
Dermatitis perioral sukar dirawat dan boleh bertahan selama berbulan-bulan. Menurut AOCD, walaupun setelah beberapa minggu menjalani rawatan, keadaannya boleh bertambah buruk sebelum membaik.
Pada sesetengah orang, dermatitis perioral boleh menjadi kronik.
Bagaimana saya boleh mencegah dermatitis perioral?
Oleh kerana penyebab dermatitis perioral berbeza-beza dan penyebabnya tidak difahami sepenuhnya, tidak ada cara yang mudah untuk mengelakkannya.
Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan atau mengelakkannya daripada menjadi lebih teruk:
Elakkan steroid topikal
Elakkan krim dan salap steroid kecuali jika diarahkan secara khusus oleh doktor anda. Sekiranya pengamal perubatan lain menetapkan steroid topikal, pastikan untuk memberitahu mereka bahawa anda mempunyai dermatitis perioral.
Secara amnya, kemungkinan besar berlaku dengan steroid topikal yang lebih kuat daripada yang lebih lemah. Gunakan yang paling lemah untuk merawat penyakit.
Gunakan kosmetik dengan berhati-hati
Elakkan menggunakan kosmetik atau krim kulit yang berat. Tanya doktor anda mengenai pelembap mana yang boleh digunakan. Cuba tukar jenama jika anda memutuskan untuk terus menggunakan kosmetik.
Tukar kepada pembersih dan pelembap lembut. Minta cadangan pakar dermatologi anda yang paling sesuai dengan kulit anda.
Lindungi kulit anda
Hadkan jumlah masa kulit anda bersentuhan dengan unsur-unsur. Sinar ultraviolet (UV) matahari, panas, dan angin boleh memburukkan lagi dermatitis perioral. Beberapa ubat yang digunakan untuk merawat dermatitis perioral juga akan menjadikan kulit anda sensitif terhadap sinar matahari.
Pastikan melindungi kulit anda jika anda berada di bawah sinar matahari untuk jangka masa yang lama.