Induksi buruh, juga dikenal sebagai induksi buruh, adalah permulaan kontraksi rahim sebelum kelahiran semula jadi berlaku, dengan tujuan untuk melahirkan vagina yang sihat.
Penyedia perkhidmatan kesihatan, doktor, dan bidan mungkin mencadangkan untuk mendorong pekerja kerana beberapa sebab - baik perubatan dan bukan perubatan (terpilih).
Inilah yang perlu anda ketahui untuk bersiap sedia untuk menjalani induksi buruh.
Mengapa buruh disebabkan?
Penyedia penjagaan kesihatan, doktor, atau bidan akan menilai kesihatan dan kesihatan bayi anda pada semua temu janji sebelum kelahiran. Ini termasuk memeriksa usia kehamilan, ukuran, berat badan dan kedudukan bayi di rahim anda.
Pada temu janji kemudian, ini mungkin termasuk memeriksa serviks anda dan mempertimbangkan gambaran keseluruhan untuk menentukan sama ada anda atau bayi berisiko atau tidak dan induksi buruh diperlukan.
Bagaimana kadar serviks anda?
Serviks mula matang (melembutkan), menipis, dan terbuka ketika bersiap untuk bersalin dan melahirkan. Untuk menentukan kesediaan serviks, sebilangan doktor menggunakan skor Bishop. Peringkat kesediaan pada skala dari 0 hingga 13, serviks anda memperoleh titik berdasarkan pelebaran, tekstur, penempatan, sudut, dan panjang.
Induksi persalinan mungkin disarankan sekiranya ada masalah yang membimbangkan kesihatan anda atau bayi anda. Atau mungkin anda tinggal jauh dari hospital anda, dan adalah wajar untuk mengawal masa buruh dan penghantaran anda.
Sebab-sebab lain termasuk:
- Tarikh akhir yang diramalkan telah datang dan hilang.
- Kencing manis semasa mengandung.
- Chorioamnionitis (jangkitan pada rahim).
- Bayi membesar terlalu perlahan.
- Oligohydramnios (cecair ketuban rendah atau bocor).
- Halangan atau gangguan plasenta.
- Air pecah, tetapi tidak ada pengecutan.
- Sejarah penghantaran cepat dan pantas.
Wanita dengan keadaan perubatan tertentu tidak boleh disyorkan untuk melakukan induksi, jadi penting untuk mengajukan soalan (lihat di bawah) dan membincangkan semua pilihan, faedah, dan potensi risiko prosedur mendorong pekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Adakah kamu tahu?
Wanita menghabiskan lebih banyak masa untuk bekerja sekarang daripada yang mereka lakukan 50 tahun yang lalu!
Kaedah induksi buruh
Terdapat banyak kaedah induksi buruh, dan apa yang sesuai untuk satu wanita atau satu persalinan, mungkin tidak berfungsi untuk yang lain.
Sebagai tambahan kepada kaedah mendorong semula jadi (terbukti dan tidak terbukti), seperti hubungan seksual, minyak jarak, mandi air panas, rangsangan payudara dan puting, akupunktur, suplemen herba, dan kaserol terung, terdapat banyak teknik perubatan / pembedahan juga.
Seorang doktor atau bidan boleh menggunakan ubat-ubatan dan cara lain untuk membantu membuka serviks dan merangsang kontraksi. Beberapa kaedah termasuk:
- Amniotomi, atau "memecahkan air," di mana penyedia perkhidmatan kesihatan anda mencucuk lubang kecil di kantung ketuban anda. Ini juga akan menjadikan pengecutan rahim anda lebih kuat.
- Pitocin, juga disebut oxytocin, yang merupakan hormon yang mempercepat proses persalinan. Pitocin dihantar melalui IV di lengan anda.
- Pematangan serviks, dilakukan dengan mengambil ubat secara lisan atau dengan memasukkan ubat (analog prostaglandin) ke dalam vagina untuk meregangkan, melembutkan, dan mengembang serviks.
- Memasukkan kateter atau belon oleh penyedia penjagaan kesihatan anda, yang kemudian mengembang, seperti induksi mentol Foley.
- Membalut selaput, di mana penyedia penjagaan kesihatan anda menggunakan jari sarung tangan untuk memisahkan tisu nipis kantung ketuban dari dinding rahim.
Dari semasa ke semasa, doktor akan menggunakan lebih daripada satu kaedah untuk mendorong kelahiran dan kelahiran.
Berapa lama masa pengambilan pekerja?
Setiap tenaga kerja berkembang mengikut kadarnya sendiri. Sekiranya serviks anda lembut dan matang, tekan lembut mungkin adalah yang anda perlukan untuk memulakan kontraksi tersebut. Sekiranya serviks anda memerlukan lebih banyak masa, mungkin diperlukan beberapa hari sebelum kelahiran berlaku.
Tenaga kerja yang diinduksi boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Kadang kala, induksi buruh tidak berfungsi sama sekali, atau kaedah yang digunakan harus diulang. Itu semua bergantung pada bagaimana serviks matang pada masa induksi dan seberapa baik badan anda bertindak balas terhadap kaedah yang dipilih untuk induksi.
Pengecutan boleh bermula dalam masa 30 minit setelah mengambil oxytocin, dan kebanyakan wanita akan mula bersalin dalam beberapa jam selepas airnya pecah.
Semua penyedia penjagaan kesihatan harus memberi anda 24 jam atau lebih dari fasa awal buruh sebelum mempertimbangkan tahap awal dan meneruskan intervensi lain.
Sekiranya anda dan bayi anda sihat dan sihat setelah induksi gagal, anda mungkin akan dihantar pulang dan diminta untuk menjadualkan semula induksi tersebut di kemudian hari. (Ya, itu sebenarnya boleh berlaku.)
Potensi risiko
Seperti semua perkara dalam kehidupan, induksi buruh mempunyai beberapa risiko.
- Anda mungkin mengalami kontraksi yang lebih kuat, lebih menyakitkan dan kerap.
- Anda mungkin mempunyai peningkatan risiko kemurungan selepas bersalin, menurut satu kajian tahun 2017.
- Anda mungkin mengalami induksi yang gagal dan memerlukan kelahiran caesar (ini disertakan dengan senarai kebimbangannya sendiri, termasuk masa pemulihan yang lebih lama).
Seorang ibu pertama kali yang serviksnya belum bersedia untuk bersalin mempunyai peluang peningkatan induksi yang membawa kepada kelahiran caesar, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists. Inilah sebabnya mengapa mengemukakan soalan (lihat di bawah) - terutamanya mengenai keadaan serviks anda - sangat penting.
Sepanjang proses induksi, penyedia penjagaan kesihatan, doktor, atau bidan anda akan memantau anda dan bayi anda untuk menentukan sama ada perlu atau tidaknya kelahiran vagina atau pembedahan caesar atau tidak.
Potensi risiko induksi lain termasuk:
- Jangkitan. Kaedah induksi tertentu, seperti membran pecah, menimbulkan peningkatan risiko jangkitan pada ibu dan bayi.
- Pecah rahim. Ini berlaku terutamanya bagi wanita yang pernah menjalani pembedahan caesar atau pembedahan rahim yang lain.
- Komplikasi dengan degupan jantung janin. Terlalu banyak pengecutan boleh menyebabkan perubahan pada degupan jantung bayi.
- Kematian janin.
Penting untuk membincangkan potensi risiko bagi anda dan bayi semasa proses induksi secara terperinci dengan penyedia perkhidmatan kesihatan, doktor, atau bidan sebelum menyetujui sebarang prosedur.
Bagaimana untuk menyediakan
Bertanya soalan
Sebelum anda dipersetujui, pertimbangkan untuk mengetahui perkara berikut dari penyedia perkhidmatan kesihatan anda:
- Apa sebabnya aruhan itu?
- Apakah tanda-tanda yang menjadikan anda calon yang baik untuk induksi?
- Apakah jenis induksi yang dipertimbangkan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda?
- Apa tarikh akhir anda? (Sahkan bahawa tarikh induksi sememangnya ditetapkan selepas minggu kehamilan ke-39.)
- Apakah keadaan serviks anda?
- Bagaimana kedudukan bayi?
- Berapa kali doktor atau bidan anda melakukan prosedur ini?
- Adakah anda akan dapat bergerak?
- Apa risiko dan faedah setiap prosedur induksi yang dipertimbangkan?
- Adakah ia memerlukan pemantauan berterusan atau sesekali?
- Adakah ia akan menyakitkan? Apa pilihan anda untuk menghilangkan rasa sakit?
- Apa rancangan doktor atau bidan sekiranya kaedah induksi yang dipilih gagal?
- Pada saat mana anda akan dihantar pulang, dengan induksi lain dijadualkan semula?
- Adakah doktor atau bidan anda akan tersedia sepanjang keseluruhan prosedur?
- Sekiranya prosedur ini memerlukan masa yang sangat lama, adakah anda akan dapat menggunakan tandas?
- Adakah anda mempunyai keadaan perubatan atau pertimbangan yang akan mempengaruhi induksi ini?
Anda juga ingin mengetahui di mana induksi buruh akan berlaku, biasanya hospital atau pusat kelahiran. Walau bagaimanapun, penghantaran rumah dengan kaedah induksi semula jadi kadangkala menjadi pilihan.
Tetapkan harapan yang realistik
Mungkin aruhan bukan yang anda fikirkan. Baiklah … cuba fikiran terbuka! Tenaga kerja yang diinduksi sangat berbeza dengan tenaga kerja yang berlaku secara semula jadi, tetapi itu tidak bermakna anda harus membuang keseluruhan rancangan kelahiran anda ke luar tingkap.
Luangkan sedikit masa untuk mempertimbangkan bagaimana pendapat dan perasaan anda mengenai rancangan kerja dan penghantaran anda. Aspek mental dan emosional dalam persalinan dan melahirkan cukup rumit, dan mendapat kesan mempunyai faedah dan risikonya sendiri.
Kemaskan hiburan
Ini mungkin berlaku, tetapi tidak selalu cepat. Jangan biarkan masa menunggu sampai kepada anda. Muatkan alat elektronik dengan filem, rancangan berdasarkan permintaan, dan buku dan tambahkan ke beg hospital anda.
Bungkus jurnal dan rancangkan meluangkan masa beberapa minit untuk mencatat pemikiran buruh dan penghantaran anda. Buat senarai main muzik untuk ketika anda memerlukan menenangkan dan untuk You Can Do This Oomph and Push.
Jangan lupa membungkus pengecas untuk semua peranti elektronik, sepasang fon kepala, dan pakaian yang selesa dan longgar.
Makan sesuatu yang ringan dan kemudian cuba pergi ke kotoran
Sebilangan besar pengamal mengatakan tidak ada makanan setelah kontraksi bermula. Jangan berhenti di tempat makanan segera kegemaran anda dalam perjalanan ke hospital. Anda tidak mahu berjalan selama perniagaan ini.
Sebelum menuju ke hospital, makanlah makanan ringan di rumah … dan kemudian kunjungi mangkuk porselin ol '. Anda akan berasa lebih baik.
Beri kebenaran pasangan anda untuk bermain
Sekiranya induksi berlangsung lebih lama dari 12 hingga 24 jam, pertimbangkan untuk membiarkan udara pasangan anda segar. Rakan induksi yang bosan boleh berubah menjadi teman kerja dan penghantaran yang mengganggu, jadi benarkan pasangan anda mengemas beg hospital mereka sendiri.
Suruh mereka membungkus makanan ringan (tidak berbau!) Dan bantal yang baik. Sesampai di hospital, sampaikan perasaan anda dengan sebaik mungkin, dan kemudian beritahu mereka untuk pergi mencari ais krim selepas itu.
Ini berlaku
Terima bahawa ia mungkin mengambil masa lebih lama daripada yang anda mahukan, dan mungkin lebih mencabar daripada yang anda bayangkan. Tidak apa-apa! Bercakap dengan rakan dan ahli keluarga yang telah menimbulkan tenaga kerja dan pada suatu ketika, dan cuba menghentikan googling. Adalah normal untuk merasa teruja dan gugup.
Hanya ingat: Anda mempunyai pilihan dan pilihan.
