Apa itu perikarditis konstriktif?
Perikarditis konkrit adalah keradangan jangka panjang, atau kronik, pada perikardium. Perikardium adalah membran seperti kantung yang mengelilingi jantung. Keradangan di bahagian jantung ini menyebabkan parut, penebalan, dan pengetatan otot, atau kontraktur. Lama kelamaan, perikardium kehilangan keanjalannya dan menjadi kaku.
Keadaan ini jarang berlaku pada orang dewasa, dan lebih jarang berlaku pada kanak-kanak.
Ia boleh menjadi masalah kesihatan yang serius. Sekiranya tidak dirawat, perikardium yang kaku dapat menyebabkan gejala kegagalan jantung, dan bahkan boleh mengancam nyawa. Terdapat rawatan yang berkesan untuk keadaan tersebut.
Apakah simptom perikarditis konstriktif?
Gejala perikarditis konstriktif termasuk:
- kesukaran bernafas yang berkembang dengan perlahan dan menjadi lebih teruk
- keletihan
- perut yang bengkak
- kronik, bengkak teruk pada kaki dan pergelangan kaki
- kelemahan
- demam rendah
- sakit dada
Apakah penyebab perikarditis konstriktif?
Apabila penutup hati anda mengalami keradangan secara kronik, ia menjadi kaku. Akibatnya, jantung anda tidak dapat meregang semestinya ketika berdegup. Ini dapat mengelakkan ruang jantung anda dipenuhi dengan jumlah darah yang betul, yang membawa kepada gejala kegagalan jantung.
Penyebab perikarditis konstriktif tidak selalu diketahui. Walau bagaimanapun, kemungkinan penyebabnya termasuk:
- pembedahan jantung
- terapi sinaran ke dada
- batuk kering
Beberapa sebab yang kurang biasa adalah:
- jangkitan virus
- jangkitan bakteria
- mesothelioma, yang merupakan jenis barah yang jarang disebabkan oleh pendedahan asbestos
Dalam beberapa kes, doktor anda mungkin tidak dapat menemui punca keradangannya. Terdapat banyak pilihan rawatan walaupun penyebab keadaannya tidak dapat ditentukan.
Apakah faktor risiko perikarditis konstriktif?
Faktor berikut meningkatkan risiko anda menghidap keadaan ini:
Perikarditis
Perikarditis yang tidak dirawat boleh menjadi kronik.
Gangguan autoimun
Lupus sistemik, rheumatoid arthritis, dan penyakit autoimun lain telah terbukti meningkatkan risiko anda untuk perikarditis konstriktif.
Trauma atau kecederaan pada jantung
Mengalami serangan jantung atau menjalani pembedahan jantung boleh meningkatkan risiko anda.
Ubat-ubatan
Perikarditis adalah kesan sampingan beberapa ubat.
Jantina dan usia
Perikarditis paling kerap berlaku pada lelaki berusia antara 20 hingga 50 tahun.
Bagaimana perikarditis konstriktif didiagnosis?
Keadaan ini sukar didiagnosis. Mungkin keliru dengan keadaan jantung yang lain seperti:
- kardiomiopati yang menyekat, yang berlaku apabila ruang jantung tidak dapat dipenuhi dengan darah kerana kekejangan di jantung
- tamponade jantung, yang berlaku apabila cecair antara otot jantung dan perikardium menekan jantung
Diagnosis perikarditis konstriktif sering dibuat dengan mengesampingkan keadaan lain.
Doktor anda akan bertanya mengenai gejala anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Tanda-tanda berikut adalah perkara biasa:
- urat leher yang melekat akibat peningkatan tekanan darah, yang disebut tanda Kussmaul
- bunyi jantung yang lemah atau jauh
- pembengkakan hati
- cecair di bahagian perut
Doktor anda boleh memerintahkan satu atau lebih ujian berikut:
Ujian pengimejan
MRI dada, imbasan CT, dan sinar-X menghasilkan gambar jantung dan perikardium yang terperinci. Imbasan CT dan MRI dapat mengesan penebalan pada perikardium dan pembekuan darah.
Kateterisasi jantung
Dalam kateterisasi jantung, doktor anda memasukkan tiub nipis ke jantung anda melalui pangkal paha atau lengan anda. Melalui tabung ini, mereka dapat mengumpulkan sampel darah, mengeluarkan tisu untuk biopsi, dan melakukan pengukuran dari dalam jantung anda.
Elektrokardiogram
Elektrokardiogram mengukur impuls elektrik jantung anda. Penyimpangan mungkin menunjukkan anda mengalami perikarditis konstriktif atau keadaan jantung yang lain.
Echocardiogram
Ekokardiogram membuat gambar jantung anda menggunakan gelombang bunyi. Ia dapat mengesan cecair atau penebalan pada perikardium.
Apakah pilihan rawatan?
Rawatan menumpukan pada peningkatan fungsi jantung anda.
Pada peringkat awal perikarditis, yang berikut mungkin disyorkan:
- mengambil pil air untuk membuang lebihan cecair, yang disebut diuretik
- mengambil ubat sakit (analgesik) untuk mengawal kesakitan
- menurunkan tahap aktiviti anda
- mengurangkan jumlah garam dalam makanan anda
- mengambil anti-radang bebas, seperti ibuprofen (Advil)
- mengambil colchicine (Colcrys)
- mengambil kortikosteroid
Sekiranya jelas bahawa anda mengalami perikarditis konstriktif dan gejala anda menjadi teruk, doktor anda mungkin mencadangkan perikardiektomi. Dalam pembedahan ini, bahagian kantung berparut dipotong dari sekitar jantung. Ini adalah pembedahan yang rumit yang mempunyai beberapa risiko, tetapi selalunya merupakan pilihan terbaik.
Apakah pandangan jangka panjang?
Sekiranya tidak dirawat, keadaan ini boleh mengancam nyawa, yang mungkin menyebabkan perkembangan gejala kegagalan jantung. Walau bagaimanapun, banyak orang dengan perikarditis konstriktif dapat menjalani kehidupan yang sihat jika mereka mendapatkan rawatan untuk keadaan mereka.
