Apa itu angioplasti jantung dan penempatan stent?
Angioplasti dan penempatan stent adalah prosedur biasa untuk membuka arteri di jantung yang tersumbat. Prosedur ini secara rasmi dikenali sebagai angioplasti koronari atau intervensi koronari perkutaneus.
Angioplasti melibatkan penggunaan belon kecil untuk melebarkan arteri. Stent adalah tiub wire-mesh kecil yang doktor anda masukkan ke dalam arteri. Stent tetap di tempat untuk mengelakkan arteri ditutup. Seorang pakar kardiologi biasanya melakukan kedua prosedur pada masa yang sama.
Mengapa saya memerlukan angioplasti jantung dan penempatan stent?
Prosedur ini biasanya dilakukan apabila bahan lemak yang dikenali sebagai plak melekat pada dinding arteri. Ini adalah keadaan yang dikenali sebagai aterosklerosis. Penumpukan plak menyebabkan bahagian dalam arteri menjadi sempit, menyekat aliran darah.
Apabila plak mempengaruhi arteri koronari, ia dikenali sebagai penyakit jantung koronari - keadaan kesihatan yang serius. Penumpukan plak di arteri sangat mengancam kesihatan anda kerana arteri koronari membekalkan jantung dengan darah beroksigen yang segar. Tanpa itu, jantung tidak dapat berfungsi.
Angioplasti dan penempatan stent dapat mengurangkan penyumbatan arteri dan angina, atau sakit dada yang berterusan, yang tidak dapat dikendalikan oleh ubat-ubatan. Ini juga merupakan prosedur kecemasan yang digunakan jika seseorang mengalami serangan jantung.
Angioplasti dan stent tidak dapat membantu beberapa keadaan. Sebagai contoh, pembedahan pintasan arteri koronari boleh menjadi pilihan yang lebih baik apabila arteri utama di sebelah kiri jantung mengalami penyumbatan. Seorang doktor juga mungkin mempertimbangkan pembedahan pintasan koroner jika pesakit mengalami penyumbatan di beberapa arteri atau menderita diabetes.
Apa risiko yang berkaitan dengan angioplasti jantung dan penempatan stent?
Sebarang prosedur pembedahan membawa risiko. Terdapat peningkatan risiko kesan buruk dalam angioplasti dengan penempatan stent kerana prosedur ini berkaitan dengan arteri jantung.
Risiko yang berkaitan dengan prosedur termasuk:
- reaksi alergi terhadap ubat atau pewarna
- masalah pernafasan
- berdarah
- penyumbatan arteri stent
- darah beku
- serangan jantung
- jangkitan
- penyempitan semula arteri
Kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk strok dan sawan.
Lebih kerap daripada tidak, risiko tidak menjalani prosedur melebihi risiko yang berkaitan dengan angioplasti dengan penempatan stent.
Bagaimana saya bersedia untuk angioplasti jantung dan penempatan stent?
Sekiranya anda perlu menjalani angioplasti dengan penempatan stent di arteri koronari anda kerana kejadian kecemasan, seperti serangan jantung kerana penyakit arteri koronari, anda akan mempunyai sedikit masa untuk bersiap.
Sekiranya anda menjalani prosedur dengan banyak masa untuk merancang, ada beberapa perkara yang perlu anda lakukan untuk menyiapkannya.
- Beritahu doktor anda apa ubat, herba, atau makanan tambahan yang anda ambil.
- Berhenti mengambil ubat yang menjadikan darah anda lebih sukar untuk membeku, seperti aspirin, clopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn), dan ubat lain yang diberitahu oleh doktor anda untuk berhenti mengambil.
- Sekiranya anda merokok, berhenti merokok.
- Beritahu doktor anda tentang sebarang penyakit yang anda alami, walaupun selesema atau selesema biasa.
- Ambil sebarang ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk anda.
- Tiba di hospital dengan banyak masa untuk bersiap sedia untuk menjalani pembedahan.
- Ikuti apa sahaja arahan yang diberikan oleh doktor atau pakar bedah anda.
Anda akan menerima ubat kebas di tapak sayatan. Anda juga akan mendapat ubat melalui urat anda menggunakan IV. Ubat ini akan membantu anda berehat semasa prosedur.
Bagaimana penempatan angioplasti dan stent dilakukan?
Angioplasti dengan penempatan stent adalah prosedur invasif minimum. Langkah-langkah berikut berlaku semasa prosedur ini:
- Pakar kardiologi anda akan membuat sayatan kecil di pangkal paha anda untuk memasuki arteri.
- Pakar kardiologi anda akan memasukkan tiub nipis dan fleksibel yang dikenali sebagai kateter melalui sayatan itu.
- Mereka kemudian akan mengarahkan kateter ke seluruh badan anda ke arteri koronari anda. Ini akan membolehkan mereka melihat arteri anda menggunakan jenis sinar-X yang disebut fluoroskopi. Pewarna khas juga boleh membimbing mereka.
- Pakar kardiologi anda akan melewati wayar kecil melalui kateter. Kateter kedua kemudian akan mengikuti wayar panduan. Kateter ini mempunyai belon kecil yang melekat padanya.
- Setelah belon mencapai arteri yang tersumbat, pakar kardiologi anda akan mengembungnya.
- Pakar kardiologi anda akan memasukkan stent pada masa yang sama dengan belon, yang membolehkan arteri tetap terbuka dan aliran darah kembali. Setelah stent selamat, pakar kardiologi anda akan mengeluarkan kateter dan meninggalkan stent di tempatnya sehingga darah dapat terus mengalir.
Beberapa stent dilapisi dengan ubat yang perlahan-lahan melepaskan ke arteri. Ini disebut "stent pencernaan dadah (DES)." Stent ini membantu melawan fibrosis, penumpukan tisu yang menghalang arteri yang terkena daripada ditutup. Stent logam telanjang, atau stent yang tidak dilapisi ubat, kadang-kadang digunakan.
Apa yang berlaku selepas angioplasti jantung dan penempatan stent?
Anda mungkin merasa sakit di tapak sayatan. Anda boleh mengubatnya dengan ubat penahan sakit di kaunter. Anda juga mungkin akan diberi ubat untuk mencegah darah anda membeku. Ini membantu badan anda menyesuaikan diri dengan stent baru.
Pakar kardiologi anda mungkin mahu anda tinggal di hospital semalaman untuk memastikan tidak ada komplikasi, seperti pendarahan, pembekuan darah, atau masalah dengan aliran darah ke jantung. Masa tinggal anda mungkin lebih lama sekiranya anda mengalami kejadian koronari, seperti serangan jantung.
Apabila anda pulang ke rumah, minum banyak cecair dan hadkan aktiviti fizikal untuk beberapa waktu. Penting untuk mengikuti arahan doktor anda.
Angioplasti dengan penempatan stent mungkin merupakan prosedur menyelamatkan nyawa, tetapi anda masih perlu membuat pilihan gaya hidup untuk meningkatkan kesihatan jantung anda. Tabiat gaya hidup sihat termasuk diet seimbang, bersenam, dan berhenti merokok jika anda merokok.
