Gambaran keseluruhan
Gejala utama endometriosis adalah sakit kronik. Kesakitan cenderung menjadi sangat kuat semasa ovulasi dan haid.
Gejala boleh merangkumi kekejangan yang teruk, sakit semasa hubungan seks, otot lantai panggul yang sangat ketat, dan ketidakselesaan dengan pergerakan usus dan kencing, antara lain. Gejala ini juga boleh mengganggu kehidupan seharian.
Tidak ada ubat untuk endometriosis, tetapi rawatan dapat membantu. Keberkesanan rawatan berbeza-beza dari orang ke orang. Tujuannya adalah untuk menghentikan atau memperbaiki kesakitan keadaan. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pilihan rawatan khusus yang mungkin dapat membantu.
Ubat penahan sakit
Kedua-dua ubat penahan sakit yang diresepkan dan di kaunter boleh menjadi pilihan untuk endometriosis. Untuk endometriosis sederhana hingga teruk, banyak wanita mendapati bahawa penghilang rasa sakit di luar kaunter tidak cukup kuat untuk mengatasi kesakitan. Anda boleh berbincang dengan doktor mengenai pilihan terbaik untuk anda, berdasarkan gejala anda.
Ubat sakit yang paling biasa untuk endometriosis adalah ubat anti-radang nonsteroid (NSAID). NSAIDS over-the-counter termasuk ibuprofen, aspirin, dan naproxen. NSAID preskripsi juga tersedia.
NSAID berfungsi mengatasi kesakitan endometriosis dengan menyekat perkembangan prostaglandin, sejenis sebatian biologi yang dihasilkan di dalam badan anda. Prostaglandin menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan keradangan yang dialami oleh banyak wanita yang mengalami endometriosis dalam tempohnya.
Hasil tangkapan? Agar NSAID paling berkesan, mereka harus diambil sebelum tubuh mula menghasilkan sebatian penyebab kesakitan ini.
Sekiranya anda mengambil NSAID untuk endometriosis, cuba mulakan pengambilannya sekurang-kurangnya 24 hingga 48 jam sebelum anda mula ovulasi dan sebelum hari pertama haid anda. Ini akan memberi masa ubat untuk menyekat perkembangan prostaglandin di dalam badan anda. Sekiranya haid anda tidak teratur atau agak tidak dapat diramalkan, doktor anda mungkin mencadangkan pengambilan ubat sakit sepanjang minggu menjelang haid anda.
Ubat yang sama tidak berfungsi untuk semua orang. Doktor anda mungkin mengesyorkan anda mencuba NSAID yang berbeza - atau gabungan NSAID dan terapi lain - untuk melegakan. Sebilangan NSAID tidak boleh digabungkan dengan ubat lain. Pastikan anda bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan ubat baru.
Terapi hormon
Terapi hormon merawat kesakitan endometriosis dengan mengawal lonjakan hormon semasa kitaran haid anda. Ia boleh mengurangkan atau menghentikan haid sama sekali. Umumnya bukan pilihan jika anda ingin hamil.
Hormon yang dikeluarkan oleh badan anda di sekitar ovulasi dan haid anda biasanya menyebabkan gejala endometriosis bertambah buruk. Ini boleh menyebabkan parut di pelvis atau menjadikan parut yang ada menebal. Matlamat terapi hormon adalah untuk mencegah parut baru atau tambahan dengan menjaga tahap hormon anda.
Jenis terapi hormon untuk endometriosis termasuk:
Kawalan kelahiran hormon
Pil kawalan kelahiran kombinasi telah digunakan untuk merawat endometriosis sejak tahun 1950-an. Mereka dianggap sebagai rawatan utama. Bentuk kawalan kelahiran lain, seperti IUD hormon, cincin faraj, atau tompok, juga sering diresepkan.
Sekiranya anda memilih pil perancang, doktor anda boleh mengesyorkan minum pil secara berterusan. Ini bermaksud bahawa anda tidak akan mengalami haid sepenuhnya, bersama dengan kesakitan yang menanggungnya. Selamat melangkau haid selama beberapa bulan (atau bahkan bertahun-tahun).
Agonis dan antagonis hormon pelepas gonadotropin (Gn-RH)
Gn-RH pada dasarnya meletakkan tubuh ke dalam menopaus buatan. Ia mengurangkan tahap estrogen dan menghentikan ovulasi dan haid. Ini seterusnya dapat membantu mengurangkan parut endometrium.
Walaupun berkesan, agonis dan antagonis Gn-RH boleh mempunyai kesan sampingan menopaus yang serius, seperti kehilangan kepadatan tulang, kekeringan faraj, dan kilat panas, antara lain. Ubat ini boleh didapati melalui suntikan, semburan hidung, dan pil harian.
Terapi progestin
Dipercayai bahawa progestin mengurangkan gejala endometriosis dengan melambatkan parut endometrium. Pakar sakit puan anda mungkin mengesyorkan IUD, suntikan, atau pil progestin untuk menguruskan gejala anda dengan lebih baik.
Terapi hormon boleh menjadi sangat berkesan dalam mengurangkan gejala dan kesakitan endometriosis. Tetapi penting untuk diingat bahawa gejala anda mungkin akan kembali sekiranya anda menghentikan terapi hormon anda pada bila-bila masa.
Pembedahan
Pembedahan untuk endometriosis merawat keadaan dengan menghilangkan lesi endometrium yang menjadi punca kesakitan. Terdapat beberapa jenis pembedahan yang mungkin digunakan. The Endometriosis Foundation of America berpendapat bahawa pembedahan eksisi laparoskopi adalah standard emas untuk rawatan pembedahan endometriosis.
Pembedahan eksisi laparoskopi sering digambarkan sebagai "konservatif." Ini bermaksud bahawa tujuannya adalah untuk memelihara tisu yang sihat, sambil menghilangkan lesi endometrium.
Kajian 2016 dalam jurnal Women's Health menyatakan bahawa pembedahan boleh berkesan untuk mengurangkan kesakitan endometriosis. Kajian pada tahun 2018 di BMJ melaporkan bahawa pembedahan eksisi laparoskopi berkesan mengatasi sakit pelvis dan gejala yang berkaitan dengan usus. Pembedahan itu juga meningkatkan kualiti hidup keseluruhan bagi wanita yang hidup dengan endometriosis. Kajian BMJ merangkumi lebih daripada 4,000 peserta di beberapa pusat perubatan yang berbeza.
Pembedahan yang lebih invasif lebih biasa pada masa lalu. Histerektomi dan ooforektomi, yang menghilangkan rahim dan ovari, dulu dianggap sebagai terapi terbaik untuk endometriosis. Secara amnya, ini tidak lagi disyorkan untuk kebanyakan orang. Walaupun rahim dan ovari dikeluarkan, kemungkinan lesi endometrium berlaku pada organ lain.
Perlu diingat bahawa menjalani pembedahan bukanlah jaminan melegakan jangka panjang. Lesi endometrium, dan kesakitan yang ditimbulkannya, mungkin berulang selepas prosedur.
Terapi alternatif dan pelengkap
Mencari rawatan yang tepat untuk kesakitan endometriosis boleh menjadi percubaan dan kesilapan. Anda juga boleh mencuba ubat alternatif dan homeopati bersama dengan terapi perubatan anda. Sentiasa berbincang dengan doktor anda sebelum mencuba terapi baru dalam bentuk apa pun.
Beberapa terapi alternatif untuk endometriosis termasuk:
- Akupunktur. Penyelidikan mengenai penggunaan akupunktur untuk merawat endometriosis adalah terhad. Kajian 2017 kajian yang ada menunjukkan bahawa akupunktur dapat membantu menghilangkan rasa sakit endometriosis.
- Mesin rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS). SEPULUH peranti mengeluarkan arus elektrik tahap rendah yang mengurangkan kesakitan dan merehatkan otot. Satu kajian kecil mendapati bahawa mesin TENS sangat berkesan dalam mengurangkan kesakitan, walaupun dilakukan sendiri.
- Haba. Lapisan pemanasan dan mandian suam boleh merehatkan otot yang ketat dan mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan endometriosis.
- Melegakan tekanan. Tekanan dikaitkan dengan keradangan kronik dan juga boleh mempengaruhi tahap hormon anda. Teknik pengurusan tekanan, seperti meditasi, yoga, pewarnaan, dan senaman, dapat menjaga tekanan anda.
The takeaway
Endometriosis boleh menjadi keadaan yang menyakitkan. Mencuba pelbagai terapi penghilang rasa sakit, dan mencari yang paling sesuai untuk anda, adalah kunci untuk menguruskan gejala anda. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan anda, serta rawatan alternatif yang mereka cadangkan.