Osteoarthritis (OA) adalah bentuk artritis lutut yang paling biasa dan boleh mengakibatkan kesakitan dan kecacatan yang ketara. Gejala sering menjadi lebih teruk dengan penekanan berat badan, dan dalam kes yang lebih maju, bahkan aktiviti harian boleh menjadi cabaran.
Apabila tahap pergerakan dan kesakitan menjadi terlalu ketara, pembedahan penggantian lutut mungkin menjadi pilihan.
Apakah penggantian lutut?
Lebih 90 peratus orang yang menjalani pembedahan penggantian lutut mengatakan bahawa ia dapat mengurangkan kesakitan mereka.
Terdapat pelbagai jenis penggantian lutut. Pilihan termasuk:
- penggantian lutut total: keseluruhan lutut diganti
- penggantian lutut separa: hanya bahagian lutut yang terkena diganti
- penggantian lutut dua hala: kedua-dua lutut diganti pada masa yang sama
Dalam kebanyakan kes, orang menjalani pembedahan penggantian lutut kerana mereka mengalami OA. Penggantian lutut total adalah operasi yang sering dilakukan. Setiap tahun, pakar bedah melakukan kira-kira 700,000 daripadanya di Amerika Syarikat.
Apa yang berlaku semasa prosedur?
Sebilangan besar pembedahan penggantian lutut dilakukan di bawah kombinasi anestesia umum, blok saraf periferal, dan anestesia tulang belakang (epidural). Anda juga akan menerima sekurang-kurangnya satu dos antibiotik untuk mengurangkan risiko jangkitan.
Semasa prosedur, pakar bedah akan mengeluarkan tulang dan tulang rawan yang berpenyakit dari tempat tulang paha (tulang paha) dan tulang kering anda (tibia) bertemu di sendi lutut anda.
Permukaan tersebut kemudian diganti dengan implan logam. Sepotong plastik khas biasanya digunakan untuk menggantikan bahagian belakang tempurung lutut dan akhirnya, bahan plastik yang sama ini diletakkan di antara dua bahagian logam.
Ini memberikan kedua-dua tulang sendi lutut anda permukaan licin sekali lagi sehingga mereka dapat melenturkan dan membengkokkan lebih bebas dan tanpa rasa sakit.
Selepas pembedahan
Sebilangan besar pesakit menghabiskan 2-3 malam di hospital berikutan penggantian lutut.
Doktor akan menetapkan ubat sakit dan akan memantau komplikasi anda.
Sejurus selepas operasi anda, ahli terapi fizikal akan mula membantu perkara berikut:
- terapi menanggung berat badan, termasuk berdiri dan berjalan
- gabungan terapi fizikal dan pekerjaan untuk membantu anda menyesuaikan diri dengan lutut baru anda
Anda perlu meneruskan latihan ini di rumah.
Apabila anda dapat melakukan tugas-tugas tertentu, seperti bangun dari bersendirian dan menggunakan bilik mandi, anda akan dapat pulang ke rumah.
Anda mungkin perlu menggunakan tongkat atau pejalan kaki untuk jangka masa yang pendek selepas operasi anda.
Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang diharapkan selepas pembedahan.
Pemulihan penggantian lutut total
Sebilangan besar pemulihan dan pemulihan anda akan berada di rumah setelah anda meninggalkan hospital. Sebilangan orang memerlukan rawatan atau bantuan kesihatan di rumah.
Doktor anda kemungkinan besar akan menetapkan terapi fizikal di klinik tempatan untuk pemulihan yang berterusan. Ahli terapi fizikal di klinik ini akan mencadangkan latihan yang boleh anda lakukan di rumah.
Semua orang pulih secara berbeza, tetapi kebanyakan orang dibenarkan kembali memandu pada akhir 4 minggu.
Mungkin idea yang baik untuk menyiapkan kediaman anda untuk kembali sebelum menjalani pembedahan. Berikut adalah garis masa terperinci mengenai proses pemulihan dan pemulihan setelah penggantian lutut total.
Bersedia untuk pembedahan
Beberapa minggu sebelum prosedur, pakar bedah anda akan membawa anda melalui penilaian pra operasi, atau pra-operasi.
Mereka akan bertanya kepada anda mengenai:
- kesihatan keseluruhan anda
- sejarah perubatan anda
- sebarang ubat dan makanan tambahan yang anda gunakan
- sebarang kebimbangan khusus yang mungkin anda ada
Mereka juga akan melakukan perkara berikut:
Lakukan ujian untuk memastikan bahawa anda sudah bersedia untuk prosedur dan menilai kemungkinan komplikasi. Ini mungkin termasuk ujian buah pinggang dan paru-paru.
Minta anda menandatangani borang persetujuan dan memberikan butiran hubungan kecemasan.
Beritahu anda mengenai apa-apa persediaan yang harus anda buat sebelum hari. Contohnya, anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat tertentu buat sementara waktu.
Jumlah kos penggantian lutut
Kos boleh berbeza-beza, bergantung pada tempat anda menjalani prosedur dan kesihatan keseluruhan anda pada masa itu.
Sekiranya anda mempunyai keadaan lain yang tidak berkaitan dengan lutut, mereka juga boleh mempengaruhi prosedur dan kosnya.
Semasa mempertimbangkan kos prosedur, anda juga harus mempertimbangkan kos tambahan untuk:
- penginapan anda di hospital
- terapi fizikal di hospital
- terapi semasa pemulihan anda di rumah
- janji temu dan rawatan susulan
- mendapatkan pertolongan di rumah
- kos pengangkutan
Anda juga perlu mengetahui berapa banyak insurans yang akan dilindungi dan berapa banyak yang perlu anda bayar dari poket anda sendiri.
Artikel ini melihat beberapa kos yang harus anda perhatikan ketika memutuskan sama ada menjalani pembedahan penggantian lutut total.
Senaman
Latihan memainkan peranan penting dalam mencegah kerosakan lutut, menyokong lutut semasa rawatan, dan pemulihan.
Senaman dapat membantu mencegah kerosakan sendi dengan:
- menguatkan otot di sekitar lutut
- membantu anda mengekalkan berat badan yang sihat
Ini berlaku sebelum dan selepas pembedahan, sama ada untuk lutut semula jadi atau tiruan.
Masalah kesakitan dan mobiliti kronik boleh meningkatkan risiko pengasingan sosial. Bergabung dengan kelas senaman mungkin merupakan kaedah yang baik untuk berhubung dengan orang lain, di antaranya mungkin mempunyai masalah kesihatan yang serupa.
Aktiviti fizikal juga dapat membantu anda merasa sihat dan mengurangkan risiko kegelisahan dan kemurungan.
Latihan mana?
Garis panduan dari American College of Rheumatology / Arthritis Foundation sangat mengesyorkan senaman untuk menguruskan OA lutut.
Aktiviti yang mungkin berguna termasuk:
- berjalan
- berbasikal
- latihan pengukuhan
- senaman air
- Tai Chi
- yoga
Ketahui latihan lain yang mungkin sesuai selepas pemulihan.
Di samping senaman, berat badan sangat penting untuk menguruskan OA lutut. Ketahui lebih lanjut mengenai perkaitan antara berat badan dan OA.
Selepas penggantian lutut, ahli terapi fizikal anda kemungkinan besar akan mempunyai protokol latihan untuk anda ikuti.
Ini akan merangkul kaki anda secepat mungkin selepas pembedahan dan berjalan lebih jauh setiap hari.
Latihan ini akan membantu menguatkan lutut dan mempercepat penyembuhan anda.
Penting untuk mengikuti arahan dengan teliti agar pemulihan anda tetap berjalan lancar. Ini akan membantu anda kembali ke aktiviti harian biasa secepat mungkin.
Ini juga akan membantu anda membuat rutin yang dapat menolong kesihatan anda secara berterusan.
Sakit penggantian lutut
Anda akan mengalami kesakitan sebentar selepas penggantian lutut, tetapi doktor anda akan memberi anda ubat untuk membantu menguruskannya.
Penting untuk memberitahu doktor anda tentang seberapa baik ubat anda berfungsi untuk anda, dan jika anda mempunyai kesan buruk.
Ketahui apa yang diharapkan dan cara untuk menguruskan kesakitan yang mungkin anda alami setelah menjalani penggantian lutut.
Komplikasi
Semua pembedahan boleh melibatkan komplikasi. Selepas pembedahan penggantian lutut, mungkin ada risiko:
- jangkitan
- darah beku
- kesakitan berterusan, walaupun pembedahan berjaya
- kekakuan
Sebilangan besar orang tidak mengalami komplikasi teruk dan sangat gembira kerana mereka diganti lutut. Pasukan penjagaan kesihatan akan bekerjasama dengan anda untuk memastikan risikonya serendah mungkin.
Ketahui lebih lanjut di sini mengenai kemungkinan komplikasi.
Berapa lama lutut baru bertahan?
Penggantian lutut boleh usang, dan pada masa itu mungkin diperlukan penggantian lutut kedua. Walau bagaimanapun, para penyelidik mengatakan bahawa lebih daripada 82 peratus lutut pengganti masih berfungsi 25 tahun kemudian.
Ketahui jawapan untuk soalan yang lebih umum yang ada pada orang mengenai penggantian lutut total.
Siapa yang harus mempertimbangkan pembedahan lutut?
Osteoartritis adalah sebab yang sangat biasa bahawa orang menjalani pembedahan lutut tetapi pembedahan juga mungkin diperlukan pada orang dengan:
- kecederaan lutut seperti air mata ligamen atau air mata meniskus
- kecacatan lutut yang dilahirkan
- artritis reumatoid
Sebilangan besar orang yang mengalami sakit lutut tidak pernah memerlukan pembedahan dan boleh dirawat secara tidak beroperasi. Doktor anda mungkin mencadangkan:
- hilang berat badan
- mendapatkan lebih banyak latihan atau mengikuti rancangan latihan tertentu
- menggunakan ubat bebas atau ubat lain
- suntikan
Membuat keputusan
Doktor mungkin menjalankan beberapa ujian untuk melihat apakah anda memerlukan pembedahan, dan anda berpeluang mengemukakan soalan. Ketahui apa yang mungkin berlaku dalam janji temu ini.
Dalam kebanyakan kes, penggantian lutut total mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mobiliti. Walau bagaimanapun, pembedahan itu mahal, memerlukan beberapa minggu atau bulan untuk pulih, dan ada sedikit risiko komplikasi.
Atas sebab-sebab ini, anda harus belajar sebanyak mungkin mengenai kebaikan dan keburukan pembedahan penggantian lutut sebelum meneruskannya.
5 Sebab Pertimbangkan Pembedahan Penggantian Lutut
Penggantian separa lutut
Dalam penggantian lutut separa, pakar bedah hanya mengganti bahagian lutut anda yang rosak.
Berbanding dengan penggantian lutut total, prosedur ini mempunyai kelebihan berikut:
- Ia memerlukan sayatan yang lebih kecil.
- Terdapat kurang kehilangan tulang dan darah.
- Pemulihan biasanya lebih cepat dan kurang menyakitkan.
Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai penggantian lutut separa, anda mungkin memerlukan pembedahan tambahan pada masa akan datang jika arthritis berkembang di bahagian lutut yang tidak diganti.
Penggantian lutut dua hala
Dalam pembedahan penggantian lutut dua hala atau dua kali, pakar bedah menggantikan kedua lutut pada masa yang sama.
Sekiranya anda mempunyai OA di kedua lutut, ini boleh menjadi pilihan yang baik, kerana ini bermakna anda hanya perlu melalui prosedur dan proses pemulihan sekali sahaja.
Walau bagaimanapun, pemulihan mungkin akan memakan masa lebih lama dan anda mungkin memerlukan lebih banyak pertolongan semasa pemulihan.
Ketahui lebih lanjut mengenai apa yang terlibat dalam proses dan pemulihan penggantian lutut dua hala.
Bawa pulang
Pembedahan penggantian lutut adalah operasi yang biasa dilakukan.
Selepas pembedahan dan pemulihan, banyak orang dapat berpartisipasi dalam aktiviti yang biasa mereka lakukan, seperti berjalan kaki, berbasikal, golf, tenis, dan berenang.
Walaupun selalu ada unsur risiko dengan operasi apa pun, prosedur ini dianggap selamat, dan kebanyakan orang mengalami pengurangan kesakitan dan pergerakan yang lebih besar.
Namun, sebelum memutuskan untuk terus maju, bincangkan faedah dan risiko dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, termasuk kos dan jumlah masa yang mungkin anda perlukan untuk bekerja.
Bagi banyak orang, pembedahan lutut dapat meningkatkan kemampuan mereka untuk berfungsi dari hari ke hari dan kualiti hidup mereka.
