Agonis reseptor peptida-1 seperti glukagon (GLP-1 RA) adalah sekumpulan ubat yang digunakan untuk merawat diabetes jenis 2.
GLP-1 RA sangat berkesan untuk menurunkan kadar gula dalam darah. Sebagai bonus tambahan, ada juga yang menunjukkan faedah untuk kesihatan jantung dan fungsi ginjal.
Sebilangan orang mungkin lebih sesuai untuk rawatan dengan RA GLP-1 daripada yang lain.
Teruskan membaca untuk mengetahui sama ada GLP-1 RA mungkin merupakan pilihan rawatan yang baik untuk anda.
Apakah jenis RA GLP-1 yang berbeza?
Semua RA GLP-1 mempengaruhi tubuh dengan cara yang serupa, tetapi terdapat beberapa perbezaan utama di antara mereka.
GLP-1 RA diklasifikasikan sebagai bertindak pendek atau bertindak panjang, bergantung pada berapa lama ia berfungsi di dalam badan anda.
Untuk menentukan RA GLP-1 mana yang paling sesuai untuk anda, doktor akan mempertimbangkan corak gula darah dan sejarah kesihatan anda.
RA GLP-1 bertindak pendek
RA GLP-1 bertindak pendek tinggal di dalam badan anda kurang dari sehari. Mereka membantu mengawal kadar gula dalam darah selepas makan.
RA GLP-1 bertindak pendek yang diluluskan untuk digunakan di Amerika Syarikat termasuk:
- exenatide (Byetta)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutida oral (Rybelsus)
Ubat ini biasanya diambil sekali atau dua kali sehari.
RA GLP-1 yang bertindak panjang
RA GLP-1 yang bertindak panjang terus berfungsi selama sehari penuh atau bahkan seminggu setelah anda mengambilnya. Mereka membantu mengawal gula darah sepanjang hari dan malam.
RA GLP-1 yang bertindak panjang yang diluluskan untuk digunakan di Amerika Syarikat termasuk:
- dulaglutide (Trulicity)
- pelepasan lanjutan exenatide (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- semaglutide (Ozempik)
Victoza diambil sekali sehari. RA GLP-1 jangka panjang yang lain diambil setiap minggu.
Bagaimanakah RA GLP-1 berfungsi?
Glukagon-seperti peptida-1 (GLP-1) adalah hormon yang memainkan peranan penting dalam mengatur selera makan dan kadar gula darah. GLP-1 RA meniru tindakan hormon ini.
Terdapat tiga cara utama GLP-1 RA membantu menguruskan gula darah:
- Pengosongan perut perlahan. Apabila pencernaan diperlahankan, nutrien dalam makanan dilepaskan dengan lebih perlahan. Ini mengelakkan gula darah melonjak selepas makan.
- Meningkatkan pengeluaran insulin. GLP-1 RA membantu badan anda menghasilkan lebih banyak insulin. Insulin ini dikeluarkan setelah makan ketika kadar gula darah anda meningkat.
- Kurangkan gula yang dikeluarkan dari hati. Hati dapat mengeluarkan gula tambahan ke dalam darah jika diperlukan. GLP-1 RA menghalang hati daripada memasukkan terlalu banyak gula ke dalam aliran darah anda.
Bagaimana RA GLP-1 diambil?
Semua RA GLP-1 disuntik di bawah kulit, kecuali satu. Semaglutide oral adalah GLP-1 RA pertama dan satu-satunya yang tersedia dalam bentuk pil.
RA GLP-1 yang disuntik terdapat dalam alat suntikan pen boleh guna. Peranti ini menggunakan hujung jarum yang lebih kecil untuk suntikan berbanding dengan jarum suntik. Mereka direka agar mudah digunakan dengan sedikit ketidakselesaan.
Beberapa pena digunakan sekali sahaja dan mengandungi dosis GLP-1 RA yang sudah diukur. Dalam kes lain, anda memilih jumlah ubat yang akan disuntik.
Anda menyuntik ubat tepat di bawah kulit perut, lengan atas, atau paha.
Beberapa jenis diambil sekali atau dua kali sehari, sementara yang lain diambil sekali seminggu.
Sekiranya doktor anda menetapkan GLP-1 RA, mereka akan memulakan anda dengan dos yang rendah. Kemudian anda akan meningkatkan dos anda secara beransur-ansur sehingga anda mencapai jumlah yang tepat.
Apakah faedah berpotensi mengambil GLP-1 RA?
GLP-1 RA sangat berkesan untuk menurunkan kadar gula dalam darah, baik selepas makan dan semasa berpuasa. Tidak seperti beberapa ubat untuk diabetes jenis 2, mereka tidak mungkin menyebabkan gula darah rendah (hipoglikemia).
Walaupun diperlukan lebih banyak penyelidikan, beberapa RA GLP-1 juga terbukti mempunyai manfaat untuk kesihatan jantung dan fungsi ginjal pada orang yang menderita diabetes.
Sebagai contoh, penyelidikan telah menunjukkan bahawa rawatan dengan Ozempic, Trulicity, Rybelsus, atau Victoza dikaitkan dengan pengurangan yang ketara dalam masalah jantung utama, seperti serangan jantung, pada orang yang menghidap diabetes dan penyakit jantung yang ada.
Kajian juga mendapati bahawa orang yang mengambil RA GLP-1 tertentu mempunyai hasil buah pinggang yang lebih baik daripada orang yang mengambil plasebo.
Apakah potensi risiko mengambil GLP-1 RA?
GLP-1 RA biasanya menyebabkan kesan sampingan pencernaan, seperti:
- perasaan kenyang awal
- menurunkan selera makan
- loya
- muntah
- cirit-birit
Banyak kesan sampingan ini berkurang dari masa ke masa.
Para penyelidik juga melaporkan kes barah sel C tiroid pada tikus yang dirawat dengan GLP-1 RA. Jenis barah ini jarang berlaku pada manusia, jadi risiko keseluruhan dianggap rendah. Tetapi jika anda mempunyai sejarah keluarga tumor tiroid, pastikan doktor anda menyedarinya.
Kelemahan lain yang berpotensi mengambil GLP-1 RA adalah kos rawatan. Harga RA GLP-1 cenderung tinggi berbanding dengan ubat lain untuk merawat diabetes jenis 2.
Adakah selamat untuk menggabungkan GLP-1 RA dengan ubat lain?
GLP-1 RA sering diresepkan bersama dengan ubat lain untuk merawat diabetes jenis 2. Sangat biasa bagi penghidap diabetes jenis 2 untuk mengambil lebih daripada satu jenis ubat untuk membantu menguruskan gula darah mereka.
Metformin adalah ubat lini pertama yang disyorkan untuk pengurusan gula darah dalam diabetes jenis 2. Sekiranya metformin tidak berfungsi dengan baik sendiri, GLP-1 RA sering ditambahkan ke rancangan rawatan.
Apabila GLP-1 RA diresepkan bersama dengan insulin, ia dapat meningkatkan kemungkinan hipoglikemia.
Kerana GLP-1 RA lambat mencerna, mereka boleh mempengaruhi bagaimana sebilangan ubat diserap.
Sekiranya anda mempunyai soalan atau kebimbangan mengenai kemungkinan interaksi ubat, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Adakah perkara lain yang perlu saya ketahui mengenai pengambilan GLP-1 RA?
Sebilangan orang menurunkan berat badan semasa mengambil GLP-1 RA. Ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor.
Hormon GLP-1 berperanan dalam pengaturan selera makan. GLP-1 RA boleh menyebabkan perasaan kenyang awal, serta mual, muntah, dan cirit-birit.
Dosis liraglutide (Victoza) yang lebih tinggi terdapat di pasaran, dengan jenama Saxenda. Ia dipasarkan pada dos yang lebih tinggi sebagai ubat penurunan berat badan. Ia tidak diluluskan untuk rawatan diabetes jenis 2.
The takeaway
GLP-1 RA sangat berkesan untuk menurunkan kadar gula darah pada diabetes jenis 2.
Banyak RA GLP-1 mempunyai potensi manfaat untuk kesihatan jantung dan buah pinggang juga.
Doktor anda dapat membantu anda memahami potensi faedah dan risiko mengambil GLP-1 RA. Mereka juga dapat membantu anda menentukan sama ada GLP-1 RA sesuai untuk anda - dan jenis mana yang paling sesuai dengan keperluan anda.
