Bagaimana pendapatan saya mempengaruhi premium Medicare saya?
Liputan Medicare dibahagikan kepada beberapa bahagian:
- Medicare Bahagian A. Ini dianggap sebagai insurans hospital dan merangkumi penginapan pesakit dalam di hospital dan kemudahan kejururawatan.
- Medicare Bahagian B. Ini adalah insurans perubatan dan merangkumi lawatan ke doktor dan pakar, serta perjalanan ambulans, vaksin, bekalan perubatan, dan keperluan lain.
Bersama-sama, bahagian A dan B sering disebut sebagai "Medicare asli." Kos anda untuk Medicare asal boleh berbeza-beza bergantung pada pendapatan dan keadaan anda.
Premium Medicare Bahagian A
Sebilangan besar orang tidak akan membayar apa-apa untuk Medicare Bahagian A. Liputan Bahagian A anda adalah percuma selagi anda layak menerima faedah Jaminan Sosial atau Lembaga Persaraan Keretapi.
Anda juga boleh mendapat liputan Bahagian A tanpa premium walaupun anda belum bersedia untuk menerima faedah persaraan Jaminan Sosial. Oleh itu, jika anda berumur 65 tahun dan tidak bersedia untuk bersara, anda masih boleh memanfaatkan perlindungan Medicare.
Bahagian A mempunyai potongan setiap tahun. Pada tahun 2020, yang boleh dikurangkan ialah $ 1,408. Anda perlu membelanjakan jumlah ini sebelum liputan Bahagian A anda mengambil alih.
Premium Medicare Bahagian B
Untuk liputan Bahagian B, anda akan membayar premium setiap tahun. Sebilangan besar orang akan membayar jumlah premium standard. Pada tahun 2020, premium standard ialah $ 144.60. Walau bagaimanapun, jika anda membuat lebih daripada had pendapatan yang telah ditetapkan, anda akan membayar lebih banyak untuk premium anda.
Jumlah premium tambahan dikenali sebagai jumlah pelarasan bulanan yang berkaitan dengan pendapatan (IRMAA). Pentadbiran Keselamatan Sosial (SSA) menentukan IRMAA anda berdasarkan pendapatan kasar pada penyata cukai anda. Medicare menggunakan penyata cukai anda dari 2 tahun yang lalu.
Contohnya, apabila anda memohon Medicare pada tahun 2020, IRS akan memberi Medicare pendapatan anda dari penyata cukai 2018 anda. Anda mungkin membayar lebih banyak bergantung pada pendapatan anda.
Pada tahun 2020, jumlah premium yang lebih tinggi bermula apabila individu memperoleh lebih dari $ 87,000 setiap tahun, dan jumlahnya meningkat dari sana. Anda akan menerima surat IRMAA melalui surat dari SSA jika ditentukan bahawa anda perlu membayar premium yang lebih tinggi.
Premium Medicare Bahagian D
Medicare Bahagian D adalah liputan ubat preskripsi. Rancangan Bahagian D mempunyai premium tersendiri. Jumlah Premium Penerima Asas Nasional untuk Medicare Bahagian D pada tahun 2020 adalah $ 32.74, tetapi kosnya berbeza-beza.
Premium Bahagian D anda akan bergantung pada rancangan yang anda pilih. Anda boleh menggunakan laman web Medicare untuk membeli rancangan di kawasan anda. Sama seperti liputan Bahagian B anda, anda akan membayar kos yang meningkat sekiranya anda membuat lebih banyak daripada tahap pendapatan yang telah ditetapkan.
Sekiranya pendapatan anda melebihi $ 87,000 setahun, anda akan membayar IRMAA sebanyak $ 12,20 setiap bulan di atas kos premium Bahagian D anda. Jumlah IRMAA naik dari sana pada tahap pendapatan yang lebih tinggi.
Ini bermaksud bahawa jika anda menghasilkan $ 95,000 setiap tahun, dan anda memilih rancangan Bahagian D dengan premium bulanan sebanyak $ 36.00, jumlah kos bulanan anda sebenarnya adalah $ 48.20.
Bagaimana dengan rancangan Medicare Advantage?
Harga untuk rancangan Medicare Advantage, atau Medicare Bahagian C, sangat berbeza. Bergantung pada lokasi anda, anda mungkin mempunyai puluhan pilihan, semuanya dengan jumlah premium yang berbeza. Oleh kerana rancangan Bahagian C tidak mempunyai jumlah rancangan standard, tidak ada kurungan pendapatan yang ditetapkan untuk harga yang lebih tinggi.
Berapa banyak yang akan saya bayar untuk premium pada tahun 2020?
Sebilangan besar orang akan membayar jumlah standard untuk premium Medicare Part B mereka. Namun, anda akan terhutang IRMAA jika anda memperoleh lebih dari $ 87,000 pada tahun tertentu.
Untuk Bahagian D, anda akan membayar premium untuk rancangan yang anda pilih. Bergantung pada pendapatan anda, anda juga akan membayar sejumlah tambahan kepada Medicare. Jumlah pembayaran premium dibahagikan kepada kurungan pendapatan ini:
Pendapatan tahunan pada tahun 2018: bujang | Pendapatan tahunan pada tahun 2018: berkahwin, bersama | Premium Medicare Bahagian B bulanan 2020 (sebulan) | Premium Medicare Bahagian D bulanan 2020 (sebulan) |
---|---|---|---|
$ 87,000 | <$ 174,000 | $ 144.60 | hanya premium rancangan anda |
$ 87,000– $ 109,000 | $ 174,000– $ 218,000 | $ 202.40 | premium rancangan anda + $ 12.20 |
$ 109,000– $ 136,000 | $ 218,000– $ 272,000 | $ 289.20 | premium rancangan anda + $ 31.50 |
$ 136,000– $ 163,000 | $ 272,000– $ 326,000 | $ 376.00 | premium rancangan anda + $ 50.70 |
$ 163,000– $ 500,000 | $ 326,000– $ 750,000 | $ 462.70 | premium rancangan anda + $ 70.00 |
> $ 500,000 | > $ 750,000 | $ 491.60 | premium rancangan anda + $ 76.40 |
Terdapat tanda kurung yang berbeza untuk pasangan suami isteri yang memfailkan secara berasingan. Sekiranya ini adalah keadaan pemfailan anda, anda akan membayar jumlah berikut untuk Bahagian B:
- $ 144.60 sebulan jika anda menghasilkan <$ 87.000
- $ 462.70 sebulan jika anda memperoleh antara $ 87,000 hingga $ 413,000
- $ 491.60 sebulan jika anda menghasilkan> $ 413,000
Kos premium Bahagian B anda akan dipotong terus dari faedah Jaminan Sosial atau Lembaga Persaraan Keretapi anda. Sekiranya anda tidak mendapat sebarang faedah, anda akan mendapat bil dari Medicare setiap 3 bulan.
Sama seperti Bahagian B, terdapat tanda kurung yang berbeza untuk pasangan suami isteri yang memfailkan secara berasingan. Dalam kes ini, anda akan membayar premium berikut untuk Bahagian D:
- Hanya premium pelan jika anda menghasilkan <$ 87,000
- Premium pelan ditambah $ 70 jika anda menghasilkan antara $ 87,000 hingga $ 413,000
- Premium pelan ditambah $ 76.40 jika anda membuat> $ 413,000
Apabila anda mempunyai IRMAA, Medicare akan menagih anda setiap bulan untuk jumlah Bahagian D tambahan.
Bagaimana saya boleh mengemukakan rayuan kepada IRMAA?
Anda boleh mengemukakan rayuan kepada IRMAA anda jika anda percaya bahawa ia tidak betul atau jika anda mengalami perubahan besar dalam keadaan hidup. Anda perlu menghubungi Jaminan Sosial untuk meminta pertimbangan semula. Anda boleh meminta rayuan sekiranya:
- Data IRS yang dihantar tidak betul
- Anda mengubah penyata cukai anda dan percaya SSA menerima versi yang salah
- Data yang dihantar oleh IRS sudah ketinggalan zaman
Anda juga boleh meminta rayuan sekiranya anda mengalami perubahan besar terhadap keadaan kewangan anda, termasuk:
- Kematian pasangan
- Perceraian
- Perkahwinan
- Bekerja kurang beberapa jam
- Bersara atau kehilangan pekerjaan anda
- Kehilangan pendapatan dari sumber lain
- Kehilangan atau pengurangan pencen
Sebagai contoh, jika anda bekerja pada tahun 2018 dan memperoleh $ 120,000, tetapi anda telah bersara pada tahun 2019 dan kini hanya memperoleh $ 65,000 dari faedah, anda boleh mengemukakan rayuan kepada IRMAA anda.
Anda boleh mengisi borang Pelarasan Bulanan Berkaitan Pendapatan Medicare - Acara Mengubah Kehidupan dan memberikan dokumentasi sokongan mengenai perubahan pendapatan anda.
Bantuan untuk peserta Medicare yang berpendapatan rendah
Mereka yang berpendapatan terhad boleh mendapatkan bantuan membayar kos untuk Medicare asli dan Bahagian D. Program simpanan Medicare tersedia untuk membantu membayar premium, potongan, jaminan wang syiling, dan kos lain.
Terdapat tiga program simpanan Medicare utama, yang dibincangkan dengan lebih terperinci di bahagian berikut.
Program Penerima Medicare Berkelayakan (QMB)
Anda boleh memenuhi syarat untuk program QMB jika anda mempunyai pendapatan bulanan kurang dari $ 1,084 dan jumlah sumber kurang dari $ 7,860. Bagi pasangan yang sudah berkahwin, hadnya kurang dari $ 1,457 setiap bulan dan kurang dari $ 11,800 secara keseluruhan. Anda tidak akan bertanggungjawab untuk kos premium, potongan, pembayaran, atau jumlah insurans di bawah rancangan QMB.
Program Penerima Medicare Berpendapatan Rendah (SLMB) yang ditentukan
Sekiranya anda memperoleh kurang dari $ 1,296 sebulan dan mempunyai sumber kurang dari $ 7,860, anda boleh memenuhi syarat untuk SLMB. Pasangan yang sudah berkahwin perlu memperoleh kurang dari $ 1,744 dan mempunyai sumber kurang dari $ 11,800 untuk memenuhi syarat. Program ini merangkumi premium Bahagian B anda.
Program Individu Berkelayakan (QI)
Program QI juga merangkumi kos Bahagian B dan dikendalikan oleh setiap negeri. Anda perlu membuat permohonan semula setiap tahun, dan permohonan diluluskan berdasarkan urutan kedatangan pertama. Anda tidak dapat memenuhi syarat untuk program QI jika anda mempunyai Medicaid.
Sekiranya anda mempunyai pendapatan bulanan kurang dari $ 1,456 atau pendapatan bulanan bersama kurang dari $ 1,960, anda layak untuk memohon program QI. Anda memerlukan sumber kurang dari $ 7,860. Pasangan yang sudah berkahwin perlu mempunyai sumber daya kurang dari $ 11,800.
Had pendapatan lebih tinggi di Alaska dan Hawaii untuk semua program. Selain itu, jika pendapatan anda adalah dari pekerjaan dan faedah, anda boleh memenuhi syarat untuk program ini walaupun anda memperoleh sedikit melebihi had. Anda boleh menghubungi pejabat Medicaid negeri anda jika anda fikir anda layak.
Bolehkah saya mendapatkan bantuan dengan kos Bahagian D?
Anda juga boleh mendapatkan bantuan untuk membayar kos Bahagian D anda. Program ini dipanggil Bantuan Tambahan. Dengan program Bantuan Tambahan, anda boleh mendapatkan preskripsi dengan kos yang jauh lebih rendah. Pada tahun 2020, anda akan membayar maksimum $ 3,60 untuk ubat generik atau $ 8,95 untuk ubat jenama.
Anda boleh memenuhi syarat untuk program ini jika anda memperoleh kurang dari $ 19,140 setahun dan mempunyai sumber kurang dari $ 14,610. Pasangan berkahwin yang menghasilkan kurang dari $ 25,860 setahun dan mempunyai sumber kurang dari $ 29,160 juga boleh memenuhi syarat.
Bagaimana dengan Medicaid?
Sekiranya anda layak untuk Medicaid, kos anda akan ditanggung. Anda tidak akan bertanggungjawab untuk premium atau kos rancangan lain.
Setiap negeri mempunyai peraturan yang berbeza untuk kelayakan Medicaid. Anda boleh menggunakan alat ini dari Pasar Insurans Kesihatan untuk melihat apakah anda layak untuk Medicaid di negeri anda.
The takeaway
Anda boleh mendapat perlindungan Medicare tidak kira pendapatan anda. Perlu diingat bahawa:
- Setelah mencapai tahap pendapatan tertentu, anda perlu membayar kos premium yang lebih tinggi.
- Sekiranya pendapatan anda melebihi $ 87,000, anda akan menerima IRMAA dan membayar kos tambahan untuk perlindungan Bahagian B dan Bahagian D.
- Anda boleh mengemukakan rayuan kepada IRMAA sekiranya keadaan anda berubah.
- Sekiranya anda berada dalam golongan berpendapatan rendah, anda boleh mendapatkan bantuan untuk membayar Medicare.
- Anda boleh membuat permohonan melalui pejabat Medicaid negeri anda untuk program khas dan bantuan Medicare.
Maklumat di laman web ini dapat membantu anda dalam membuat keputusan peribadi mengenai insurans, tetapi tidak bertujuan untuk memberikan nasihat mengenai pembelian atau penggunaan produk insurans atau insurans apa pun. Healthline Media tidak menjalankan perniagaan insurans dengan cara apa pun dan tidak dilesenkan sebagai syarikat insurans atau pengeluar di mana-mana bidang kuasa AS. Healthline Media tidak mengesyorkan atau menyokong pihak ketiga yang boleh menjalankan perniagaan insurans.