Pembedahan Buasir: Gejala, Jenis, Dan Penjagaan Selepas

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Buasir adalah urat bengkak yang boleh dalaman, yang bermaksud mereka berada di dalam rektum. Atau mereka boleh berada di luar, yang bermaksud mereka berada di luar rektum.

Sebilangan besar penyakit buasir berhenti menyakitkan dalam masa dua minggu tanpa rawatan. Makan makanan berserat tinggi dan minum 8 hingga 10 gelas air sehari biasanya dapat membantu anda menguruskan gejala dengan mempromosikan pergerakan usus yang lebih lembut dan lebih teratur.

Anda mungkin juga perlu menggunakan pelembut najis untuk mengurangkan ketegangan semasa buang air besar, kerana regangan membuat buasir bertambah teruk. Doktor anda mungkin mengesyorkan salap topikal tanpa resep untuk mengurangkan rasa gatal, sakit, atau bengkak sekali-sekala.

Komplikasi buasir

Kadang-kadang, buasir boleh menyebabkan komplikasi lain.

Buasir luar boleh menyebabkan pembekuan darah yang menyakitkan. Sekiranya ini berlaku, mereka dipanggil buasir trombosis.

Buasir dalaman boleh berlarutan, yang bermaksud mereka jatuh melalui rektum dan melonjak dari dubur.

Buasir luar atau berlarutan boleh menjadi jengkel atau dijangkiti dan mungkin memerlukan pembedahan. The American Society of Colon and Rectal Surgeons menganggarkan bahawa kurang daripada 10 peratus kes buasir memerlukan pembedahan.

Gejala buasir

Buasir dalaman sering menyebabkan rasa tidak selesa. Mereka mungkin berdarah tanpa rasa sakit setelah buang air besar. Mereka menjadi masalah jika mereka berdarah terlalu banyak atau berlarutan. Lazimnya melihat darah selepas buang air besar ketika anda mengalami buasir.

Buasir luar juga boleh berdarah setelah buang air besar. Kerana terdedah, mereka sering menjadi jengkel dan boleh gatal atau menyakitkan.

Komplikasi lain dari buasir luar adalah pembentukan gumpalan darah di dalam kapal, atau buasir trombosis. Walaupun gumpalan ini biasanya tidak mengancam nyawa, mereka boleh menyebabkan kesakitan yang teruk dan teruk.

Rawatan yang tepat untuk buasir trombosis seperti ini terdiri daripada prosedur "sayatan dan saliran". Pakar bedah atau doktor di bilik kecemasan boleh melakukan prosedur ini.

Pembedahan tanpa ubat bius

Beberapa jenis pembedahan buasir boleh dilakukan di pejabat doktor anda tanpa ubat bius.

Jalinan

Banding adalah prosedur pejabat yang digunakan untuk merawat buasir dalaman. Juga disebut ligation band getah, prosedur ini melibatkan penggunaan tali ketat di sekitar pangkal buasir untuk memotong bekalan darahnya.

Pengikatan biasanya memerlukan dua atau lebih prosedur yang berlangsung sekitar dua bulan. Ia tidak menyakitkan, tetapi anda mungkin merasakan tekanan atau ketidakselesaan ringan.

Banding tidak digalakkan bagi mereka yang mengambil darah lebih kurus kerana risiko komplikasi pendarahan yang tinggi.

Skleroterapi

Prosedur ini melibatkan penyuntikan bahan kimia ke dalam buasir. Bahan kimia menyebabkan buasir mengecut dan menghentikannya dari pendarahan. Sebilangan besar orang mengalami sedikit atau tidak sakit dengan tembakan.

Sclerotherapy dilakukan di pejabat doktor. Terdapat beberapa risiko yang diketahui. Ini mungkin pilihan yang lebih baik jika anda mengambil pengencer darah kerana kulit anda tidak terbuka.

Skleroterapi cenderung mempunyai kadar kejayaan terbaik untuk buasir dalaman kecil.

Terapi pembekuan

Terapi pembekuan juga disebut photocoagulation inframerah. Rawatan ini menggunakan cahaya inframerah, panas, atau sejuk yang luar biasa untuk menjadikan buasir itu kembali dan mengecut. Ini adalah jenis prosedur lain yang dilakukan di pejabat doktor anda, dan biasanya dilakukan bersamaan dengan anoskopi.

Anoskopi adalah prosedur visualisasi di mana ruang lingkup dimasukkan beberapa inci ke dalam rektum anda. Skopnya membolehkan doktor melihat. Sebilangan besar orang hanya mengalami ketidakselesaan ringan atau kekejangan semasa rawatan.

Ligasi arteri hemoroid

Ligasi arteri hemoroid (HAL), juga dikenali sebagai transarteral hemorrhoidal dearterialization (THD), adalah pilihan lain untuk menghilangkan buasir. Kaedah ini mencari saluran darah yang menyebabkan buasir menggunakan ultrasound dan ligat, atau menutup saluran darah tersebut. Ia lebih berkesan daripada menggunakan getah, tetapi juga lebih mahal dan mengakibatkan kesakitan yang lebih lama. Bergantung pada jenis buasir, itu adalah pilihan jika getah pertama gagal.

Pembedahan dengan anestetik

Jenis pembedahan lain perlu dilakukan di hospital.

Hemorrhoidektomi

Hemorrhoidectomy digunakan untuk buasir luar besar dan buasir dalaman yang berlarutan atau menyebabkan masalah dan tidak bertindak balas terhadap pengurusan bukan pembedahan.

Prosedur ini biasanya berlaku di hospital. Anda dan pakar bedah anda akan memutuskan anestesia terbaik untuk digunakan semasa pembedahan. Pilihan merangkumi:

anestesia umum, yang membuat anda tidur nyenyak sepanjang pembedahan
anestesia serantau, yang melibatkan ubat-ubatan yang mematikan badan anda dari pinggang ke bawah yang dihantar melalui pukulan ke punggung anda
anestesia tempatan, yang hanya mematikan dubur dan rektum anda

Anda juga mungkin diberi ubat penenang untuk membantu anda berehat semasa prosedur jika anda menerima anestesia tempatan atau serantau.

Setelah anestesia berlaku, pakar bedah anda akan memotong buasir besar. Apabila operasi selesai, anda akan dibawa ke bilik pemulihan untuk jangka masa pemerhatian yang singkat. Setelah pasukan perubatan yakin bahawa tanda vital anda stabil, anda akan dapat pulang ke rumah.

Kesakitan dan jangkitan adalah risiko yang paling biasa yang berkaitan dengan jenis pembedahan ini.

Hemorrhoidopexy

Hemorrhoidopexy kadang-kadang disebut sebagai stapling. Ia biasanya ditangani sebagai pembedahan pada hari yang sama di hospital, dan memerlukan anestesia umum, serantau, atau tempatan.

Stapling digunakan untuk merawat buasir yang berlarutan. Bahan bedah memperbaiki buasir yang berlarutan kembali ke dalam rektum anda dan memutuskan bekalan darah sehingga tisu akan menyusut dan diserap kembali.

Pemulihan stapling memerlukan lebih sedikit masa dan kurang menyakitkan daripada pemulihan dari hemorrhoidectomy.

Penjagaan Selepas

Anda boleh menjangkakan sakit rektum dan dubur setelah menjalani pembedahan buasir. Doktor anda mungkin akan memberikan ubat penahan sakit untuk mengurangkan rasa tidak selesa.

Anda dapat membantu pemulihan anda sendiri dengan:

makan makanan berserat tinggi
kekal terhidrat dengan minum 8 hingga 10 gelas air sehari
menggunakan pelembut najis supaya anda tidak perlu melakukan regangan semasa buang air besar

Elakkan sebarang aktiviti yang melibatkan pengangkatan atau penarikan berat.

Sebilangan orang mendapati bahawa mandi sitz membantu meredakan ketidakselesaan selepas pembedahan. Mandi sitz melibatkan merendam kawasan dubur dalam beberapa inci air garam suam beberapa kali sehari.

Walaupun masa pemulihan individu berbeza-beza, banyak orang boleh mengharapkan pemulihan sepenuhnya dalam masa 10 hingga 14 hari. Komplikasi jarang berlaku, tetapi sila dapatkan pertolongan perubatan jika anda demam, tidak dapat membuang air kecil, sakit ketika kencing, atau merasa pening.

Apabila anda berjumpa doktor, mereka mungkin akan mengesyorkan: