Apa itu Anemia Hemolitik Kekebalan Dadah?
Anemia hemolitik imun yang disebabkan oleh ubat (DIIHA) adalah gangguan darah yang sangat jarang berlaku. Keadaan ini dianggarkan berlaku pada satu dari setiap sejuta orang.
Ia berlaku apabila ubat yang anda ambil menyebabkan sistem kekebalan tubuh (pertahanan) badan anda secara salah menyerang sel darah merahnya sendiri.
Beberapa ubat boleh menyebabkan sistem kekebalan tubuh anda menyalahi sel darah merah anda untuk menyerang asing dan membuat antibodi untuk menyerang mereka. Ini boleh menyebabkan sistem imun anda merosakkan sel darah merah, dan seterusnya menyebabkan anemia. Anemia berlaku apabila anda tidak mempunyai sel darah merah yang cukup sihat untuk membawa oksigen ke tisu anda. Menghentikan ubat sering dapat mengawal keadaan, tetapi dalam beberapa kes, pemindahan darah mungkin diperlukan.
Punca Anemia Hemolitik Kekebalan Dadah
Ubat-ubatan yang diketahui menyebabkan keadaan ini termasuk:
- antibiotik cephalosporin
- dapsone
- levodopa (ubat penyakit Parkinson)
- levofloxacin
- metidopa
- nitrofurantoin
- penghilang rasa sakit ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen
- penisilin
- phenazopyridine (Pyridium - untuk jangkitan pundi kencing)
- quinidine
Sesiapa sahaja boleh mempunyai reaksi kekebalan terhadap ubat-ubatan ini. Tidak ada cara untuk mengetahui apakah reaksi akan berlaku atau adakah anda akan lebih peka terhadap ubat tersebut sehingga anda mula mengambilnya.
Apakah Gejala Anemia Hemolitik Imun yang Dadah?
Reaksi autoimun boleh berlaku dengan segera pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi mungkin beberapa hari sebelum gejala muncul. Tidak lama selepas menerima ubat, anda mungkin mengalami:
- keletihan
- air kencing gelap
- pucat
- degupan jantung yang cepat (takikardia)
- sesak nafas
- menguning kulit anda (penyakit kuning) atau putih mata anda (icterus)
Mendiagnosis Anemia Hemolitik Kekebalan Dadah
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mencari limpa yang meradang. Sekiranya anda menghidap DIIHA, limpa anda mungkin akan meradang kerana cuba menyaring dan membuang semua sel darah merah yang sedang dipecah.
Doktor anda juga akan mengumpulkan sampel air kencing dan darah untuk ujian yang dinyatakan di bawah.
Ujian Coombs
Ujian ini menggunakan sampel darah untuk mencari antibodi yang boleh menyebabkan kerosakan sel pramatang.
Kiraan Reticulocyte
Ujian ini menggunakan sampel darah untuk membandingkan jumlah retikulosit dengan jumlah keseluruhan sel darah merah yang dihasilkan oleh badan anda. Reticulocytes adalah sel darah merah yang belum matang yang dihasilkan oleh sumsum tulang.
Ujian Tahap Bilirubin
Ujian ini menggunakan sampel darah untuk melihat apakah sel darah merah anda dipecah dan meningkatkan tahap bilirubin anda. Bilirubin adalah produk sampingan pemecahan sel darah merah dan biasanya dikeluarkan dalam air kencing dan hempedu.
Kiraan Sel Darah Merah (RBC)
Ujian ini menggunakan sampel darah untuk melihat apakah jumlah sel darah merah anda normal. Sekiranya sel darah merah anda dipecahkan sebelum waktunya, bilangan RBC anda akan rendah.
Ujian Haptoglobin Serum
Ujian ini menggunakan sampel darah untuk melihat protein haptoglobin. Sekiranya sel darah merah anda dipecah, tahap haptoglobin anda akan rendah.
Hemoglobin air kencing
Ujian ini menggunakan sampel air kencing untuk mengukur tahap hemoglobin anda. Hemoglobin adalah protein yang membawa oksigen ke tisu anda. Biasanya tidak terdapat dalam air kencing dan, jika ada, menunjukkan adanya masalah dengan sel darah merah anda.
Merawat Anemia Hemolitik Kekebalan Dadah
Penting untuk segera berhenti mengambil ubat yang menyebabkan reaksi: Doktor anda pasti akan menasihati anda untuk melakukan ini. Dalam kebanyakan kes, ubat alternatif akan tersedia. Pastikan anda membincangkan ubat alternatif dengan doktor anda.
Anda mungkin perlu minum ubat (seperti prednison) yang akan menghentikan sistem imun anda menyerang sel darah merahnya. Dalam kes yang teruk, anda mungkin memerlukan transfusi darah untuk membersihkan darah dari sel yang tidak sihat dan mengisi semula dengan sel darah merah yang sihat.
Dalam kes yang jarang berlaku, kematian dapat terjadi akibat anemia yang teruk.
Tinjauan untuk Anemia Hemolitik Kekebalan Dadah
Pandangan anda baik selagi ubat dihentikan dengan cepat. Tubuh anda biasanya dapat pulih setelah ubat tidak lagi ada di dalam sistem anda. Jangan mengambil ubat yang menyebabkan reaksi itu lagi pada masa akan datang. Beritahu doktor dan profesional kesihatan anda yang lain bahawa ubat ini menyebabkan reaksi sehingga mereka dapat membantu anda mencari rawatan alternatif.
