Gambaran keseluruhan
Anda mungkin pernah mendengar istilah "lipid" dan "kolesterol" digunakan secara bergantian dan menganggap mereka bermaksud perkara yang sama. Kebenarannya sedikit lebih rumit daripada itu.
Lipid adalah molekul seperti lemak yang beredar di aliran darah anda. Mereka juga boleh didapati di sel dan tisu di seluruh badan anda.
Terdapat beberapa jenis lipid, yang mana kolesterol adalah yang paling terkenal.
Kolesterol sebenarnya adalah bahagian lipid, sebahagian protein. Inilah sebabnya mengapa pelbagai jenis kolesterol disebut lipoprotein.
Jenis lipid lain adalah trigliserida.
Fungsi lipid dalam badan anda
Badan anda memerlukan sedikit lipid untuk kekal sihat. Kolesterol, misalnya, terdapat di semua sel anda. Tubuh anda membuat kolesterol yang diperlukan, yang seterusnya membantu badan anda menghasilkan:
- hormon tertentu
- vitamin D
- enzim yang membantu anda mencerna makanan
- bahan yang diperlukan untuk fungsi sel yang sihat
Anda juga mendapat beberapa kolesterol dari makanan berasaskan haiwan dalam makanan anda, seperti:
- kuning telur
- tenusu penuh lemak
- daging merah
- bacon
Tahap kolesterol sederhana dalam badan anda baik-baik saja. Tahap lipid yang tinggi, keadaan yang dikenali sebagai hiperlipidemia, atau dislipidemia, meningkatkan risiko anda untuk penyakit jantung.
Lipoprotein berketumpatan rendah berbanding lipoprotein berketumpatan tinggi
Dua jenis kolesterol utama adalah lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL).
Kolesterol LDL
LDL dianggap kolesterol "buruk" kerana dapat membentuk deposit berlilin yang disebut plak di arteri anda.
Plak menjadikan arteri anda lebih kuat. Ia juga dapat menyumbat arteri anda, sehingga tidak banyak ruang untuk peredaran darah. Proses ini dipanggil aterosklerosis. Anda mungkin pernah mendengarnya disebut sebagai "pengerasan arteri."
Plak juga boleh pecah, menumpahkan kolesterol dan lemak serta produk buangan lain ke dalam aliran darah anda.
Sebagai tindak balas terhadap pecahnya, sel darah yang disebut platelet bergegas ke lokasi dan membentuk gumpalan darah untuk membantu menahan benda asing yang sekarang ada di aliran darah.
Sekiranya gumpalan darah cukup besar, ia dapat menyekat aliran darah sepenuhnya. Apabila ini berlaku di salah satu arteri jantung, yang disebut arteri koronari, hasilnya adalah serangan jantung.
Apabila gumpalan darah menyekat arteri di otak atau arteri yang membawa darah ke otak, ia boleh menyebabkan strok.
Kolesterol HDL
HDL dikenal sebagai kolesterol "baik" kerana tugas utamanya adalah menyapu LDL dari aliran darah anda dan kembali ke hati.
Apabila LDL kembali ke hati, kolesterol dipecah dan diturunkan dari badan. HDL hanya mewakili sekitar 1/4 hingga 1/3 kolesterol dalam darah.
Tahap tinggi LDL dikaitkan dengan risiko serangan jantung dan strok yang lebih tinggi. Tahap HDL yang lebih tinggi, sebaliknya, dikaitkan dengan risiko penyakit jantung yang lebih rendah.
Trigliserida
Trigliserida membantu menyimpan lemak di dalam sel yang boleh anda gunakan untuk tenaga. Sekiranya anda makan berlebihan dan tidak bersenam, tahap trigliserida anda boleh meningkat. Pengambilan alkohol yang berlebihan juga merupakan faktor risiko trigliserida tinggi.
Seperti LDL, tahap trigliserida yang tinggi nampaknya berkaitan dengan penyakit kardiovaskular. Ini bermakna mereka boleh meningkatkan risiko anda untuk serangan jantung dan strok.
Mengukur tahap lipid
Ujian darah sederhana dapat menunjukkan tahap HDL, LDL, dan trigliserida anda. Hasilnya diukur dalam miligram per desiliter (mg / dL). Berikut adalah tujuan khas untuk tahap lipid:
| LDL | <130 mg / dL |
| HDL | > 40 mg / dL |
| trigliserida | <150 mg / dL |
Walau bagaimanapun, daripada memberi tumpuan kepada nombor tertentu, doktor anda mungkin mengesyorkan pelbagai perubahan gaya hidup untuk membantu menurunkan risiko keseluruhan anda untuk penyakit jantung.
Cara tradisional untuk mengira kolesterol LDL mengambil kolesterol total tolak kolesterol HDL tolak trigliserida dibahagi dengan 5.
Walau bagaimanapun, penyelidik di Johns Hopkins mendapati kaedah ini tidak tepat bagi sesetengah orang, menyebabkan tahap LDL kelihatan lebih rendah daripada yang sebenarnya, terutamanya ketika trigliserida melebihi 150 mg / dL.
Sejak itu, penyelidik telah mengembangkan formula yang lebih kompleks untuk pengiraan ini.
Sebaiknya periksa tahap kolesterol anda setiap beberapa tahun, kecuali jika doktor mengesyorkan pemeriksaan lebih kerap.
Sekiranya anda pernah mengalami serangan jantung atau strok, anda mungkin disarankan agar kolesterol anda diperiksa setiap tahun atau lebih kerap.
Cadangan yang sama berlaku sekiranya anda mempunyai faktor risiko serangan jantung, seperti:
- tekanan darah tinggi
- diabetes
- sejarah merokok
- sejarah keluarga penyakit jantung
Doktor anda juga mungkin ingin memerintahkan pemeriksaan kolesterol secara berkala jika anda baru memulakan ubat untuk membantu menurunkan tahap LDL anda untuk melihat apakah ubat itu berfungsi.
Tahap LDL cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Perkara yang sama tidak berlaku untuk tahap HDL. Gaya hidup yang tidak aktif boleh menyebabkan tahap HDL lebih rendah dan LDL yang lebih tinggi dan jumlah kolesterol.
Rawatan
Dislipidemia adalah faktor risiko penyakit jantung yang serius, tetapi bagi kebanyakan orang, ia boleh diubati. Seiring dengan perubahan diet dan gaya hidup, orang dengan tahap LDL tinggi sering memerlukan ubat untuk membantu menjaga tahap LDL dalam julat yang sihat.
Statin adalah antara ubat yang paling banyak digunakan untuk membantu menguruskan kolesterol. Ubat ini biasanya boleh diterima dengan baik dan sangat berkesan.
Terdapat beberapa jenis statin di pasaran. Masing-masing berfungsi sedikit berbeza, tetapi semuanya dirancang untuk menurunkan tahap LDL dalam aliran darah.
Sekiranya anda diberi statin, tetapi mempunyai kesan sampingan seperti sakit otot, beritahu doktor anda. Dos yang lebih rendah atau jenis statin yang berbeza mungkin berkesan dan mengurangkan kesan sampingan.
Anda mungkin perlu menggunakan statin atau ubat penurun kolesterol lain seumur hidup. Anda tidak boleh berhenti minum ubat melainkan jika doktor memerintahkan anda untuk melakukannya, walaupun anda telah mencapai tujuan kolesterol anda.
Ubat-ubatan lain yang membantu menurunkan kadar LDL dan trigliserida boleh merangkumi:
- resin pengikat asid hempedu
- perencat penyerapan kolesterol
- perencat penyerapan kolesterol gabungan dan statin
- fibrate
- niasin
- gabungan statin dan niasin
- Perencat PCSK9
Dengan ubat-ubatan dan gaya hidup yang sihat, kebanyakan orang berjaya menguruskan kolesterol mereka.
Petua menguruskan kolesterol
Sebagai tambahan kepada statin atau ubat penurun kolesterol lain, anda mungkin dapat memperbaiki profil lipid anda dengan beberapa perubahan gaya hidup berikut:
- Makan makanan rendah kolesterol dan lemak tepu, seperti makanan yang mengandung sedikit daging merah, daging berlemak, dan susu penuh lemak. Cuba makan lebih banyak biji-bijian, kacang-kacangan, serat, dan buah-buahan dan sayur-sayuran segar. Diet yang sihat untuk jantung juga rendah gula dan garam. Sekiranya anda memerlukan bantuan untuk mengembangkan jenis diet ini, doktor anda boleh membuat rujukan kepada pakar diet.
- Bersenam paling banyak, jika tidak semua, hari dalam seminggu. Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan sekurang-kurangnya 150 minit senaman intensiti sederhana, seperti berjalan pantas, setiap minggu. Lebih banyak aktiviti fizikal dikaitkan dengan tahap LDL yang lebih rendah dan tahap HDL yang lebih tinggi.
- Ikuti cadangan doktor anda untuk kerja darah biasa dan perhatikan tahap lipid anda. Hasil makmal anda boleh berubah dengan ketara dari satu tahun ke tahun yang lain. Mengamalkan diet yang menyihatkan jantung dengan aktiviti fizikal yang tetap, membatasi alkohol, tidak merokok, dan mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan dapat membantu meningkatkan kolesterol dan trigliserida dan menurunkan risiko penyakit jantung.
