Apa itu sindrom gangguan pernafasan neonatal?
Kehamilan jangka panjang berlangsung selama 40 minggu. Ini memberi masa kepada janin untuk membesar. Pada 40 minggu, organ biasanya berkembang sepenuhnya. Sekiranya bayi dilahirkan terlalu awal, paru-paru mungkin tidak berkembang sepenuhnya, dan mereka mungkin tidak berfungsi dengan baik. Paru-paru yang sihat sangat penting untuk kesihatan keseluruhan.
Sindrom gangguan pernafasan neonatal, atau RDS neonatal, mungkin berlaku jika paru-paru tidak berkembang sepenuhnya. Ia biasanya berlaku pada bayi pramatang. Bayi dengan RDS neonatal mengalami kesukaran bernafas secara normal.
Neonatal RDS juga dikenal sebagai penyakit membran hyaline dan sindrom gangguan pernafasan bayi.
Apa yang menyebabkan sindrom gangguan pernafasan neonatal?
Surfaktan adalah bahan yang membolehkan paru-paru mengembang dan menguncup. Ia juga memastikan kantung udara kecil di paru-paru, yang dikenali sebagai alveoli, terbuka. Bayi pramatang kekurangan surfaktan. Ini boleh menyebabkan masalah paru-paru dan kesukaran bernafas.
RDS juga mungkin berlaku kerana masalah perkembangan yang berkaitan dengan genetik.
Siapa yang berisiko menghidap sindrom gangguan pernafasan neonatal?
Fungsi paru-paru dan paru-paru berkembang di rahim. Semakin awal bayi dilahirkan, semakin tinggi risiko RDS. Bayi yang dilahirkan sebelum kehamilan 28 minggu sangat berisiko. Faktor risiko lain termasuk:
- adik beradik dengan RDS
- kehamilan berganda (kembar, kembar tiga)
- gangguan aliran darah ke bayi semasa melahirkan
- bersalin secara caesar
- diabetes ibu
Apakah gejala sindrom gangguan pernafasan neonatal?
Bayi biasanya akan menunjukkan tanda-tanda RDS sejurus selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, kadang-kadang gejala berkembang dalam 24 jam pertama selepas kelahiran. Gejala yang perlu diperhatikan termasuk:
- warna kebiruan ke kulit
- pembakaran lubang hidung
- pernafasan cepat atau cetek
- pengurangan pengeluaran air kencing
- menggerutu sambil bernafas
Bagaimana sindrom gangguan pernafasan neonatal didiagnosis?
Sekiranya doktor mengesyaki RDS, mereka akan memerintahkan ujian makmal untuk mengesahkan jangkitan yang boleh menyebabkan masalah pernafasan. Mereka juga akan memerintahkan sinar-X dada untuk memeriksa paru-paru. Analisis gas darah akan memeriksa tahap oksigen dalam darah.
Apakah rawatan untuk sindrom gangguan pernafasan neonatal?
Apabila bayi dilahirkan dengan RDS dan gejala segera muncul, bayi tersebut biasanya dimasukkan ke unit rawatan intensif neonatal (NICU).
Tiga rawatan utama untuk RDS adalah:
- terapi penggantian surfaktan
- mesin ventilator atau tekanan udara positif berterusan (NCPAP) hidung
- terapi oksigen
Terapi penggantian surfaktan memberi bayi surfaktan yang mereka kekurangan. Terapi memberikan rawatan melalui saluran pernafasan. Ini memastikan ia masuk ke paru-paru. Setelah menerima surfaktan, doktor akan menghubungkan bayi ke ventilator. Ini memberikan sokongan pernafasan tambahan. Mereka mungkin memerlukan prosedur ini beberapa kali, bergantung kepada keparahan keadaan.
Bayi juga boleh menerima rawatan ventilator sahaja untuk bantuan pernafasan. Pengudaraan melibatkan meletakkan tiub ke dalam saluran angin. Ventilator kemudian bernafas untuk bayi. Pilihan sokongan pernafasan yang kurang invasif adalah mesin tekanan udara positif positif berterusan (NCPAP). Ini memberi oksigen melalui lubang hidung dengan topeng kecil.
Terapi oksigen menyampaikan oksigen ke organ bayi melalui paru-paru. Tanpa oksigen yang mencukupi, organ tidak berfungsi dengan baik. Ventilator atau NCPAP dapat memberikan oksigen. Dalam kes yang paling ringan, oksigen dapat diberikan tanpa ventilator atau mesin CPAP hidung.
Bagaimana saya boleh mencegah sindrom gangguan pernafasan neonatal?
Mencegah kelahiran pramatang menurunkan risiko RDS neonatal. Untuk mengurangkan risiko kelahiran pramatang, dapatkan rawatan pranatal secara konsisten sepanjang kehamilan dan elakkan merokok, ubat-ubatan terlarang, dan alkohol.
Sekiranya kelahiran pramatang mungkin berlaku, ibu mungkin mendapat kortikosteroid. Ubat ini mendorong perkembangan paru-paru dan pengeluaran surfaktan yang lebih cepat, yang sangat penting untuk fungsi paru-paru janin.
Apa komplikasi yang berkaitan dengan sindrom gangguan pernafasan neonatal?
RDS neonatal mungkin bertambah buruk dalam beberapa hari pertama kehidupan bayi. RDS boleh membawa maut. Mungkin ada komplikasi jangka panjang kerana terlalu banyak menerima oksigen atau kerana organ kekurangan oksigen. Komplikasi boleh merangkumi:
- penumpukan udara di dalam kantung di sekitar jantung, atau di sekitar paru-paru
- kecacatan intelektual
- buta
- darah beku
- pendarahan ke otak atau paru-paru
- displasia bronkopulmonari (gangguan pernafasan)
- paru-paru runtuh (pneumotoraks)
- jangkitan darah
- kegagalan buah pinggang (dalam RDS teruk)
Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko komplikasi. Mereka bergantung pada tahap keparahan RDS bayi anda. Setiap bayi berbeza. Ini hanya kemungkinan komplikasi; mereka mungkin tidak berlaku sama sekali. Doktor anda juga boleh menghubungkan anda dengan kumpulan sokongan atau kaunselor. Ini dapat mengatasi tekanan emosi semasa menghadapi bayi pramatang.
Apakah pandangan jangka panjang?
Neonatal RDS boleh menjadi masa yang mencabar bagi ibu bapa. Bercakap dengan pakar pediatrik atau doktor neonatal anda untuk mendapatkan nasihat mengenai sumber untuk membantu anda menguruskan beberapa tahun berikutnya kehidupan anak anda. Ujian lebih lanjut, termasuk pemeriksaan mata dan pendengaran dan terapi fizikal atau pertuturan, mungkin diperlukan pada masa akan datang. Dapatkan sokongan dan dorongan dari kumpulan sokongan untuk membantu anda mengatasi tekanan emosi.
