1. Apakah penyebab hiperkalemia yang paling biasa?
Hiperkalemia berlaku apabila kadar kalium dalam darah anda terlalu tinggi. Terdapat beberapa penyebab hiperkalemia, tetapi tiga penyebab utama adalah:
- mengambil kalium terlalu banyak
- kalium beralih kerana kehilangan darah atau dehidrasi
- tidak dapat mengeluarkan kalium melalui buah pinggang anda dengan betul kerana penyakit buah pinggang
Peningkatan kalium yang salah biasanya dilihat pada hasil makmal. Ini dikenali sebagai pseudohyperkalemia. Apabila seseorang mempunyai bacaan kalium yang tinggi, doktor akan memeriksanya semula untuk memastikan nilai itu benar.
Ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan peningkatan kadar kalium juga. Ini biasanya berlaku pada orang yang menghidap penyakit buah pinggang akut atau kronik.
2. Rawatan apa yang ada untuk hiperkalemia?
Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk hiperkalemia. Pertama, doktor anda akan memastikan bahawa hiperkalemia tidak menyebabkan perubahan jantung dengan meminta anda menjalani EKG. Sekiranya anda mengalami irama jantung yang tidak stabil kerana peningkatan kadar kalium, maka doktor anda akan memberi anda terapi kalsium untuk menstabilkan irama jantung anda.
Sekiranya tidak ada perubahan jantung, doktor anda mungkin akan memberi anda insulin diikuti dengan infus glukosa. Ini membantu menurunkan kadar kalium dengan cepat.
Selepas ini, doktor anda mungkin mencadangkan ubat untuk membuang kalium dari badan anda. Pilihan termasuk ubat diuretik gelung atau thiazide atau ubat penukar kation. Penukar kation yang ada adalah patiromer (Veltassa) atau sodium zirconium cyclosilicate (Lokelma).
3. Apakah tanda-tanda amaran hiperkalemia?
Selalunya tidak ada tanda amaran hiperkalemia. Orang dengan hiperkalemia ringan atau sederhana mungkin tidak mempunyai tanda-tanda keadaan.
Sekiranya seseorang mempunyai perubahan yang cukup tinggi dalam kadar kalium mereka, mereka mungkin mengalami kelemahan otot, keletihan, atau loya. Orang juga mungkin mengalami perubahan EKG jantung yang menunjukkan degupan jantung tidak teratur, juga dikenali sebagai aritmia.
4. Bagaimana saya tahu jika saya menghidap hiperkalemia yang teruk?
Sekiranya anda mengalami hiperkalemia yang teruk, gejala termasuk kelemahan otot atau kelumpuhan dan penurunan refleks tendon. Hiperkalemia juga boleh menyebabkan degupan jantung tidak teratur. Sekiranya hiperkalemia anda menyebabkan perubahan jantung, anda akan segera mendapatkan rawatan untuk mengelakkan irama jantung yang berpotensi menyebabkan serangan jantung.
5. Apa yang harus saya masukkan dalam diet saya untuk membantu menurunkan kalium?
Sekiranya anda menghidap hiperkalemia, doktor akan menasihati anda untuk mengelakkan makanan tertentu yang tinggi kalium. Anda juga boleh memastikan minum banyak air. Dehidrasi boleh menjadikan hiperkalemia lebih teruk.
Tidak ada makanan khusus yang akan menurunkan kadar kalium anda, tetapi ada makanan yang mengandung kadar kalium yang lebih rendah. Contohnya, epal, beri, kembang kol, beras, dan pasta adalah makanan rendah kalium. Namun, penting untuk mengehadkan saiz porsi anda semasa memakan makanan ini.
6. Makanan apa yang harus saya elakkan?
Anda harus memastikan anda mengelakkan makanan yang tinggi kalium. Ini termasuk buah-buahan seperti pisang, kiwi, mangga, melon, dan jeruk. Sayuran yang tinggi kalium termasuk bayam, tomato, kentang, brokoli, bit, alpukat, wortel, labu, dan kacang lima.
Buah kering, rumput laut, kacang, dan daging merah kaya dengan kalium. Doktor anda boleh memberi anda senarai lengkap makanan kalium tinggi.
7. Apakah risiko hiperkalemia yang tidak dirawat?
Hiperkalemia yang tidak dirawat dengan betul boleh mengakibatkan arteri jantung yang serius. Ini boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian.
Sekiranya doktor memberitahu anda bahawa hasil makmal anda menunjukkan hiperkalemia, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Doktor anda akan memeriksa tahap kalium anda sekali lagi untuk menyingkirkan pseudohyperkalemia. Tetapi jika anda menghidap hiperkalemia, doktor anda akan meneruskan rawatan untuk menurunkan kadar kalium anda.
8. Adakah perubahan gaya hidup lain yang dapat saya lakukan untuk mencegah hiperkalemia?
Kejadian hiperkalemia dalam populasi umum adalah rendah. Sebilangan besar orang boleh makan makanan yang kaya dengan kalium atau minum ubat tanpa peningkatan kadar kalium mereka. Orang yang paling berisiko mengalami hiperkalemia adalah mereka yang mempunyai penyakit buah pinggang akut atau kronik.
Anda boleh mencegah penyakit buah pinggang dengan menjalani gaya hidup sihat. Ini termasuk mengawal tekanan darah anda, bersenam, menghindari produk tembakau, mengehadkan alkohol, dan menjaga berat badan yang sihat.
Alana Biggers, MD, MPH, FACP, adalah internis dan penolong profesor perubatan di University of Illinois-Chicago (UIC) College of Medicine, di mana dia mendapat ijazah MD. Dia juga memiliki Master Kesihatan Awam dalam epidemiologi penyakit kronik dari Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine dan menyelesaikan persekutuan kesihatan awam di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Dr. Biggers mempunyai minat dalam penyelidikan kesenjangan kesihatan dan kini mempunyai pemberian NIH untuk penyelidikan diabetes mellitus dan tidur.
