Apa itu Psikosis Depresi?
Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), dianggarkan 20 peratus orang yang mengalami kemurungan besar juga mempunyai gejala psikotik. Gabungan ini dikenali sebagai psikosis kemurungan. Beberapa nama lain untuk keadaan tersebut adalah:
- kemurungan khayalan
- kemurungan psikotik
- gangguan kemurungan utama dengan ciri psikotik yang sesuai dengan mood
- gangguan kemurungan utama dengan ciri psikotik yang tidak sesuai dengan mood
Keadaan ini menyebabkan anda mengalami gejala psikotik ditambah dengan kesedihan dan keputusasaan yang berkaitan dengan kemurungan. Ini bermaksud melihat, mendengar, berbau, atau mempercayai perkara yang tidak nyata. Psikosis depresi sangat berbahaya kerana khayalan boleh menyebabkan orang menjadi bunuh diri.
Apakah Gejala yang Berkaitan dengan Psikosis Depresi?
Seseorang yang mengalami psikosis depresi mempunyai kemurungan utama dan gejala psikotik. Depresi berlaku apabila anda mempunyai perasaan negatif yang mempengaruhi kehidupan seharian anda. Perasaan ini boleh merangkumi:
- kesedihan
- putus asa
- rasa bersalah
- mudah marah
Sekiranya anda mengalami kemurungan klinikal, anda mungkin juga mengalami perubahan tahap makan, tidur, atau tenaga.
Contoh gejala psikotik termasuk:
- khayalan
- halusinasi
- debaran
Menurut Jurnal Psikiatri Klinikal, khayalan dalam psikosis kemurungan cenderung disebabkan oleh rasa bersalah, paranoid, atau berkaitan dengan badan anda. Contohnya, anda mungkin khayalan parasit memakan usus anda dan anda layak mendapatkannya kerana anda begitu "buruk".
Apa yang Menyebabkan Psikosis Depresi?
Psikosis depresi tidak mempunyai sebab yang diketahui. Pada sesetengah orang, ada anggapan bahawa ketidakseimbangan kimia di otak adalah faktornya. Walau bagaimanapun, penyelidik belum mengenal pasti sebab tertentu.
Apakah Faktor Risiko untuk Psikosis Depresi?
Menurut NAMI, psikosis depresi mungkin mempunyai komponen genetik. Walaupun penyelidik belum mengenal pasti gen tertentu, mereka tahu bahawa mempunyai ahli keluarga dekat, seperti ibu, ayah, kakak, atau saudara lelaki, meningkatkan peluang anda mengalami kemurungan psikotik. Wanita juga cenderung mengalami kemurungan psikotik berbanding lelaki.
Menurut jurnal BMC Psychiatry, orang dewasa yang lebih tua berisiko besar untuk mengalami kemurungan psikotik. Dianggarkan 45 peratus mereka yang mengalami kemurungan mempunyai ciri psikotik.
Bagaimana Psikosis Depresi Diagnosis?
Doktor anda mesti mendiagnosis anda dengan kemurungan dan psikosis utama agar anda mengalami psikosis kemurungan. Ini sukar kerana banyak orang yang mengalami kemurungan psikotik mungkin takut untuk berkongsi pengalaman psikotik mereka.
Anda mesti mengalami episod kemurungan yang berlangsung selama dua minggu atau lebih lama untuk didiagnosis dengan kemurungan. Didiagnosis dengan kemurungan juga bermaksud anda mempunyai lima atau lebih gejala berikut:
- pergolakan atau fungsi motor perlahan
- perubahan selera makan atau berat badan
- mood murung
- kesukaran menumpukan perhatian
- perasaan bersalah
- insomnia atau terlalu banyak tidur
- kekurangan minat atau keseronokan dalam kebanyakan aktiviti
- tahap tenaga rendah
- pemikiran kematian atau bunuh diri
Sebagai tambahan kepada pemikiran yang berkaitan dengan kemurungan, seseorang dengan psikosis depresi juga mempunyai gejala psikotik, seperti khayalan, yang merupakan kepercayaan palsu, dan halusinasi, yang merupakan perkara yang kelihatan nyata tetapi tidak wujud. Mempunyai halusinasi bererti anda melihat, mendengar, atau mencium sesuatu yang tidak ada di sana.
Apa Komplikasi Psikosis Depresi?
Kemurungan psikotik sering dianggap sebagai kecemasan psikiatri kerana anda berisiko meningkat untuk pemikiran dan tingkah laku bunuh diri, terutamanya jika anda mendengar suara yang menyuruh anda menyakiti diri sendiri. Hubungi 911 dengan segera sekiranya anda atau orang yang anda sayangi mempunyai pemikiran untuk membunuh diri.
Bagaimana Psikosis Depresi Diobati?
Pada masa ini, tidak ada rawatan khusus untuk psikosis depresi yang disetujui oleh FDA. Terdapat rawatan untuk kemurungan dan psikosis, tetapi tidak ada yang khusus untuk orang yang mempunyai kedua-dua keadaan pada masa yang sama.
Ubat-ubatan
Doktor anda boleh merawat anda dengan keadaan ini atau merujuk anda kepada profesional kesihatan mental berlesen yang pakar dalam penggunaan ubat-ubatan untuk keadaan ini.
Penyedia kesihatan mental boleh menetapkan kombinasi antidepresan dan antipsikotik. Ubat-ubatan ini memberi kesan kepada neurotransmitter di otak yang sering tidak seimbang pada seseorang yang mengalami keadaan ini.
Contoh ubat-ubatan ini termasuk perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac). Ini boleh digabungkan dengan antipsikotik atipikal, seperti:
- olanzapine (Zyprexa)
- quetiapine (Seroquel)
- risperidone (Risperdal)
Walau bagaimanapun, ubat ini memerlukan beberapa bulan untuk menjadi paling berkesan.
Terapi Elektrokonvulsif (ECT)
Pilihan rawatan kedua adalah terapi elektrokonvulsif (ECT). Rawatan ini biasanya dilakukan di hospital dan melibatkan anda tidur dengan anestesia umum.
Psikiatri anda akan menguruskan arus elektrik dalam jumlah terkawal melalui otak. Ini menimbulkan kejang yang mempengaruhi tahap neurotransmitter anda di otak. Rawatan ini mempunyai kesan sampingan, termasuk kehilangan ingatan jangka pendek. Walau bagaimanapun, ia difikirkan berfungsi dengan cepat dan berkesan untuk orang yang mempunyai pemikiran bunuh diri dan gejala psikotik.
Pakar psikiatri anda boleh membincangkan pilihan ini dengan anda dan keluarga anda untuk menentukan kaedah rawatan terbaik untuk keadaan anda. Oleh kerana kambuh mungkin berlaku, psikiatri anda mungkin mengesyorkan minum ubat selepas ECT juga.
Apa Pandangan untuk Orang dengan Psikosis Depresi?
Hidup dengan psikosis kemurungan boleh terasa seperti pertempuran berterusan. Walaupun gejala anda terkawal, anda mungkin bimbang mereka akan kembali. Ramai orang juga memilih untuk mencari psikoterapi untuk menguruskan gejala dan mengatasi ketakutan.
Rawatan dapat membantu mengurangkan pemikiran psikotik dan kemurungan, tetapi ia boleh membawa kesan sampingannya sendiri. Ini termasuk:
- kehilangan ingatan jangka pendek
- mengantuk
- pening
- masalah tidur
- perubahan berat badan
Walau bagaimanapun, anda boleh menjalani kehidupan yang lebih sihat dan bermakna dengan rawatan ini daripada yang anda dapat tanpa rawatan tersebut.
Pencegahan bunuh diri
Sekiranya anda fikir seseorang berisiko mencederakan diri sendiri atau mencederakan orang lain:
- Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan anda.
- Tetap bersama orang itu sehingga pertolongan tiba.
- Tanggalkan senjata api, pisau, ubat-ubatan, atau benda lain yang boleh menyebabkan bahaya.
- Dengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
Sekiranya anda menganggap seseorang sedang mempertimbangkan untuk bunuh diri, dapatkan bantuan daripada krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Cuba Garis Panduan Pencegahan Bunuh Diri Nasional di 800-273-8255.
Sumber: Pentadbiran Perkhidmatan Pencegahan Bunuh Diri Nasional dan Penyalahgunaan Bahan dan Kesihatan Mental
