Apa itu dermatitis pengelupasan?
Dermatitis eksfoliatif adalah kemerahan dan pengelupasan kulit di kawasan besar badan. Istilah "pengelupasan" mengacu pada pengelupasan, atau pembuangan kulit. Dermatitis bermaksud kerengsaan atau keradangan pada kulit. Pada beberapa orang, kulit mengelupas mungkin terjadi disebabkan oleh keadaan perubatan yang sudah ada atau akibat mengambil ubat tertentu. Pada yang lain, penyebabnya tidak diketahui.
Dermatitis eksfoliatif, kadang-kadang disebut eritroderma, serius tetapi agak jarang berlaku. Komplikasi boleh merangkumi jangkitan, kehilangan nutrien, dehidrasi, dan kegagalan jantung, yang jarang menyebabkan kematian.
Apakah penyebab dermatitis pengelupasan?
Punca dermatitis pengelupasan adalah gangguan sel kulit. Sel mati dan tertumpah terlalu cepat dalam proses yang disebut membalikkan. Pergantian sel kulit yang cepat menyebabkan pengelupasan dan penskalaan kulit yang ketara. Pengupas dan penskalaan juga dikenal sebagai sloughing.
Keadaan yang mendasari
Ramai orang yang sudah hidup dengan keadaan kulit yang kronik, termasuk penyakit autoimun, psoriasis, dermatitis seborrheic, dan eksim, juga boleh mengalami dermatitis pengelupasan.
Reaksi ubat
Reaksi buruk terhadap pelbagai ubat juga boleh menyebabkan pengelupasan kulit secara besar-besaran. Dadah yang boleh menyebabkan keadaan ini termasuk:
- ubat sulfa
- penisilin
- barbiturat
- phenytoin (Dilantin) dan ubat penyitaan lain
- isoniazid
- ubat tekanan darah
- penyekat saluran kalsium
- ubat topikal (ubat yang diletakkan di kulit)
Walau bagaimanapun, hampir mana-mana ubat boleh menyebabkan dermatitis pengelupasan.
Sebab-sebab lain
Jenis kanser tertentu, termasuk leukemia dan limfoma, juga dapat mempercepat kadar pergantian sel kulit. Menurut Manual Merck, sehingga 25 peratus kes dermatitis eksfoliatif adalah idiopatik. Idiopatik adalah apabila penyakit atau keadaan tidak diketahui sebabnya.
Apa simptom dermatitis pengelupasan?
Perubahan kulit dan kuku
Dermatitis eksfoliatif bermula pada kebanyakan orang dengan kemerahan yang melampau, yang merebak ke bahagian besar badan. Perubahan warna kulit ini dikenali sebagai eritroderma. Erythroderma dan dermatitis pengelupasan adalah kedua-dua nama untuk keadaan ini. Pengelupasan kulit secara besar-besaran berikutan kemerahan dan keradangan. Kulit mungkin kasar dan bersisik. Kekeringan dan pengelupasan kulit anda boleh menyebabkan rasa gatal dan sakit. Kuku anda juga boleh menjadi lebih tebal dan lebih kasar.
Gejala seperti selesema
Orang yang mempunyai dermatitis eksfoliatif juga mungkin mempunyai gejala seperti selesema, seperti demam dan menggigil. Ini kerana pengelupasan kulit yang meluas boleh mempengaruhi termometer dalaman anda dan menyebabkan kehilangan haba dari kulit anda yang rosak. Badan anda tidak dapat mengawal suhunya dengan baik. Sebilangan besar orang dengan dermatitis pengelupasan juga merasa sakit pada umumnya.
Komplikasi dari penumpahan kulit
Mereka yang mempunyai keadaan ini juga mungkin mempunyai jumlah darah yang rendah. Ini disebabkan oleh kehilangan cecair melalui kulit yang ditumpahkan.
Penumpahan kulit mungkin bermula pada tompok kecil, tetapi dari masa ke masa, ia merebak ke sebahagian besar badan. Kulit diperbuat daripada protein. Penetapan kulit yang berterusan dapat mengelakkan tubuh anda menyerap nutrien penting yang membantu mengekalkan epidermis yang sihat (seperti vitamin A dan D). Anda juga kehilangan protein dan cairan dari kelembapan. Kekeringan dan kekurangan protein adalah komplikasi biasa. Tahap cecair dan elektrolit harus dipantau oleh anda dan doktor anda.
Dua fungsi penting pada kulit anda adalah penghalang jangkitan dan perkara lain di persekitaran, dan melindungi organ dalaman anda. Apabila kulit anda merosot dengan ketara, ia kehilangan sebilangan kemampuan ini. Ini memberi anda risiko jangkitan serius dan kerosakan pada otot dan tulang yang mendasari.
Gejala yang teruk
Gejala dermatitis pengelupasan yang teruk boleh mengancam nyawa. Mereka yang mengalami komplikasi jangkitan, kelainan cairan dan elektrolit, dan kegagalan jantung paling berisiko mati. Penyebab kematian yang paling biasa pada pesakit dengan dermatitis eksfoliatif adalah radang paru-paru, septikemia, dan kegagalan jantung.
Apakah rawatan untuk dermatitis pengelupasan?
Anda mungkin akan mendapat rawatan untuk dermatitis pengelupasan di hospital. Doktor anda akan berusaha untuk memperbaiki dehidrasi, jumlah darah rendah, kehilangan haba, dan kekurangan elektrolit atau pemakanan. Doktor anda akan memberi anda cecair dan nutrien IV untuk mengatasi komplikasi ini.
Mengurangkan keradangan dan menjadikan anda lebih selesa adalah tujuan rawatan yang penting. Penjagaan sokongan merangkumi mandi air panas, rehat, dan antihistamin oral. Doktor anda juga boleh menetapkan krim ubat untuk melembapkan kulit kering dan gatal anda.
Ubat steroid merawat keradangan yang teruk atau kronik dan mengelupas kulit. Sebilangan pesakit mungkin mendapat manfaat dari fototerapi, rawatan dengan psoralen, agen pemekaan fotosensitif, dan sinar ultraviolet A. Ubat yang menekan sistem imun dapat memperlambat kadar penumpahan kulit, terutama bagi orang yang mengalami gejala kronik.
Jangkitan boleh menjadi komplikasi serius terhadap keadaan ini. Antibiotik dapat merawat dan mencegah jangkitan kulit yang berbahaya. Memperhatikan penjagaan luka dan pembalut yang betul adalah bahagian penting untuk mencegah jangkitan.
Doktor anda juga akan menguruskan keadaan yang mendasari. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat yang boleh menyebabkan reaksi kulit alergi.
Apakah pandangan jangka panjang?
Tinjauan untuk dermatitis pengelupasan berbeza-beza bagi setiap orang. Alahan ubat adalah yang paling mudah dirawat. Kulit anda biasanya akan bersih dalam beberapa minggu setelah menghentikan ubat penyebab alergi, bersama dengan rawatan yang sesuai. Menguruskan keadaan seperti barah dan psoriasis juga dapat mempercepat penyembuhan.
Orang yang tidak diketahui penyebab penyakit ini mungkin mengalami keradangan sepanjang hidup mereka. Orang yang mempunyai dermatitis eksfoliatif mungkin mengalami perubahan warna kulit yang lama. Mereka juga mungkin mengalami keguguran rambut atau perubahan kuku.
