Penyekat beta membantu mengurangkan kelajuan dan kekuatan degupan jantung anda sekaligus menurunkan tekanan darah anda. Mereka berfungsi dengan menghalang hormon adrenalin (epinefrin) daripada mengikat reseptor beta.
Seperti kebanyakan ubat, beta-blocker boleh mencetuskan kesan sampingan. Biasanya, doktor menetapkan ubat ini kerana risiko yang berkaitan dengan keadaan tertentu melebihi kesan sampingan yang boleh ditimbulkan oleh beta-blocker.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan dan interaksi ubat beta-blocker, serta langkah berjaga-jaga yang harus diambil.
Untuk apa beta-blocker ditetapkan?
Penyekat beta sering diresepkan untuk keadaan yang berkaitan dengan jantung, termasuk:
- sakit dada (angina)
- kegagalan jantung kongestif
- tekanan darah tinggi (darah tinggi)
- degupan jantung tidak teratur (aritmia)
- sindrom takikardia postural (POTS)
- mencegah serangan jantung (infark miokard) pada orang yang sudah pernah mengalami serangan jantung
Terdapat reseptor beta di seluruh badan anda, bukan hanya di hati anda. Akibatnya, beta-blocker kadang-kadang diresepkan untuk keadaan lain, seperti migrain, kegelisahan, dan glaukoma.
Apakah pelbagai jenis beta-blocker?
Tidak semua beta-blocker dibuat sama. Terdapat banyak penyekat beta yang berbeza, dan masing-masing berfungsi dengan cara yang sedikit berbeza.
Doktor mempertimbangkan banyak faktor ketika memutuskan beta-blocker mana yang akan diresepkan. Ini termasuk:
- keadaan yang sedang dirawat
- risiko kesan sampingan
- syarat lain yang anda ada
- ubat lain yang anda ambil
Terdapat tiga jenis beta-blocker utama, masing-masing diterangkan dengan lebih terperinci di bawah. Mereka adalah:
- bukan selektif
- kardioselektif
- generasi ketiga
Penyekat beta bukan selektif
Diluluskan pada tahun 1960-an, beta-blocker pertama tidak selektif. Dengan kata lain, mereka bertindak pada semua reseptor beta di badan anda, termasuk:
- reseptor beta-1 (sel jantung dan buah pinggang)
- reseptor beta-2 (paru-paru, saluran darah, perut, rahim, otot, dan sel hati)
- reseptor beta-3 (sel lemak)
Oleh kerana penyekat beta ini tidak membezakan antara pelbagai jenis reseptor beta, mereka menimbulkan risiko kesan sampingan yang sedikit lebih tinggi.
Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang merokok atau mempunyai keadaan paru-paru seperti asma atau penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).
Beberapa penyekat beta yang tidak selektif termasuk:
- nadolol (Corgard)
- oxprenolol (Trasicor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- sotalol (Betapace)
Penyekat beta kardioselektif
Penyekat beta yang lebih baru dirancang untuk mensasarkan hanya reseptor beta-1 di sel jantung. Mereka tidak mempengaruhi reseptor beta-2 yang lain dan oleh itu lebih selamat bagi orang yang mempunyai keadaan paru-paru.
Beberapa beta-blocker kardioselektif biasa termasuk:
- acebutolol (Sectral)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Penyekat beta generasi ketiga
Penyekat beta generasi ketiga mempunyai kesan tambahan yang dapat membantu melonggarkan saluran darah dan meredakan tekanan darah tinggi.
Beberapa penyekat beta generasi ketiga yang biasa termasuk:
- carvedilol (Coreg)
- labetalol (Normodyne)
- nebivolol (Bystolic)
Penyelidikan penggunaan beta-blocker generasi ketiga sedang dijalankan. Beberapa kajian menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini mungkin merupakan pilihan yang selamat bagi orang-orang dengan sindrom metabolik.
Sebagai contoh, menurut kajian kajian tahun 2017, nebivolol mungkin merupakan pilihan rawatan yang sesuai untuk orang yang mempunyai tekanan darah tinggi bersama dengan gangguan gula (glukosa) dan metabolisme lemak.
Kajian 2019 pada tikus menyimpulkan bahawa carvedilol meningkatkan toleransi glukosa dan kepekaan terhadap insulin. Ini adalah kedua-dua faktor utama diabetes. Penyelidikan tambahan diperlukan untuk memahami apakah carvedilol mempunyai kesan yang sama pada manusia.
Apakah kesan sampingannya?
Penyekat beta agak berkesan, selamat dan berpatutan. Akibatnya, mereka sering menjadi rawatan pertama dalam keadaan jantung.
Kesan sampingan beta-blocker yang paling biasa adalah:
- Keletihan dan pening. Penyekat beta melancarkan degupan jantung anda. Ini boleh mencetuskan gejala yang berkaitan dengan tekanan darah rendah (hipotensi).
- Peredaran yang lemah. Jantung anda berdegup lebih perlahan ketika anda mengambil beta-blocker. Ini menjadikan darah lebih sukar untuk sampai ke hujung kaki anda. Anda mungkin mengalami kesejukan atau kesemutan di tangan dan kaki anda.
- Gejala gastrousus. Ini termasuk sakit perut, mual, dan cirit-birit atau sembelit. Mengambil beta-blocker dengan makanan boleh membantu melegakan gejala perut.
- Disfungsi seksual. Sebilangan orang melaporkan disfungsi ereksi semasa mengambil beta-blocker. Ini adalah kesan sampingan yang biasa dengan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah.
- Pertambahan berat badan. Ini adalah kesan sampingan dari beberapa penyekat beta yang tidak selektif yang lebih tua. Doktor tidak pasti mengapa ia berlaku, tetapi mungkin berkaitan dengan bagaimana beta-blocker mempengaruhi metabolisme anda.
Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk:
- Kesukaran bernafas. Penyekat beta boleh menyebabkan kekejangan otot paru-paru sehingga sukar bernafas. Ini lebih biasa pada orang yang mempunyai keadaan paru-paru.
- Gula darah tinggi (hiperglikemia). Penyekat beta boleh mencetuskan gula darah tinggi pada orang yang menghidap diabetes.
- Kemurungan, insomnia, dan mimpi buruk. Kesan sampingan ini lebih kerap berlaku pada beta-blocker yang tidak selektif.
Dapatkan segera rawatan perubatan jika anda mengalami kesan sampingan berikut semasa mengambil beta-blocker:
- Tanda-tanda masalah jantung: sesak nafas, batuk yang bertambah teruk dengan senaman, sakit dada, degupan jantung tidak teratur, kaki atau pergelangan kaki yang bengkak
- Tanda-tanda masalah paru-paru: sesak nafas, dada sesak, berdehit
- Tanda-tanda masalah hati: kulit kuning (penyakit kuning) dan putih kuning mata
Adakah penyekat beta berinteraksi dengan ubat lain?
Ya, beta-blocker boleh berinteraksi dengan ubat lain. Beberapa di antaranya termasuk:
- ubat alahan
- ubat bius
- ubat anti-ulser
- antidepresan
- ubat penurun kolesterol (statin)
- dekongestan dan ubat sejuk lain
- insulin dan ubat diabetes lain
- ubat untuk asma dan COPD
- ubat untuk penyakit Parkinson (levodopa)
- relaksan otot
- ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), termasuk ibuprofen
- ubat lain yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi, sakit dada, dan degupan jantung yang tidak teratur
- beberapa antibiotik, termasuk rifampicin (Rifampin)
Anda harus memberitahu doktor tentang semua ubat dan suplemen yang anda ambil.
Bolehkah anda minum alkohol semasa mengambil beta-blocker?
Sebaiknya elakkan minum alkohol jika anda mengambil beta-blocker.
Penyekat beta dan alkohol dapat menurunkan tekanan darah anda. Menggabungkan keduanya boleh menyebabkan tekanan darah anda turun terlalu cepat. Ini boleh membuat anda merasa lemah, pening, atau pusing. Anda mungkin pingsan jika anda berdiri terlalu pantas.
Sudah tentu, kesan sampingan ini bergantung pada dos beta-blocker yang anda tetapkan dan berapa banyak yang anda minum. Walaupun tidak ada kombinasi yang selamat sepenuhnya, minum alkohol sekali-sekala mungkin kurang berisiko. Tetapi lebih baik anda berjumpa doktor terlebih dahulu.
Anda juga harus berbincang dengan doktor anda sekiranya mengelakkan alkohol sukar bagi anda. Ubat-ubatan lain mungkin ada.
Siapa yang tidak boleh menggunakan beta-blocker?
Penyekat beta bukan untuk semua orang. Mereka mungkin menimbulkan risiko yang lebih besar bagi orang dengan keadaan berikut:
- asma, COPD, dan penyakit paru-paru lain
- diabetes
- tekanan darah rendah (hipotensi) atau degupan jantung yang perlahan (bradikardia)
- asidosis metabolik
- keadaan peredaran darah yang serius, seperti fenomena Raynaud
- kegagalan jantung kongestif yang teruk
- penyakit arteri periferi yang teruk
Sekiranya anda mempunyai salah satu keadaan perubatan yang disenaraikan di atas, doktor anda mungkin akan mempertimbangkan pilihan lain sebelum menetapkan beta-blocker.
Maklumat apa yang penting untuk dikongsi dengan doktor anda?
Bercakap dengan doktor anda mengenai kesihatan anda dan sebarang keadaan perubatan boleh membantu anda mengelakkan kesan sampingan yang negatif.
- Beritahu doktor anda jika anda hamil, cuba hamil, atau menyusu.
- Untuk mengelakkan interaksi ubat, sediakan kepada doktor senarai semua ubat dan makanan tambahan yang anda ambil.
- Jujurlah mengenai penggunaan alkohol, tembakau dan dadah anda. Bahan ini boleh berinteraksi dengan beta-blocker.
Adakah selamat untuk berhenti menggunakan beta-blocker?
Adalah berbahaya untuk berhenti mengambil beta-blocker secara tiba-tiba, walaupun anda mengalami kesan sampingan.
Apabila anda mengambil beta-blocker, badan anda akan terbiasa dengan kecepatan jantung anda yang lebih perlahan. Sekiranya anda berhenti mengambilnya secara tiba-tiba, anda boleh meningkatkan risiko anda mengalami masalah jantung yang serius, seperti serangan jantung.
Hubungi doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan yang tidak menyenangkan dengan penyekat beta yang berlangsung lebih dari satu atau dua hari. Doktor anda mungkin mencadangkan jenis ubat lain, tetapi anda masih perlu mengurangkan dos beta-blocker anda secara perlahan.
Garisan bawah
Penyekat beta digunakan untuk merawat keadaan jantung. Seperti semua ubat, ia membawa risiko kesan sampingan dan interaksi.
Sebelum mengambil beta-blocker, penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenai keadaan kesihatan yang anda miliki, apa-apa ubat dan suplemen yang anda ambil, serta penggunaan alkohol, tembakau, dan sebarang ubat rekreasi anda.
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang merisaukan, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin. Doktor anda dapat membantu anda mengurangkan beta-blocker dengan selamat dan mencadangkan ubat lain.
