Terapi Penggantian Estrogen Dan Hormon: Adakah Itu Sesuai Untuk Anda?

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-17 11:21

Menopaus adalah proses biologi semula jadi yang dialami oleh semua wanita pada suatu ketika dalam kehidupan mereka. Selama ini, badan anda mengalami banyak perubahan ketika menyesuaikan diri dengan tahap hormon yang turun naik. Hormon yang pernah ada dalam jumlah yang banyak mulai berkurang ketika anda melewati tahun-tahun melahirkan anak, dan mereka akan terus menurun sepanjang hayat anda. Perubahan ini boleh menyebabkan gejala, seperti kilat panas, perubahan mood, dan bahkan kemurungan.

Terapi penggantian hormon (HRT) dapat membuat perbezaan besar dalam mengatasi gejala ini dengan menggantikan hormon yang berkurang dengan cara semula jadi. Walau bagaimanapun, HRT bukan tanpa risiko. Sebenarnya, ini dikaitkan dengan peningkatan risiko barah payudara, penyakit jantung, dan strok. Anda harus mempertimbangkan risiko ini dengan teliti sebelum memutuskan apakah HRT adalah pilihan rawatan terbaik untuk gejala anda.

Jenis Terapi Penggantian Hormon

Pada tahun-tahun awal HRT, doktor sering menetapkannya dalam bentuk ubat preskripsi sintetik. Ubat ini dibuat dari campuran hormon yang diasingkan dari air kencing kuda hamil. Premarin adalah bentuk sintetik estrogen, sementara Provera adalah versi sintetik progesteron. Walaupun ubat sintetik menjadi HRT pilihan, mereka menjadi kurang popular dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Beberapa risiko dikenal pasti dalam ujian klinikal yang menyebabkan banyak wanita mencari bentuk alternatif HRT yang disebut "bioidentical HRT."

Dalam HRT bioidentikal, seorang ahli farmasi mencampurkan campuran hormon khas yang bertujuan untuk menggantikan hormon yang habis di dalam badan anda. Hormon bioidentikal umumnya diekstrak dari unsur-unsur yang terdapat di alam semula jadi. Diyakini bahawa badan anda tidak dapat membezakan antara hormon ini dan hormon semula jadi yang dihasilkan oleh badan anda. Cara "menipu" badan anda ke keadaannya sebelumnya terbukti berjaya di banyak wanita. Walau bagaimanapun, penyelidik perubatan belum mengetahui dengan tepat berapa banyak hormon yang diperlukan. Akibatnya, HRT bioidentikal mungkin memerlukan banyak lawatan ke doktor dan ujian kerap untuk mengetahui tahap dos HRT yang sesuai untuk anda.

Oleh kerana setiap dos berbeza dari orang ke orang, hormon bioidentik sukar diuji keselamatan dan keberkesanannya secara keseluruhan. Kekurangan maklumat mengenai risiko hormon bioidentikal menyebabkan banyak wanita menganggap bahawa hormon "semula jadi" ini lebih baik atau lebih selamat daripada hormon sintetik.

Walau bagaimanapun, perkataan "semula jadi" terbuka untuk tafsiran. Hormon bioidentikal tidak terdapat dalam bentuk ini secara semula jadi. Sebaliknya, ia dibuat, atau disintesis, dari bahan kimia tumbuhan yang diekstrak dari keladi dan soya. Bahan kimia yang sama ini digunakan dalam suplemen soya, jadi hormon bioidentikal secara teknikal dikategorikan sebagai makanan tambahan semula jadi. Akibatnya, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS mengaturnya di bawah sekumpulan peraturan yang berbeza daripada peraturan yang merangkumi ubat resep dan ubat bebas. Ini bermaksud bahawa hormon bioidentikal tidak perlu diuji dengan ketat pada manusia, sehingga sukar untuk mengetahui sama ada ia selamat atau berkesan. Walaupun tidak ada jawapan pasti, kebanyakan pakar percaya HRT bioidentikal melibatkan risiko yang sama dengan HRT sintetik. Jenis HRT ini tidak dianggap lebih selamat daripada yang lain.

Manfaat Terapi Penggantian Hormon

Pada tahun-tahun melahirkan anak anda, ovari anda menghasilkan estrogen dan progesteron. Hormon ini mengatur kitaran pembiakan anda dan mendorong penggunaan kalsium dalam badan. Ovari mengurangkan pengeluaran hormon ini seiring bertambahnya usia, yang sering mengakibatkan:

• kehilangan tulang
• dorongan seks yang berkurang
• tenaga rendah
• perubahan emosi
• kilat panas

HRT mengisi semula tahap estrogen dan progesteron dalam badan, membantu mengurangkan kesan ini. Rawatan jenis ini dilengkapi dengan faedah lain juga. Selain meredakan gejala menopaus, HRT juga dapat mengurangkan risiko diabetes, kehilangan gigi, dan katarak. Ramai wanita dapat menjalani kehidupan yang lebih produktif dan selesa setelah berjaya menjalani rawatan HRT.

Walaupun beberapa faedah kesihatan dikaitkan dengan HRT, beberapa risiko juga berkaitan dengannya.

Risiko Terapi Penggantian Hormon

HRT telah dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk jenis barah tertentu, terutamanya barah payudara. Kajian yang mendapati hubungan antara HRT dan barah payudara merujuk kepada wanita yang dirawat dengan HRT sintetik, bukan HRT bioidentikal. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian yang menunjukkan bahawa HRT bioidentikal lebih selamat daripada HRT sintetik. Risiko barah payudara meningkat apabila wanita terlibat dalam apa-apa jenis HRT, dan risikonya akan berkurang apabila HRT dihentikan.

Risiko lebih tinggi untuk barah rahim juga wujud ketika wanita menopaus dengan rahim hanya menggunakan HRT estrogen. Inilah sebabnya mengapa doktor secara amnya akan menetapkan progesteron bersama dengan estrogen. Sekiranya anda menjalani histerektomi, anda boleh melepaskan progesteron dan hanya mengambil estrogen.

Risiko lain untuk wanita yang menjalani HRT termasuk osteoporosis dan strok. Osteoporosis sering berlaku pada wanita pascamenopause, sebab itulah HRT sintetik kini kebanyakan digunakan untuk melegakan gejala menopaus jangka pendek. Walau bagaimanapun, perlu diketahui bahawa risiko osteoporosis terdapat pada menopaus tanpa HRT.

The Takeaway

Walaupun terdapat risiko yang berkaitan dengan HRT, ini masih merupakan kaedah terbaik untuk merawat gejala menopaus yang teruk dan meningkatkan kualiti hidup. Anda dan doktor anda dapat membincangkan risiko dan faedah untuk anda secara khusus dan menilai pilihan rawatan lain. Sangat penting untuk bekerjasama dengan doktor anda supaya anda dapat menentukan apa yang sesuai untuk anda.

S:

Berapa lama terapi penggantian hormon berlangsung?

J:

Pada masa ini tidak ada had yang ditetapkan untuk berapa lama HRT boleh diambil tetapi ujian payudara tahunan sangat digalakkan semasa mengambil HRT. Di samping itu, tekanan darah harus dipantau secara berkala dan segala gejala pembekuan darah, sakit dada, atau strok harus segera diatasi. Anda dan doktor anda perlu bekerjasama untuk menentukan berapa lama untuk meneruskan HRT anda.

Alan Carter, PharmDAnswers mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.