Gambaran keseluruhan
Sekiranya anda baru-baru ini didiagnosis dengan spondylitis ankylosing, anda mungkin mempunyai banyak soalan untuk doktor anda. Soalan-soalan ini mungkin merangkumi kemungkinan rawatan, dan asas-asas lain mengenai keadaan anda.
Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan spondylitis ankylosing yang paling biasa. Bawalah panduan perbincangan ini untuk temu janji doktor anda yang seterusnya untuk digunakan sebagai permulaan perbualan.
1. Adakah ankylosing spondylitis penyakit autoimun?
Ankylosing spondylitis adalah jenis artritis autoimun dan penyakit keradangan kronik. Penyakit autoimun berkembang apabila badan anda menyerang tisu sihatnya sendiri.
Ankylosing spondylitis juga merupakan keadaan keradangan yang melibatkan sendi yang meradang atau bengkak. Selalunya mempengaruhi sendi dan tulang di tulang belakang dan punggung bawah. Tulang tulang belakang dapat menyatu bersama dari masa ke masa.
2. Apa sebenarnya spondylitis ankylosing?
Ankylosing spondylitis adalah sejenis radang sendi yang mempengaruhi tulang belakang dan sendi sacroiliac di pelvis. Seperti jenis artritis lain, spondylitis ankylosing menyebabkan rasa sakit dan bengkak pada sendi.
Keadaan ini mempengaruhi tulang tulang belakang (vertebra) dan sendi di punggung bawah. Ia juga menyebabkan pembengkakan di mana tendon dan ligamen melekat pada tulang di tulang belakang anda. Doktor anda mungkin memanggil entesit ini.
Kesakitan dan ketidakselesaan dari spondylitis ankylosing boleh menyebabkan gejala pada sendi lain, seperti bahu dan pinggul anda.
3. Bagaimana diagnosis spondylitis ankylosing?
Doktor mungkin akan memulakan dengan bertanya mengenai gejala dan sejarah keluarga anda mengenai ankylosing spondylitis. Pemeriksaan boleh mendedahkan gejala seperti sakit, kelembutan dan kekakuan pada tulang belakang anda.
Doktor mungkin akan menghantar imbasan sinar-X atau MRI kepada anda. Kedua-dua ujian dapat menunjukkan kerosakan pada tulang dan tisu lembut di tulang belakang anda. MRI membuat gambar yang lebih terperinci, dan ia dapat menunjukkan kerosakan pada penyakit lebih awal daripada sinar-X.
Kaedah lain untuk mendiagnosis keadaan ini adalah dengan ujian darah untuk gen HLA-B27. Kelaziman HLA-B27 berbeza dalam populasi etnik yang berbeza. Genotip dilihat pada kira-kira 80% pesakit Kaukasia dengan AS dan kurang daripada 60% pada populasi Afrika Amerika. Mungkin ada gen ini, tetapi tidak mempunyai spondylitis ankylosing.
4. Adakah saya perlu berjumpa pakar?
Doktor utama anda mungkin pertama kali mengesyaki ankylosing spondylitis atau benar-benar mendiagnosis anda. Selepas ini, mereka mungkin merujuk anda kepada pakar rheumatologi. Doktor jenis ini pakar dalam penyakit sendi, tulang, dan otot.
Pakar rheumatologi mungkin menjadi doktor anda untuk mendapatkan rawatan. Anda mungkin juga perlu berjumpa dengan ahli terapi fizikal, atau pakar oftalmologi jika anda mempunyai simptom mata (uveitis).
5. Bagaimana doktor saya merawat spondylitis ankylosing?
Rawatan ankylosing spondylitis melibatkan ubat-ubatan, rawatan sampingan dari terapi fizikal atau terapi pekerjaan, dan perubahan gaya hidup. Pembedahan juga ada kemungkinan jika sendi anda sangat rosak.
Ahli rheumatologi anda boleh mengesyorkan satu atau lebih rawatan spondylitis ankylosing berikut:
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen) untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan
- biologi, seperti perencat TNF, yang disuntik atau diberikan oleh infusi IV jika NSAID tidak berfungsi
- terapi fizikal untuk mengajar anda latihan yang menguatkan dan meregangkan sendi yang terjejas di punggung anda
- ubat antirheumatik pengubah penyakit (DMARDs) untuk merawat kesakitan dan keradangan pada sendi
Diet belum dipelajari dengan baik untuk ankylosing spondylitis. Kajian tidak mengesahkan sama ada pengambilan susu atau makan ikan tambahan mungkin dapat membantu mengatasi gejala. Nasihat terbaik adalah makan makanan yang pelbagai dengan banyak buah, sayur-sayuran, dan biji-bijian.
Elakkan merokok, yang mendorong keradangan. Ia boleh memperburuk kerosakan sendi dari ankylosing spondylitis.
6. Apa pembedahan untuk ankylosing spondylitis?
Pembedahan adalah pilihan terakhir bagi orang yang mengalami kerosakan sendi yang teruk. Penggantian sendi menghilangkan sendi yang rosak dan menggantikannya dengan yang diperbuat daripada logam, plastik, atau seramik.
Pembedahan tulang belakang ditunjukkan apabila pesakit mengalami masalah teruk dan tidak dapat melakukan aktiviti harian. Beberapa prosedur digunakan berdasarkan gejala dan penemuan pengimejan. Osteotomi melibatkan prosedur untuk meluruskan tulang belakang dan memperbaiki postur badan anda. Laminektomi boleh dilakukan jika terdapat tekanan pada akar saraf.
7. Adakah saya memerlukan terapi fizikal?
Terapi fizikal adalah rawatan yang disyorkan untuk ankylosing spondylitis. Ini mengajar anda latihan untuk meningkatkan pergerakan dan kelenturan, dan mengurangkan rasa sakit. Ahli terapi fizikal juga dapat menunjukkan latihan postur untuk meningkatkan fleksibiliti dan pergerakan anda.
8. Komplikasi apa yang mungkin timbul?
Spondylitis ankylosing boleh menyebabkan komplikasi seperti ini:
- peleburan tulang belakang dan kelengkungan tulang belakang ke hadapan
- kelemahan tulang (osteoporosis) dan patah tulang
- keradangan mata yang disebut uveitis
- masalah dengan aorta, arteri terbesar di badan anda, akibat keradangan
9. Apa yang perlu saya lakukan sekiranya gejala saya bertambah teruk?
Gejala yang semakin teruk boleh bermakna rawatan anda tidak berfungsi sebagaimana mestinya, dan spondylitis ankylosing anda semakin meningkat.
Contohnya, tulang belakang anda mungkin terasa lebih kaku atau lebih sakit daripada biasa. Atau anda mungkin mula mengalami gejala pada sendi lain. Keletihan yang berlebihan adalah tanda peningkatan keradangan.
Sekiranya anda mengalami gejala baru atau semakin teruk, segera hubungi doktor anda. Mereka mungkin mengesyorkan perubahan rancangan rawatan anda untuk melegakan ketidakselesaan anda dan mencegah keadaan anda menjadi lebih teruk.
10. Adakah terdapat penawar?
Tidak ada penawar untuk ankylosing spondylitis. Tidak ada penawar untuk kebanyakan bentuk artritis lain.
Walau bagaimanapun, gabungan terapi penjagaan tambahan, ubat-ubatan, dan perubahan gaya hidup dapat memperbaiki gejala anda dan memperlambat kadar kerosakan sendi. Doktor anda akan memberitahu anda langkah seterusnya berdasarkan gejala anda.
Bawa pulang
Diagnosis spondylitis ankylosing boleh membingungkan. Itulah sebabnya penting untuk mempelajari sebanyak mungkin keadaan anda.
Sekiranya anda masih mempunyai soalan, pastikan anda bertanya kepada doktor pada temujanji anda yang seterusnya. Melakukannya dapat membantu anda mendapatkan rawatan yang anda perlukan untuk mengelakkan keadaan anda bertambah buruk.